【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）腫瘤細(xì)胞入肌層 胃腔縮小壁增厚 有種胃癌硬如皮革

　　受訪專家：

　　溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 陳錦飛

　　本報(bào)記者 虞 曄

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-01-16 第1770期 第19版

　　常點(diǎn)外賣、喝碳酸飲料、總熬夜是很多年輕人的生活日常。近日，22歲的小劉因腹痛難忍、食欲下降，被父母帶至杭州某中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診。B超顯示，其腹腔存在積液，腹水化驗(yàn)結(jié)果顯示多項(xiàng)腫瘤指標(biāo)異常，腹水脫落細(xì)胞中還有癌細(xì)胞。胃鏡之下，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其全胃壁僵硬、蠕動(dòng)差，充氣后不擴(kuò)張，胃腔縮小，周圍黏膜質(zhì)地僵硬，被診斷為“皮革胃”。醫(yī)生判斷，小劉已經(jīng)是胃癌晚期，錯(cuò)失了最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　據(jù)報(bào)道，小劉父母長(zhǎng)年在外打工，小劉經(jīng)常一日三餐靠泡面、外賣打發(fā)，還偏愛辛辣刺激重口的食物，每日碳酸飲料不離手，并且喜歡熬夜刷手機(jī)。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師陳錦飛告訴記者：“‘皮革胃’是中晚期進(jìn)展期胃癌的一種表現(xiàn)形式?！?strong>皮革胃’的癌細(xì)胞生長(zhǎng)方向并不是向胃腔內(nèi)突出，而是向黏膜下層、肌層、漿膜層浸潤(rùn)，最終使得胃黏膜褶皺消失，胃腔縮小，胃壁全層增厚、變硬，堅(jiān)如皮革。”

　　與其他類型的胃癌相比，“皮革胃”早期癥狀更加隱匿，待到出現(xiàn)上腹部脹痛不適、食欲不振、黑便或吞咽困難等情況，往往已到晚期了。陳錦飛表示，一旦確診“皮革胃”，如果癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移到周圍淋巴結(jié)和其他器官，可以采取手術(shù)治療，但是需要進(jìn)行大部分胃甚至全胃切除，然后將食管下端與空腸近端接合，以重新建立一個(gè)術(shù)后消化道。

　　胃癌不是一夜長(zhǎng)成的，而是多種因素共同誘發(fā)，最常見的包括幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳因素、環(huán)境和飲食因素等。陳錦飛表示，預(yù)防胃癌最重要的還是從日常生活入手，建議做好以下幾點(diǎn)。

　　飲食干凈。飲食方面，三餐需規(guī)律進(jìn)食，尤其要吃好早餐，最好不要吃宵夜。調(diào)查顯示，經(jīng)常三餐不定時(shí)者，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是正常人群的1.3倍。提倡低鹽飲食，每天適當(dāng)吃新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，少吃高溫煎炸、燒烤、煙熏的食物，減少攝入鹽腌、辛辣等刺激胃黏膜的食物。倡導(dǎo)分餐進(jìn)食，充分洗凈餐具，定期消毒碗筷，飯前便后勤洗手，減少感染幽門螺桿菌的幾率。

　　規(guī)律作息。作息方面，應(yīng)保持足夠的睡眠，戒掉睡前刷手機(jī)的壞習(xí)慣。保持心情愉快，每周保證150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，最好一周運(yùn)動(dòng)5次，每次30分鐘。

　　戒煙限酒。單純嗜酒者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2倍，單純嗜煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2.4倍，既吸煙又酗酒的人這一風(fēng)險(xiǎn)是普通人的15.5倍。

　　定期篩查。35歲以上女性和40歲以上男性要每年按時(shí)體檢，如果有胃脹、胃痛、泛酸、腹瀉等消化道癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)做胃腸鏡檢查。