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眼前發(fā)黑- 排查三種病

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-11-8 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))生活中,躺著或坐著的時(shí)間久了,猛地站起來時(shí),感覺眼前一黑,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)暈厥。不少人都會疑惑,這是貧血、低血糖,還是心臟出了問題呢?“眼前一黑”,到底代表著哪些疾病?


  主講人:武漢協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 蘇冠華 □吳瓊峰

  《生命時(shí)報(bào)》 2023-09-29 第1741期 第17版


  醫(yī)學(xué)上,低血壓、低血糖和貧血是完全不同的三種疾病,主要癥狀可通過上表區(qū)分。

  ①低血糖

  低血糖的病因復(fù)雜,可能與胰島素分泌增多、抗胰島素激素缺乏、食物吸收障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。如果出現(xiàn)低血糖癥狀,建議先吃一口主食、糖果或喝點(diǎn)含糖飲料,以緩解癥狀;如果低血糖頻發(fā),建議到醫(yī)院診斷治療。


  ②貧血

  貧血通常是造血系統(tǒng)異常導(dǎo)致的,或長期慢性失血引發(fā)的。這類患者建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,針對性治療。


  上述兩種疾病都會伴有頭暈眼花、面色蒼白的癥狀。不過,單純的低血糖或貧血受體位影響較小,而造成站起時(shí)眼前發(fā)黑的,準(zhǔn)確講叫直立性低血壓。

  ③直立性低血壓

  該病通常好發(fā)于合并多種疾病的中老年人,可伴有站立時(shí)頭暈、視物模糊、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实鹊湫桶Y狀,也可能只有疲勞、發(fā)抖和惡心等表現(xiàn)或無癥狀。一般來說,站立后立即(通常在站立和行走后約5步內(nèi))復(fù)發(fā)性或短暫性地出現(xiàn)上面的癥狀,需要高度警惕是否有直立性低血壓。


  直立性低血壓一般為一過性病程,如無明顯癥狀可擇期前往醫(yī)院明確病因;如果出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),盡可能用手扶住旁邊的墻壁,避免跌倒受傷,重新坐下或躺下,緩和一會再緩慢起身,如發(fā)生了跌倒、暈厥,醒來后最好去醫(yī)院進(jìn)一步就診。

  生活中,避免快速站立或久坐久站,變換體位時(shí)動作要緩慢,給機(jī)體預(yù)適應(yīng)的時(shí)間,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。避免喝酒和高溫環(huán)境,避免熬夜和過度勞累,平衡飲食,適量運(yùn)動。運(yùn)動要循序漸進(jìn),動作幅度不宜過大。如果運(yùn)動過程中出現(xiàn)頭暈、發(fā)黑等癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動。
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