【byb.cn 】（來源：生命時報）每個人身上或多或少都有痣，大多在出生時就有了。狹義來講，痣是由痣細(xì)胞構(gòu)成的，因多具有黑色素，故稱色素痣，屬于一類黑色素細(xì)胞的良性增生。臨床中，大部分先天痣是良性的，不必特殊處理。

　　浙江省人民醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師 嚴(yán) 晟

　　《生命時報》 2023-09-19 第1738期 第16版

　　根據(jù)在皮膚內(nèi)的位置，痣可分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣，一般直徑不超過0.5~0.8厘米，有毛或無毛都正常。其中，交界痣位于表皮和真皮交界處，不會凸起，顏色在棕色到黑色之間;混合痣在交界處和真皮層，會有一定程度的凸起，為棕色或黑色;皮內(nèi)痣只存在于真皮層，基本上都是突起的，且接近膚色。

　　痣與黑色素瘤非常相似，但后者是黑色素細(xì)胞突變引發(fā)的惡性腫瘤，大部分是原發(fā)的，很少由痣惡變而來。黑色素瘤可發(fā)生在任何年齡段，尤其是40歲后，50~55歲人群更為高發(fā)。因此，中年得“痣”要小心，尤其是以下幾種。

　　大個的。如果新發(fā)痣的直徑大于6毫米，惡變可能性較大，需及時就診。先天痣中直徑超過10厘米的被稱為巨痣，惡變幾率也比較高，可能需切除。

　?、?/span>變化的

　　如果“痣”出現(xiàn)不對稱、邊緣不清、顏色不均、直徑過大、不斷變化、周圍出現(xiàn)多個衛(wèi)星小痣，尤其是短期內(nèi)出現(xiàn)突然增多、潰瘍出血、瘙癢和疼痛等癥狀，需警惕黑色素瘤可能。色素痣變黑不屬于顏色變化，無需擔(dān)心。

　　②位置不好的

　　有些痣長在不太好的部位，比如長在皮帶區(qū)、手掌、足底等經(jīng)常摩擦的部位，以及指甲下、龜頭、包皮和口腔黏膜等部位，惡變可能性大。我國人群的黑色素瘤好發(fā)于肢端（足底、手指、足趾）和黏膜（鼻腔、口腔等）。

　　因此，如果40歲后腳底突然長出一個直徑大于6毫米的黑斑，尤其是有黑色素瘤家族史的人，建議盡早切除后做病理檢查，查看是否為惡性。還需強(qiáng)調(diào)的是，即使是先天的良性痣，平時也不要隨意摳、壓、擠、挖，以免因反復(fù)刺激發(fā)生惡變。