【byb.cn 管理員】編者按：養(yǎng)老院開了14年，沒有發(fā)展，但也沒垮，勉強(qiáng)維持，這究竟是一家什么樣的養(yǎng)老院呢？看了磊的調(diào)查就明白了。

周六是高級(jí)按摩師證書考試，考試還未結(jié)束，天空突降暴雨，一下就是兩天。雨后，空氣中透著絲絲涼意，夜晚不會(huì)再因?yàn)闊岫恢呐轮皇嵌潭虄商臁?

周日，我前往距離學(xué)校大約24公里的澗西區(qū)，繼續(xù)養(yǎng)老院調(diào)查。

君嫂敬老院，位于澗西區(qū)谷水鎮(zhèn)，屬中等規(guī)模養(yǎng)老院，獨(dú)門獨(dú)院，主體建筑為三層小樓，院內(nèi)附帶有廚房、餐廳等其他配套設(shè)施。

暴雨導(dǎo)致養(yǎng)老院內(nèi)下水道堵塞，從大門到院內(nèi)的通道被積水淹沒，我踮著腳，深一腳淺一腳地走著。院內(nèi)幾棵高大的松樹遮陰蔽日，松樹旁種著幾十株花草，為小院增添不少生氣。

基本概況：養(yǎng)老院租用的是單位舊閑置房，加以改造和裝修，養(yǎng)老院開辦至今已有14個(gè)年頭了。養(yǎng)老院現(xiàn)有床位120多張，空余床位30余張，接收各個(gè)年齡階段的自理、失能、半失能人員。房間價(jià)格按樓層不同也有差異，一樓為850;二樓800;三樓750，這個(gè)價(jià)格在同行業(yè)中，屬大眾化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

院內(nèi)房間規(guī)格基本相同，十幾平方米的房間里，擺放著三張木板床，正對(duì)窗墻下老式衣柜上一臺(tái)彩色電視未開，電視墻后，一間簡(jiǎn)易衛(wèi)生間，只能夠方便。由于是雨天，老人們大都坐在房間里聊天，除了打麻將、看電視，院內(nèi)也沒有其他可供老人娛樂的設(shè)施。

養(yǎng)老院的廚房緊鄰食堂，廚房的兩扇窗玻璃不知去向，朱紅色窗沿被油煙長(zhǎng)時(shí)間熏烤已成油黑色。站在破碎的窗前，我身子傾斜伸頭把廚房大致瀏覽了一遍，兩位師傅在忙著切包菜，案板散亂擺放著各類廚具，有些凌亂。

暗訪過(guò)程中，院內(nèi)一位男護(hù)工請(qǐng)我?guī)兔πＵ碾娮颖?，趁著校正這段時(shí)間，大致了解到了養(yǎng)老院內(nèi)護(hù)工的基本情況。院內(nèi)目前有十幾位護(hù)工，女護(hù)多于男護(hù)，平均年齡在50上下，月工資為1400塊左右，學(xué)歷普遍為小學(xué)水平，基本無(wú)護(hù)理資質(zhì)，日常工作為老人們洗衣服、端飯，對(duì)于失能的老人則還需要擦洗身子、喂飯等。

醫(yī)療問(wèn)題：民營(yíng)養(yǎng)老院大多掛靠"社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”

近期，通過(guò)對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于缺乏專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，許多養(yǎng)老院只能應(yīng)對(duì)一些感冒發(fā)燒之類的小病，缺乏對(duì)老年人突發(fā)疾病的搶救和治療措施，因此，多數(shù)養(yǎng)老院都采取就近原則與當(dāng)?shù)?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”合作，服務(wù)站工作人員，每周或每月會(huì)定期到養(yǎng)老院為老人測(cè)量血壓、血糖及一些簡(jiǎn)單的體檢。

針對(duì)此種情況，君嫂養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人王院長(zhǎng)坦言道說(shuō)，由于一般民營(yíng)養(yǎng)老院經(jīng)濟(jì)能力有限，請(qǐng)不來(lái)也請(qǐng)不起大醫(yī)院的醫(yī)生，只得就近尋求社區(qū)醫(yī)生的幫助，真要遇見突發(fā)疾病直接就轉(zhuǎn)到醫(yī)院治療。當(dāng)問(wèn)及是否有醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來(lái)應(yīng)聘時(shí)，王院長(zhǎng)搖搖頭說(shuō)，"院內(nèi)基本都是是老人，畢業(yè)生缺乏經(jīng)驗(yàn)，萬(wàn)一出現(xiàn)個(gè)意外誰(shuí)也擔(dān)待不起，再則，我們這兒的工資待遇水平比較低，醫(yī)療設(shè)備就倆血壓儀，沒有年輕人愿意到這發(fā)展”。

在以往的調(diào)查中，聽某些養(yǎng)老院負(fù)責(zé)講過(guò)不少老人因?yàn)閾尵葧r(shí)間不及時(shí)，死在養(yǎng)老院或者救護(hù)車上。醫(yī)護(hù)、醫(yī)療資源缺乏，是洛陽(yáng)市乃至全國(guó)養(yǎng)老院普遍存在的問(wèn)題，也是不少民營(yíng)養(yǎng)老院的"硬傷”，隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療養(yǎng)老將成為養(yǎng)老市場(chǎng)有力的競(jìng)爭(zhēng)手段。

補(bǔ)貼問(wèn)題：政府補(bǔ)貼偏向公立養(yǎng)老院，私立養(yǎng)老院有苦難言

在談到政府補(bǔ)貼問(wèn)題上，王院長(zhǎng)坦言道，雖說(shuō)政府出臺(tái)了相應(yīng)的政策，但"上有政策，下有對(duì)策”，一級(jí)政府補(bǔ)貼款項(xiàng)為每位老人每月170元，到了我們這成了每月80元，錢都投給公立養(yǎng)老院了。有些醫(yī)院效益不好，就選擇開辦養(yǎng)老院，增加盈利項(xiàng)目是一方面，還能順帶要政府補(bǔ)助，這一來(lái)二去，錢和補(bǔ)貼全被公立養(yǎng)老院給弄去了，苦了我們這些民營(yíng)養(yǎng)老院了，說(shuō)到這，王院長(zhǎng)無(wú)奈的搖了搖頭。

公立養(yǎng)老院相比民營(yíng)養(yǎng)老院優(yōu)勢(shì)明顯，不僅享受政府在政策和補(bǔ)貼上特權(quán)，還能與醫(yī)院共享醫(yī)療資源，在調(diào)查的十幾家養(yǎng)老院中，有四五家是私人與醫(yī)院合伙開辦的養(yǎng)老院，無(wú)論是入住率還是生存情況，與大多數(shù)民營(yíng)養(yǎng)老院相比要好得多。

競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題：行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)慘烈，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重

調(diào)查最后，我向王院長(zhǎng)問(wèn)道，與同行相比您的養(yǎng)老院優(yōu)勢(shì)在哪？王院長(zhǎng)沉默一會(huì)后說(shuō)道"優(yōu)勢(shì)？！也沒啥優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)在大家都這樣，現(xiàn)在這樣挺好的”。我原本想著，王院長(zhǎng)會(huì)狠夸自己養(yǎng)老院如何如何的好，我甚至已經(jīng)做好了迎合的準(zhǔn)備，然而她這番答復(fù)卻讓我始料未及，同時(shí)也令我陷入了深思。

截止目前，已經(jīng)調(diào)查了15家養(yǎng)老院了，其中有近11家屬于民營(yíng)性質(zhì)的養(yǎng)老院，在以前的文章里，我也曾不止一次提及到民營(yíng)養(yǎng)老院生存狀況艱難的問(wèn)題，且大多數(shù)問(wèn)題都是普遍存在的。在這之前，我曾抱怨過(guò)國(guó)家政策扶持不夠到位，地方政府補(bǔ)貼力度不夠等等，然而，問(wèn)題卻是在他們自己身上。

經(jīng)營(yíng)思維老套，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，缺少特色化服務(wù)，是不少民營(yíng)養(yǎng)老院存在的主要問(wèn)題，一方面叫嚷著生存壓力大，另一面自己卻不轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)理念，如果一直這樣下去，終將遭到市場(chǎng)的淘汰。

調(diào)查隨筆：調(diào)查結(jié)束后，在與徐叔探討?zhàn)B老院同質(zhì)化現(xiàn)象時(shí)，我跟徐叔說(shuō)，民營(yíng)養(yǎng)老院其實(shí)很缺乏資金，徐叔卻告訴我說(shuō)"他們不僅缺錢，比錢更重要的是先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)思維和理念，即使把錢給了他們，他們也不一定能用得好”，我頓時(shí)語(yǔ)塞，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，錢確實(shí)不一定能解決全部問(wèn)題，重要的還是個(gè)人經(jīng)營(yíng)理念。

 【別有病網(wǎng)點(diǎn)評(píng)】

養(yǎng)老院，就怕做成同質(zhì)化的，與其說(shuō)是養(yǎng)老院，不如說(shuō)是一個(gè)托老所。老人在那，除了一個(gè)基本的吃飯、睡覺來(lái)說(shuō)，毫無(wú)晚年的幸?？裳?，說(shuō)白了，說(shuō)是等死。

我告訴磊，如果我們要辦一家養(yǎng)老院，咱們就有這本事，讓客戶排著隊(duì)等，躺著進(jìn)來(lái)的，站著出去。不過(guò)，這個(gè)收費(fèi)可不低。不知有多少老人能享受咱別有病的這種養(yǎng)生式的養(yǎng)老院服務(wù)。

名稱：君嫂敬老院

經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：私營(yíng)

房間格局：三人間

配套設(shè)施：無(wú)

醫(yī)護(hù)人員：護(hù)工10余人

主要接待對(duì)象：自理、半失能、失能

收費(fèi)：基礎(chǔ)費(fèi)用850（洗衣、喂飯需加收費(fèi)用）封頂為2000元

伙食：非自助式

地址：澗西區(qū)（詳見地圖）