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有什么別有病
兩個(gè)動(dòng)作自測(cè)吞咽能力
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-13 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))連續(xù)空咽及喝水30毫升,看是否嗆咳 兩個(gè)動(dòng)作自測(cè)吞咽能力
西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師惠艷娉表示,嗆咳看似小事,但對(duì)健康危害不小。比如,進(jìn)食量和進(jìn)食速度會(huì)受到影響,長(zhǎng)期如此可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良;如果發(fā)生嗆咳、誤吸,尤其當(dāng)食物從喉部進(jìn)入氣管、支氣管,因食物中含有蛋白質(zhì)、糖等成分,非常容易滋生細(xì)菌,可能會(huì)引發(fā)吸入性肺炎。為了防范吞咽困難帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn),惠艷娉介紹可用以下兩個(gè)簡(jiǎn)單方法自測(cè)吞咽能力。
反復(fù)吞咽。將食指輕放在脖頸的喉頭上做吞咽動(dòng)作,感覺(jué)喉頭向上滑到食指上緣。大部分人可在30秒內(nèi)完成3次吞咽動(dòng)作。如果30秒達(dá)不到3次,只要不出現(xiàn)嗆咳就不用擔(dān)心,因?yàn)橛行├先藙?dòng)作反應(yīng)遲緩,需醞釀更長(zhǎng)時(shí)間完成吞咽動(dòng)作。
飲水試驗(yàn)。先喝一湯勺水(2~3毫升),然后再喝30毫升水,如果能一次喝完,沒(méi)出現(xiàn)嗆咳或濕性發(fā)音(發(fā)音不清晰,感覺(jué)有東西黏在聲帶上),吞咽功能就是正常的;如果需要分兩三次小口喝完,沒(méi)有嗆咳或濕性發(fā)音,也沒(méi)問(wèn)題;若出現(xiàn)濕性發(fā)音,即使沒(méi)有嗆咳,也要提高警惕,說(shuō)明食物進(jìn)入了聲帶,身體卻沒(méi)反應(yīng),這樣十分危險(xiǎn)。
為保持和提高吞咽能力,專(zhuān)家建議平時(shí)做些肌肉力量訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練,具體方法如下。
噘嘴呲牙。嘴唇慢慢噘起來(lái),保持3~5秒,慢慢把嘴唇往兩側(cè)拉伸開(kāi),保持3~5秒,以此重復(fù)做5~10次,每天練習(xí)幾分鐘,感覺(jué)臉部肌肉有酸脹感就休息。
縮唇呼吸。用鼻子深吸一口氣,然后噘起嘴,緩慢地從嘴中呼氣,呼氣時(shí)間越長(zhǎng)越好,氣流越小越均勻越好。
強(qiáng)化聲門(mén)閉鎖。坐在椅子上,深吸一口氣,雙手用力支撐椅子面,屏氣5秒,然后突然呼出去,身體和雙手立刻放松,聲帶也會(huì)自然打開(kāi)。
氣道保護(hù)訓(xùn)練。深吸一口氣,憋住,做一次吞咽動(dòng)作,然后立刻咳一下。
受訪專(zhuān)家:
西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 惠艷娉
本報(bào)記者 李珍玉《生命時(shí)報(bào)》 2023-11-10 第1751期 第6版
西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師惠艷娉表示,嗆咳看似小事,但對(duì)健康危害不小。比如,進(jìn)食量和進(jìn)食速度會(huì)受到影響,長(zhǎng)期如此可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良;如果發(fā)生嗆咳、誤吸,尤其當(dāng)食物從喉部進(jìn)入氣管、支氣管,因食物中含有蛋白質(zhì)、糖等成分,非常容易滋生細(xì)菌,可能會(huì)引發(fā)吸入性肺炎。為了防范吞咽困難帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn),惠艷娉介紹可用以下兩個(gè)簡(jiǎn)單方法自測(cè)吞咽能力。
反復(fù)吞咽。將食指輕放在脖頸的喉頭上做吞咽動(dòng)作,感覺(jué)喉頭向上滑到食指上緣。大部分人可在30秒內(nèi)完成3次吞咽動(dòng)作。如果30秒達(dá)不到3次,只要不出現(xiàn)嗆咳就不用擔(dān)心,因?yàn)橛行├先藙?dòng)作反應(yīng)遲緩,需醞釀更長(zhǎng)時(shí)間完成吞咽動(dòng)作。
飲水試驗(yàn)。先喝一湯勺水(2~3毫升),然后再喝30毫升水,如果能一次喝完,沒(méi)出現(xiàn)嗆咳或濕性發(fā)音(發(fā)音不清晰,感覺(jué)有東西黏在聲帶上),吞咽功能就是正常的;如果需要分兩三次小口喝完,沒(méi)有嗆咳或濕性發(fā)音,也沒(méi)問(wèn)題;若出現(xiàn)濕性發(fā)音,即使沒(méi)有嗆咳,也要提高警惕,說(shuō)明食物進(jìn)入了聲帶,身體卻沒(méi)反應(yīng),這樣十分危險(xiǎn)。
為了避免吃東西時(shí)引發(fā)嗆咳,惠艷娉建議做好以下幾點(diǎn):
1.進(jìn)餐選擇相對(duì)安靜、光線明亮的地方。
2.吃每口飯的量要適度,特別是老人,不宜多,且不論葷素,食物纖維長(zhǎng)度別超1厘米。
3.把同性狀的食物放在一起吃。如果食物性狀在兩種或以上,比如一口食物既有米(固體)也有湯(液體),大腦需同時(shí)按液體和固體發(fā)出吞咽指令,相對(duì)復(fù)雜,易出現(xiàn)吞咽功能失調(diào),引發(fā)嗆咳。吃魚(yú)、排骨等食物時(shí),只要細(xì)嚼慢咽,食物伴著唾液形成有黏性的食物團(tuán),咽部感受到的食物是一致的,就能比較順暢地完成吞咽動(dòng)作。
4.臥床老人盡量坐起來(lái)吃飯,頭和脖子抬起來(lái),上半身和水平面的夾角至少30度。
為保持和提高吞咽能力,專(zhuān)家建議平時(shí)做些肌肉力量訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練,具體方法如下。
噘嘴呲牙。嘴唇慢慢噘起來(lái),保持3~5秒,慢慢把嘴唇往兩側(cè)拉伸開(kāi),保持3~5秒,以此重復(fù)做5~10次,每天練習(xí)幾分鐘,感覺(jué)臉部肌肉有酸脹感就休息。
縮唇呼吸。用鼻子深吸一口氣,然后噘起嘴,緩慢地從嘴中呼氣,呼氣時(shí)間越長(zhǎng)越好,氣流越小越均勻越好。
強(qiáng)化聲門(mén)閉鎖。坐在椅子上,深吸一口氣,雙手用力支撐椅子面,屏氣5秒,然后突然呼出去,身體和雙手立刻放松,聲帶也會(huì)自然打開(kāi)。
氣道保護(hù)訓(xùn)練。深吸一口氣,憋住,做一次吞咽動(dòng)作,然后立刻咳一下。
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