【byb.cn 】（來源：生命時報）壓力大吃得油膩 上夜班擾亂食欲 半數(shù)醫(yī)護“壓力肥”

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心主治醫(yī)師 王保祥 □主任 劉紹輝

　　《生命時報》 2023-10-13 第1743期 第4版

　　醫(yī)護人員從早忙到晚，很多時候還要熬夜加班，高強度的工作壓力下，他們的體重不降反升。近日，安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國健康教育中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院對我國23234名醫(yī)務(wù)人員進行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超重者占34.26%，肥胖者占11.22%，醫(yī)護人員超重肥胖與多種因素相關(guān)。

　　①壓力大

　　研究發(fā)現(xiàn)，過去3年中，超過60%的醫(yī)務(wù)人員受到持續(xù)壓力、反復(fù)焦慮、抑郁等情緒的困擾。持續(xù)性的心理壓力會通過刺激人體下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，促進糖皮質(zhì)激素分泌，讓人通過增加“自我獎勵食物”（高脂、高糖食物）的攝入獲得滿足感，這會大大提高肥胖的發(fā)生率，尤其是腹型肥胖。

　　②吃得油

　　研究團隊發(fā)現(xiàn)，有持續(xù)性壓力、焦慮、抑郁情緒的醫(yī)務(wù)工作者，往往存在習(xí)慣性熬夜，吃外賣、油炸食品、零食或甜點，喝含糖飲料、酒等不健康的飲食習(xí)慣。而且，他們的工作特點決定了吃飯需要“見縫插針”，尤其是輪班人員，上夜班前要預(yù)防性進食，值夜班時還要補充性進食，飲食不規(guī)律和加餐式的補充能量，容易導(dǎo)致熱量堆積而發(fā)胖。

　　③睡不好

　　對于輪班醫(yī)護人員來說，熬夜是最常見的工作模式。熬夜一方面會導(dǎo)致激素分泌紊亂，另一方面，熬夜時需要補充能量，這些因素都容易導(dǎo)致肥胖。而且，長期睡眠不足會影響人體生物鐘，降低血液中拉普丁蛋白的含量，這種蛋白會影響大腦對身體是否已經(jīng)攝入足夠飲食的判斷，從而導(dǎo)致醫(yī)護人員容易暴飲暴食。

　　④缺鍛煉

　　繁重的醫(yī)療工作讓醫(yī)護人員很少有時間鍛煉，下班后往往需要應(yīng)付生活中其他事情，因此缺乏鍛煉成為了常見現(xiàn)象。缺乏鍛煉，不能將體內(nèi)多余的熱量消耗掉，非常容易誘發(fā)肥胖問題。

　　其實不僅是我國，其他國家也存在類似問題。比如，英國倫敦南岸大學(xué)和愛丁堡納皮爾大學(xué)對英國醫(yī)護人員的肥胖情況進行評估，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每4名醫(yī)護人員中就有1人肥胖。

　　醫(yī)護人員在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，也應(yīng)注意自身健康。醫(yī)院方面應(yīng)因地制宜地創(chuàng)造健康的工作環(huán)境，比如制定剛性健康制度，避免醫(yī)護人員長期、超時間、超負荷工作，建立良好的作息制度。定期開展健康教育，張貼海報、發(fā)放宣傳冊、組織健康講座，普及健康知識，樹立預(yù)防疾病的意識。改善食堂飲食，進行健康搭配，提供便利、可及的低鹽低脂低糖食品。組織體育鍛煉，普及工間操，定期舉辦團體運動會，在工作場所配備運動場地和設(shè)施等，豐富醫(yī)護人員的生活。同時，應(yīng)建立健康檔案，對醫(yī)護人員的長期健康狀態(tài)進行縱向評估，制定可持續(xù)的健康管理方案。

　　不僅如此，醫(yī)護人員也要做自己健康的第一責(zé)任人，可以在有限的時間內(nèi)合理安排運動鍛煉，盡量做到規(guī)律飲食，少加餐，少吃高熱量的食物，學(xué)會轉(zhuǎn)化壓力，調(diào)整心態(tài)，遇到困難時可以尋求團隊其他成員的幫助。