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　　大城市惡性腫瘤有一半可治愈

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　　Q在人們印象里，癌癥是不治之癥，這種看法對(duì)嗎？

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　　A：在發(fā)達(dá)國(guó)家像美國(guó)，惡性腫瘤中3/4都可以治愈，他們?cè)谏鲜兰o(jì)初的腫瘤治愈率為1/3，1/3可以帶病生存，還有1/3是治不好的。到二十世紀(jì)七八十年代，美國(guó)的腫瘤治愈率上升到50%，21世紀(jì)初，他們認(rèn)為75%的惡性腫瘤是可以治愈的。而且，美國(guó)的腫瘤發(fā)病率以每年1%的速度遞減，治愈率以1.6%的速度在遞增。所以美國(guó)人認(rèn)為，它將治愈好絕大多數(shù)的腫瘤。

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　　在我國(guó)，像北京、上海大城市及沿海城市，惡性腫瘤中有一半可以治好，我們所說(shuō)的“治愈”指的是五年內(nèi)不復(fù)發(fā)、五年無(wú)病生存。但是由于東西部差異和城鄉(xiāng)差異，我們國(guó)家，惡性腫瘤的治愈率不及40%，所以，人們對(duì)癌癥是不治之癥的印象是這樣留下來(lái)的。雖然有個(gè)別腫瘤的發(fā)病率在上升，但總體來(lái)說(shuō)，我們對(duì)腫瘤的治療是非常樂觀的。因?yàn)槲覀兛吹侥[瘤發(fā)病率和死亡率在下降。

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　　我認(rèn)為，如果將每年的健康體檢全面覆蓋到農(nóng)村地區(qū)，加入到新農(nóng)合醫(yī)保中，督促能查體的真正實(shí)行，那么絕大多數(shù)腫瘤都可以在早期發(fā)現(xiàn)，并治愈。如果人們都能每年查體，查體規(guī)范的話，我們可以達(dá)到美國(guó)現(xiàn)在的3/4的治愈率?，F(xiàn)在看來(lái)，達(dá)到美國(guó)現(xiàn)在的治愈率水平我們還需要20-30年。

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　　放化療都會(huì)有一定的不良反應(yīng)

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　　Q目前治療腫瘤的主要方法有哪些？還有哪些人們并不熟知的方法？

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　　A：手術(shù)切除是最早能達(dá)到根治的手段，適應(yīng)癥是腫瘤處于原位或播散僅限制在第一站淋巴結(jié)比較局限的腫瘤;傳統(tǒng)的放療和化療基本是應(yīng)用放射線，細(xì)胞毒類藥物殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞的過(guò)度增殖。

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　　放療的適應(yīng)癥是腫瘤局限在一個(gè)區(qū)域;化療的適應(yīng)癥除了敏感的淋巴血液系統(tǒng)以外，主要是腫瘤有明顯遠(yuǎn)處播撒或這種趨向的病人。不言而喻，這些治療由于選擇性作用不強(qiáng)，必然對(duì)機(jī)體正常細(xì)胞尤其是那些增殖旺盛的組織也有殺傷，也就是不良反應(yīng)或毒性。因此，放射治療受照射部位正常組織的耐受性控制;而重要臟器如骨髓、肝、腎、心臟功能和消化道黏膜耐受性對(duì)化療和放療的劑量都有一定限制。

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　　內(nèi)科治療還包括靶向治療、內(nèi)分泌治療、生物治療和中醫(yī)中藥治療。