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心肺復蘇別有十個顧慮
受訪專家:
中國研究型醫(yī)院學會心肺復蘇學專業(yè)委員會主任委員、解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心原急診科主任 王立祥
本報記者 田雨汀《生命時報》 2023-03-14 第1687期 第4版
顧慮1:等救助人員
如果在路上看到有人突然倒下,撥打急救電話后要立刻開始為其進行心肺復蘇。研究表明,心肺復蘇每延遲1分鐘,存活率就會降低約10%。在心臟病發(fā)作4~6分鐘后,就會對患者的大腦和其他器官組織造成不可逆的損害。最好請一位旁觀者尋找AED(自動體外除顫器)、幫助撥打電話,方便接聽急救人員電話,根據指導進行心肺復蘇。心肺復蘇時,一手中指壓在患者一側乳頭上,手掌根部放在兩乳頭連線中點,另一只手重疊其上,雙手十指交叉相扣。以髖關節(jié)為軸,利用上半身的力量垂直按壓胸骨,以每分鐘100~120次的速度用力按壓。
顧慮2:在意培訓證書
雖然不少醫(yī)療機構都在為大眾提供心肺復蘇培訓服務,但真正接受過培訓的人還是少數。遇到緊急情況時,無需顧慮自己是否有培訓證書,應立即施救。
顧慮3:浪費過多時間檢查體征
看到有人倒下后,應輕晃或輕拍患者肩部并大聲詢問:“你還好嗎?”同時觀察患者胸部和腹部是否有起伏或呼吸困難,隨后用食指和中指觸摸頸動脈是否搏動。發(fā)現(xiàn)患者的意識、呼吸和脈搏“三?!?,要盡快開始胸外按壓。“經過培訓學習的人員在檢查患者體征時動作連貫,可在數秒內一氣呵成?!蓖趿⑾閺娬{,若未經培訓,盡量別浪費過多時間在檢查上。
顧慮4:過于拘謹
2020年發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項研究指出,在公共場所發(fā)生的心臟驟停病例中,女性接受心肺復蘇的可能性較男性低。因為胸外按壓和AED往往需要暴露患者胸部,普通人會因擔心“隨意觸碰女性身體”“被控性騷擾”等,變得畏手畏腳。一定要克服這種心理障礙,盡力挽救一條生命。
顧慮5:擔心人工呼吸
如果害怕對著陌生人做口對口人工呼吸,只做好胸外按壓就行。在成年人和青少年出現(xiàn)心臟驟停后前幾分鐘內,僅進行胸外按壓和配合人工呼吸的心肺復蘇效果一樣。不過,對于嬰幼兒以及因窒息或溺水而出現(xiàn)心臟驟停的情況,每按壓30次后應進行兩次人工呼吸。
顧慮6:怕傷害患者
許多人對心肺復蘇最大的誤解之一是,害怕動作太大傷到患者,但什么都不做反而會將患者置于風險之中?!吨腥A人民共和國民法典》規(guī)定:因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任。“所以不用有任何心理負擔,給患者做了心肺復蘇總比不做強?!蓖趿⑾檎f。
顧慮7:怕移動患者
進行胸外按壓時,需要確?;颊哐雠P于平地或穩(wěn)定的硬板上,背部有支撐。若摔倒時姿勢扭曲或暈倒在床或沙發(fā)上,最好將患者身體放到堅實的表面上進行心肺復蘇。
顧慮8:擔心學了沒用
有些人認為自己永遠也用不上心肺復蘇,因為家人朋友都很健康,但事實并非如此,超過70%的心臟驟停發(fā)生在家中。因此,學會心肺復蘇是給家庭的一份安全保障。王立祥表示,目前我國心肺復蘇技術普及率不到1%,需要更多民眾積極參與學習。
顧慮9:怕學不會
參加系統(tǒng)培訓不僅可以讓普通人了解如何應對緊急情況,還有助于救治的推廣。學習心肺復蘇并不難,可在網上觀看心肺復蘇教學視頻,或咨詢當地紅十字會和有美國心臟學會培訓資質的單位,參加線下培訓。另外,AED搶救心臟驟停患者的成功率遠高于徒手心肺復蘇,普通人即使未接受過培訓也可以跟隨儀器的語音和圖片提示救治患者。
顧慮10:怕扛起重任
遇到緊急情況時,牢記“你并不孤單”,現(xiàn)場其他非專業(yè)人員、急救人員和醫(yī)務工作者都與救治者站在一起。
王立祥表示,《健康中國行動(2019~2030年)》提出,鼓勵開展群眾性應急救護培訓。普及急救需要更多人的參與,救治心臟驟停患者需要全社會的共同努力,各級政府、企事業(yè)單位、學校等都應將心肺復蘇納入培訓和教育的一部分。正所謂“人人學急救,急救為人人”,要努力讓每個人都會急救、敢急救。
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