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有一口好牙的老人太少了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-7-23 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)恒牙患齲率98%、缺牙率84.7%、牙周健康率9.3% 有一口好牙的老人太少了


  受訪專家:

  解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心口腔科主任醫(yī)師 劉洪臣

  本報記者 徐 盈

  《生命時報》 2023-07-11 第1718期 第5版


  據統(tǒng)計,全球有近35億人患有口腔疾病,占人口總數的一半,老人幾乎100%患有不同類型和程度的口腔疾病。近日,由中國老年學和老年醫(yī)學學會口腔保健專委會組織編寫的《中國口腔健康發(fā)展報告(2022):老年人口腔健康狀況》(以下簡稱《報告》)指出,口腔健康問題已成為影響我國老人生活質量的重要因素。

  南方老人根面齲患病率高

  《報告》主編、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心口腔科主任醫(yī)師劉洪臣在接受《生命時報》記者采訪時表示,我國老人口腔疾病患病率高,且存在明顯地區(qū)差異。

  齲病。根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果,65~74歲老人恒牙患齲率高達98%。南方老人根面齲患病率顯著高于北方老人,這可能與南方人喜愛甜食有關。

  牙周病。65~74歲老人牙周健康率僅為9.3%,牙齦出血檢出率高達82.6%,牙石檢出率高達90.3%。北京老人牙周健康率為12.7%,明顯高于全國水平,西藏地區(qū)老人牙周病患病情況遠高于全國水平,這種差異可能與地區(qū)經濟狀況有關。

  缺牙。65~74歲老人總體缺牙率為84.7%。西南地區(qū)老人缺牙檢出率最高,達93.9%;西北地區(qū)老人最低,但依然達83.3%。抽煙、飲酒、從未接受過口腔治療等因素都會增加缺牙風險。

  總體來說,我國老人口腔保健知識知曉程度處于較低水平。調查顯示,大部分老人達不到最基本的刷牙要求,每天刷牙2次及以上的老人僅有30.1%,多數老人的口腔保健行為僅限于刷牙這一單一方式,對牙線和洗牙等行為的知曉率和接受能力較低,僅0.8%的老人每天使用牙線。很多老人甚至認為上了年紀掉牙是正?,F(xiàn)象。

  口腔有害菌威脅全身

  口腔疾病不僅影響口腔咀嚼、發(fā)音、消化等生理功能,還與全身疾病密切相關。

  1.心腦血管病。口腔損傷,特別是牙齦、牙周發(fā)生慢性炎癥,會導致細菌通過破損黏膜入侵,誘發(fā)心梗、腦梗等疾病。

  2.胃腸道疾病。牙周病細菌及其代謝產物會隨進食、吞咽進入胃腸道,改變胃腸道微環(huán)境,引發(fā)胃腸道功能紊亂。

  3.肺部疾病。口腔疾病的細菌隨老人嗆咳、誤吸進入氣管、支氣管,可能引發(fā)吸入性肺炎,對老人生命危害很大。此外,口腔疾病與阿爾茨海默病、腎病、肝病、關節(jié)病變等也相關。


  劉洪臣指出,相比中青年,老人口腔衛(wèi)生維護存在兩方面難點。維護難度高。隨年齡增加,口腔組織器官會出現(xiàn)增齡性變化,如牙釉質龜裂增加、牙齦萎縮、口腔干燥等。牙列缺損或缺失后,牙齒修復治療也可能造成一些繼發(fā)性問題。自理能力下降。老人往往伴發(fā)全身性疾病,失能比例也在不斷增加,隨著理解力和自理能力下降,口腔衛(wèi)生維護難免受影響。

  一刷二通三沖

  老年人維護口腔健康應抓住4個重點。

  培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣,早晚和每頓餐后均進行口腔衛(wèi)生維護。劉洪臣提出了適合老人的“一刷二通三沖”保健模式:“一刷”是以正確的方法刷牙,將每個牙面刷干凈,并對牙齦及舌面進行清潔;“二通”是用牙線和牙間隙刷徹底清潔每個牙間隙;“三沖”是在完成以上兩個步驟后,再用沖牙器將牙間隙、口腔間隙和口腔黏膜沖洗干凈?;顒恿x齒修復患者,應徹底清潔并科學保養(yǎng)義齒,避免夜間戴用。

  每半年進行1次口腔檢查,并進行全口齦上潔治、牙頸部和根面涂氟治療等。

  已經發(fā)生口腔疾病的老人,應盡早就診。如發(fā)生牙齒缺損或缺失,應及時進行牙體修復或義齒修復。

  養(yǎng)成良好生活習慣。咀嚼時雙側牙齒應交替使用;每天清晨和睡前堅持做叩齒運動,每次50下左右,促進牙周血液循環(huán);也可用洗凈的拇指和食指順著一定方向按摩牙齦,每次10分鐘,防止牙齦萎縮;戒煙、戒嚼檳榔;養(yǎng)成良好膳食習慣,多吃新鮮蔬菜與瓜果,適當控制甜食攝入,保證各種微量元素攝取,增加牙齒抗齲性。
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