【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）近日，山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科杜怡峰教授和叢琳教授團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的學(xué)者在《阿爾茨海默病與癡呆》雜志上發(fā)表一項(xiàng)新研究，在對(duì)我國山東省5432名60歲以上老年人疾病狀況進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，老年人每多患一種慢性疾病，癡呆風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加22%、阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加13%、血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加44%。被調(diào)查的主要慢性疾病包括：代謝類疾病、心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病、退行性眼病、呼吸系統(tǒng)疾病以及混合類疾病五大類、共23種疾病。

　　受訪專家：

　　北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 高 偉

　　本報(bào)記者 李珍玉

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-01-05 第1767期 第5版

　　既往研究表明，共病是老年人患癡呆癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。2022年，《英國醫(yī)學(xué)雜志》刊登一項(xiàng)研究指出，70歲以下人群，共病發(fā)生年齡每小5歲，癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加18%。同年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員發(fā)現(xiàn)，相比無新發(fā)慢病的老年人，慢病種類增速快的老人，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加三成。此次新研究進(jìn)一步探討了哪些類型的慢病與增加老年人癡呆風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，老年人患慢病增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)的原因是多方面的，不同的慢性疾病與癡呆的關(guān)聯(lián)機(jī)制不同。

　　①代謝類疾病

　　代謝類疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等會(huì)影響身體代謝過程，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和腦部營養(yǎng)供應(yīng)不足，從而增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。代謝類疾病還可能引發(fā)腦血管病變，影響腦部功能。

　　②心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病

　　心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，影響腦部供血和供氧，還可能引發(fā)腦部炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)等病理過程，導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和癡呆。骨骼肌系統(tǒng)疾病如肌萎縮側(cè)索硬化癥，其本身的病變過程會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生直接損害，進(jìn)而增加患癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

　　③退行性眼病

　　退行性眼病，如白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病，與老年癡呆疾病的發(fā)生息息相關(guān)。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜和大腦之間存在聯(lián)絡(luò)，一旦因眼部疾病影響到視神經(jīng)，便可引發(fā)腦部神經(jīng)元損傷，對(duì)記憶和認(rèn)知能力產(chǎn)生負(fù)面影響，進(jìn)而導(dǎo)致癡呆。

　　④呼吸系統(tǒng)疾病

　　呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等會(huì)影響呼吸功能，導(dǎo)致身體缺氧和二氧化碳潴留，進(jìn)而影響腦部功能。

　?、?/span>混合類疾病

　　一些混合類疾病可能同時(shí)影響身體多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、神經(jīng)元損傷和認(rèn)知功能下降等多種病理過程，增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

　　專家指出，面對(duì)癡呆我們并非束手無策。老年人可以采取以下做法預(yù)防各種類型的癡呆癥。一是保持健康生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等;二是控制慢性疾病，積極治療并定期體檢;三是增加社交活動(dòng)，比如參加社區(qū)組織的公益活動(dòng)等;四是保持大腦活躍，進(jìn)行簡單的認(rèn)知訓(xùn)練或益智活動(dòng);五是保持心理健康，用積極的生活態(tài)度預(yù)防癡呆。