【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）臨床中，有一種頭暈只在活動(dòng)時(shí)加重，甚至走路都不得不讓人扶著，但只要躺在床上，頭暈就消失，一起身又開始，反反復(fù)復(fù)。這可能是“持續(xù)性姿勢(shì)性感知性眩暈（PPPD）”鬧的。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師 黃玉宇

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-03-01 第1780期 第16版

　　持續(xù)性姿勢(shì)性感知性眩暈是一種慢性病，表現(xiàn)為持續(xù)頭暈和不穩(wěn)感，尤其在站立、行走時(shí)，通常不伴有旋轉(zhuǎn)感或惡心嘔吐，多見于女性，發(fā)病年齡在40~60歲，以往患過前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等前庭障礙性疾病，存在睡眠障礙，出現(xiàn)焦慮、驚恐發(fā)作和其他精神狀態(tài)變化的人，以及心律失常、輕度腦損傷患者，均可能出現(xiàn)這種頭暈。

　　臨床確診持續(xù)性姿勢(shì)性感知性眩暈需滿足以下條件：

　　1.多數(shù)時(shí)間中存在頭暈、不穩(wěn)、非旋轉(zhuǎn)性眩暈中的一個(gè)或多個(gè)癥狀，且持續(xù)時(shí)間≥3個(gè)月。

　　2.可能是由引起頭暈或眩暈、平衡障礙的疾病所觸發(fā)，比如急慢性、發(fā)作性前庭綜合征，神經(jīng)科、內(nèi)科及精神心理疾病。

　　3.三種因素會(huì)加重癥狀：直立姿勢(shì);主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，但與運(yùn)動(dòng)方向或位置無關(guān)，比如周圍環(huán)境存在快速移動(dòng)的物體;暴露于移動(dòng)視覺刺激或復(fù)雜視覺環(huán)境，比如超市等人流密集的地方，以及癥狀給患者帶來嚴(yán)重痛苦或功能障礙，無法用其他疾病解釋。

　　確診該病后，臨床會(huì)根據(jù)具體發(fā)病原因及病情嚴(yán)重程度使用抗抑郁藥和抗焦慮藥物等藥物，配合心理干預(yù)、前庭和平衡康復(fù)治療、認(rèn)知行為治療，一般能達(dá)到較好的治療效果，甚至是完全康復(fù)