【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）“命根子”上出現(xiàn)任何風(fēng)吹草動(dòng)，都會(huì)牽動(dòng)男人的心。如果在陰莖的背部或冠狀溝，隆起了彎彎曲曲、蚯蚓狀、可滑動(dòng)的硬疙瘩，你就要注意了，這或許是惹上了“陰莖硬化性淋巴管炎”。

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 孫 超

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-09-19 第1738期 第14版

　　在陰莖皮下，沿著背靜脈行走，有一組淺表的淋巴管，負(fù)責(zé)收集陰莖皮膚、皮下組織的淋巴液。當(dāng)淋巴管因各種原因發(fā)生炎癥，隨后組織壁增厚，就可能發(fā)展為陰莖硬化性淋巴管炎。該病好發(fā)于性生活活躍的中青年男性，臨床上常見(jiàn)陰莖背部和冠狀溝蚯蚓狀的、軟骨硬度的索狀物，一般緊貼皮下，但不與表皮粘連，可在皮下滑動(dòng)，呈半透明狀;有時(shí)可伴輕度疼痛，少部分患者會(huì)形成潰瘍。本病的發(fā)生與陰莖淋巴管損傷有關(guān)，通常由三個(gè)原因所致。

　　激烈的性活動(dòng)。有研究發(fā)現(xiàn)，陰莖硬化性淋巴管炎患者病發(fā)前7天內(nèi)常有以下行為：過(guò)度自慰、頻繁交合、性愛(ài)中用力過(guò)猛、酒后性生活、性愛(ài)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。這些性愛(ài)方式刺激大、摩擦性強(qiáng)，可造成陰莖慢性皮損，進(jìn)而導(dǎo)致皮下淋巴管機(jī)械性微損傷。這些創(chuàng)傷可引發(fā)淋巴梗阻，導(dǎo)致淋巴液回流一過(guò)性或永久性淤滯，繼而發(fā)生淋巴管擴(kuò)張以及炎性因子浸潤(rùn)，使淋巴管纖維組織增生、淋巴管壁硬化肥厚而隆起于皮表。

　　各類(lèi)感染。有的患者發(fā)病前有類(lèi)似上呼吸道感染的癥狀;各種性傳播疾病如尖銳濕疣、淋病等與本病有伴隨關(guān)系，但機(jī)制不明確;病原微生物感染也可使陰莖淋巴管受累。

　　包皮環(huán)切術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)是陰莖硬化性淋巴管炎的易感因素，可能是因?yàn)樾g(shù)后導(dǎo)致了淋巴引流紊亂。采用一次性包皮縫合器進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)時(shí)，短期內(nèi)有可能出現(xiàn)陰莖硬化性淋巴管炎。

　　陰莖上的“小蚯蚓”看著嚇人，但它是自限性疾病，一般在停止性行為（包括性交、自慰）1個(gè)月左右就可恢復(fù)正常，患者很少感到不適，1/3的人覺(jué)得有輕度壓痛。部分患者會(huì)因過(guò)度緊張、害怕而加重病情，甚至導(dǎo)致勃起功能障礙，此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善微循環(huán)的藥物來(lái)減輕癥狀。對(duì)于病程較長(zhǎng)、保守治療效果不佳、勃起后有明顯疼痛的患者，經(jīng)評(píng)估后可考慮手術(shù)治療，切除病變淋巴管。

　　預(yù)防該病發(fā)生，最主要是糾正不良性愛(ài)習(xí)慣。如不要頻繁自慰，反復(fù)、粗暴地摩擦性器是導(dǎo)致淋巴管急性損傷的最主要的原因;夫妻性愛(ài)時(shí)，不要追求時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、行為過(guò)激，避免一些高難度的性游戲;有性功能障礙的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)規(guī)范的治療，不要自行采用旁門(mén)左道對(duì)陰莖進(jìn)行劇烈刺激;包皮過(guò)長(zhǎng)者性愛(ài)時(shí)皮下淋巴管損傷幾率更大，經(jīng)常因包皮過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)局部感染的人，最好切除。