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四種情況耳屎越掏越多
【byb.cn 】(來源:生命時報)耳屎,醫(yī)學上稱“耵聹”,由外耳道皮膚的耵聹腺分泌,是阻擋飛蟲和異物進入耳道的天然屏障,還有一定潤滑保濕作用,有助維持耳道內(nèi)的酸堿平衡。正常情況下,耵聹有自身的生長周期,如果掏過耳朵,過段時間才會再有,但部分人群存在以下4種情況時,耵聹可能越掏越多。
清華大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師 高云海 □醫(yī)師 曲 靜
《生命時報》 2023-07-11 第1718期 第16版
?、侔咨乖郝酝舛姥?
大多是因急性外耳道炎長期未愈或患者抵抗力較差,炎癥遷延為慢性。在慢性炎癥的持續(xù)刺激下,耳道分泌物增多、黏稠,更易形成白色豆渣樣分泌物或結成干痂,時間久了還可引發(fā)外耳道皮膚增厚和脫屑,讓人感覺耵聹“掏不完”。
②黃色痂皮:外耳道濕疹
這是外耳道皮膚的一種過敏性炎癥,常會累及耳廓、耳周皮膚,急性期可伴有明顯耳癢、潮濕感,或耳道內(nèi)流出黃色水樣分泌物,凝固后形成黃色痂皮;慢性期仍會有明顯耳癢,皮膚結痂、脫屑增多,但水樣分泌物減少。
?、圩睾趫F塊:外耳道膽脂瘤
該病目前原因不明,通常認為與外耳道皮膚細胞生長旺盛、角化上皮加速脫落,但排出受阻有關。早期沒有明顯表現(xiàn),可形成白色或表面為棕黑色的團塊,但隨著上皮不斷堆積,膽脂瘤體積進一步增大,可侵蝕外耳道骨質(zhì),尤其是耳道內(nèi)進水或伴有感染時,可有明顯脹痛及膿性分泌物。
④膿痂:慢性化膿性中耳炎
雖然發(fā)病部位不在外耳道,但慢性化膿性中耳炎患者均伴有不同程度的鼓膜穿孔,因此,中耳內(nèi)的炎性分泌物可通過鼓膜穿孔流入外耳道,常表現(xiàn)為黏液或黏稠的膿性分泌物,也易形成膿痂。
以上四種情況均可造成外耳道內(nèi)有分泌物、痂皮、脫屑,易被人誤以為“耳屎”增多。其實,對于普通人群來說,耵聹多為干性片狀,可隨著頭部的活動及下頜關節(jié)運動自行向耳外脫落,不需頻繁清理。但部分人的耵聹呈油狀或耵聹腺分泌旺盛,耵聹易堆積在外耳道內(nèi),最好每3~6個月到耳鼻喉科門診進行清理。如果近期發(fā)現(xiàn)耵聹變多了,且伴有明顯耳痛、癢、流水,甚至悶堵、聽力下降的情況,需及時到耳鼻喉科就診,在清理耵聹的同時,明確病因并及時治療,千萬不要頻繁用力掏耳,以免造成皮膚甚至鼓膜損傷。
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