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有什么別有病
為何會有無癥狀冠心病
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-9-21 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)冠心病的臨床表現(xiàn)多樣,與血管狹窄程度、進展速度、缺血部位等因素密切相關(guān),可以有急性心梗,甚至心絞痛、心衰、心功能不全、心律失常、猝死等表現(xiàn)。也有部分患者沒有心肌缺血相關(guān)癥狀或不適,僅在進行某些檢查時才發(fā)現(xiàn)患有冠心病,被稱為無癥狀冠心病。
北京清華長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師韓治偉、副主任醫(yī)師薛亞軍
《生命時報》 2023-08-29 第1732期 第18版
無癥狀冠心病的發(fā)生有幾方面原因。
第一,當冠狀動脈狹窄程度超過50%時,就會被診斷為冠心病,但人的心臟有很強的代償能力,因此有些患者冠狀動脈狹窄程度雖然超過50%,但并不會引起心肌缺血,也就沒有相關(guān)癥狀。
第二,合并糖尿病。糖尿病不僅會引起血管病變,還會造成神經(jīng)病變,導(dǎo)致患者的軀體、內(nèi)臟神經(jīng)感覺功能受損,對心肌缺血的感受遲鈍,甚至在存在明顯心肌缺血時也沒有癥狀。
第三,冠心病患者的心肌缺血癥狀往往在體力活動或情緒激動時出現(xiàn),有些患者,特別是老年人日?;顒由?,心臟負擔(dān)輕,即使存在冠心病,也不會出現(xiàn)癥狀。
無癥狀冠心病的危害同樣不容小覷,約半數(shù)患者首發(fā)表現(xiàn)即為心梗,甚至猝死。因此,大家每年都應(yīng)常規(guī)進行體檢,以發(fā)現(xiàn)冠心病的蛛絲馬跡。
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