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有什么別有病
鼻炎針真能治鼻炎嗎
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-11-17 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))秋天到,鼻炎鬧,這部分患者一年里最難熬的時(shí)候又到了。近期,不少網(wǎng)友分享了自己在疼痛科打“鼻炎針”的經(jīng)歷,表示“多年的老鼻炎終于有救了”,來(lái)門(mén)診咨詢(xún)的鼻炎患者也變多了。但實(shí)際上,他們口中的這種針是疼痛科治頭痛的經(jīng)典操作“星狀神經(jīng)節(jié)阻滯”,而非用來(lái)治鼻炎的。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院麻醉疼痛科醫(yī)師 劉卓懿 □主任 任 飛
《生命時(shí)報(bào)》 2023-10-13 第1743期 第16版
鼻腔內(nèi)的血管和腺體直接受副交感系統(tǒng)調(diào)節(jié),而交感、副交感系統(tǒng)是一對(duì)歡喜冤家,互相平衡、互相制約。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可抑制交感神經(jīng)的過(guò)度興奮,從而調(diào)節(jié)交感-副交感系統(tǒng)的平衡紊亂,確實(shí)可起到間接改善流鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等局部癥狀的作用。雖然《星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)(2022版)》將過(guò)敏性鼻炎列為適應(yīng)證之一,但推薦等級(jí)僅為C級(jí),即遠(yuǎn)期效果尚不明確,缺乏相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,在臨床中并不作為常規(guī)推薦。
真正的“鼻炎針”另有其物,即蝶腭神經(jīng)節(jié)針灸/阻滯。蝶腭神經(jīng)節(jié)是人體最大的副交感神經(jīng)節(jié),也被稱(chēng)為鼻神經(jīng)節(jié),直接掌控鼻腔內(nèi)的血管和腺體。2018年《中國(guó)過(guò)敏性鼻炎診治指南(英文版)》明確推薦可通過(guò)針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)來(lái)治療過(guò)敏性鼻炎。該方法在上世紀(jì)60年代被發(fā)明,名為“蝶腭神經(jīng)節(jié)針灸”,是將中醫(yī)針灸和西醫(yī)解剖學(xué)結(jié)合應(yīng)用于慢性鼻炎的治療,如今已做到可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。
在疼痛科,蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯一般僅需10分鐘左右便可完成治療,不適感較輕,操作完成癥狀即緩解,觀察半小時(shí)就能離院,臨床研究證實(shí),其對(duì)慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、慢性化膿性鼻炎患者均有較高的兩年有效率,不失為患者的一項(xiàng)安全有效的治療方案。
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