【byb.cn 】（來源：生命時報）臨床中，牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織，以牙菌斑為始動因素的慢性炎癥性疾病，如今已成為成年人牙齒缺失的主要原因。

　　空軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院口腔牙周病科醫(yī)師 景雪琴 □副主任醫(yī)師 田蓓敏

　　《生命時報》 2024-03-19 第1785期 第16版

　　通常，在患病早期，患者的牙齦會發(fā)炎，表現(xiàn)為紅腫、出血;中期開始出現(xiàn)牙周袋（病理性加深的齦溝），可造成口臭、化膿現(xiàn)象;中晚期時，患者的牙周骨開始吸收，患牙出現(xiàn)松動;一旦到了晚期，牙槽骨流失，牙齒便會脫落。

　　研究顯示，牙周炎患者的牙齦萎縮患病率高，牙周病損具有部位特異性。對菌斑、牙石量、牙槽骨吸收程度等綜合分析的結(jié)果表明，患病率從高到低依次為：下頜切牙、上頜磨牙最易受累，其次是下頜磨牙、尖牙和上頜切牙、前磨牙，最少受累的為上頜尖牙、下頜前磨牙。

　　下頜切牙、上頜磨牙靠近頜下、舌下腺、頰腺等唾液腺導(dǎo)管的開口處，唾液中的礦物質(zhì)更易堆積于此（尤其是下頜）形成牙結(jié)石。牙結(jié)石易吸附細菌并刺激牙齦，造成牙周炎。而且，下頜切牙的牙根較細小，周圍常有不同程度的凹陷，如果還存在牙列擁擠的情況，更易使細菌、菌斑堆積，加速牙周組織的破壞。部分牙周炎患者的下頜切牙區(qū)還存在唇系帶附著異常、附著齦過窄或缺失等問題，使牙齦組織抵抗細菌破壞的能力減弱。因此，下頜切牙、上頜磨牙最易患牙周炎，且往往受最重的傷。

　　預(yù)防牙周炎，刷牙是最基礎(chǔ)的操作，每天需正確刷牙3~5分鐘，至少早晚各一次，同時使用牙線清潔牙齒鄰面;建議定期在專業(yè)口腔醫(yī)療機構(gòu)檢查，每年潔牙1~2次;要戒煙限酒，減少高糖、黏性食物的攝入，增加富含維生素和鈣的食物。

　　如果已經(jīng)患上牙周炎，需去專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)性診療，齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療可去除牙齒表面及牙齦下方的菌斑、牙結(jié)石;炎癥較為嚴重的患者，需遵醫(yī)囑局部或全身使用抗生素，控制炎癥和感染;重度牙周炎患者可能需進行手術(shù)，比如翻瓣術(shù)、牙周組織再生術(shù)等。