【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）心臟肥大，指心臟在長(zhǎng)期受到各種因素的刺激下逐漸增大，肌肉組織增厚，導(dǎo)致心臟功能失調(diào)。在這個(gè)過(guò)程中，心臟細(xì)胞會(huì)增生和擴(kuò)張。從而導(dǎo)致心臟收縮和舒張功能下降，心室壁厚度增加。如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至危及生命。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 陸 浩 □胡亦清

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-08-15 第1728期 第18版

　　和人發(fā)胖主要由脂肪造成的不同，心臟是由心肌細(xì)胞構(gòu)成的，且不可再生，出現(xiàn)心臟變“胖”大多是疾病所致。

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　　血壓長(zhǎng)期得不到有效控制，心臟外周血管阻力就會(huì)增加，心臟必須努力泵血，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)讓左心室變得肥厚。就像我們鍛煉可以增加肌肉，心臟長(zhǎng)期“鍛煉”的結(jié)果就是心肌肥厚。部分高血壓患者在血壓得不到控制的后期，可能會(huì)出現(xiàn)左心房、左心室擴(kuò)大以及室間隔肥厚，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血。

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　　冠心病可引起心肌缺血缺氧，心臟不得不加班加點(diǎn)超負(fù)荷工作，增加收縮力，就會(huì)導(dǎo)致心肌肥大。

　?、坌呐K瓣膜病

　　心臟最大的功能是泵血，每次工作時(shí)瓣膜也會(huì)隨之開放和閉合。若瓣膜關(guān)閉不全，泵血后血管里的血會(huì)有一部分回流到心臟。心臟長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，就會(huì)代償性變大。如果瓣膜狹窄，如二尖瓣狹窄，左心房血液在流入左心室時(shí)不暢，時(shí)間久了，左心房?jī)?nèi)血液增多，心房壓力增大，左心房就會(huì)變大。

　　此外，長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽高脂飲食也會(huì)增加心臟肥大的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)嚴(yán)重影響患者的心臟功能，甚至?xí)?dǎo)致心衰、室顫和猝死等嚴(yán)重后果。

　　輕度心臟肥大可能沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，但隨著病情加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)氣促、胸悶、胸痛、心跳過(guò)快、四肢浮腫、體重驟增、疲勞感，需要緊急就醫(yī)檢查血液指標(biāo)、心電圖、胸片和超聲心動(dòng)圖，必要時(shí)還需要做冠脈CTA、冠脈造影、心臟MRI、心肌核素顯像等檢查。明確疾病后，再根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

　　生活中患者要學(xué)會(huì)給心臟“減肥”：戒煙限酒，保持良好心情，避免勞累，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注意預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可提高身體代謝水平，促進(jìn)血液循環(huán)。日常還要自測(cè)心率，正常情況下每分鐘應(yīng)為60~100次，過(guò)快或過(guò)慢都需要及時(shí)就醫(yī)。