【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）世界范圍內(nèi)，突發(fā)性耳聾的發(fā)病率都有逐年上升趨勢(shì)，但目前，90%的突發(fā)性耳聾病因無(wú)法明確。中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)發(fā)布的《突發(fā)性聾診斷和治療指南（2015）》中對(duì)突發(fā)性耳聾進(jìn)行了明確定義，指72小時(shí)之內(nèi)、突然發(fā)生、不明原因、至少2個(gè)相鄰頻率聽力下降20分貝的感音神經(jīng)性耳聾。超過72小時(shí)后，無(wú)論是診斷還是治療效果都會(huì)受到影響和限制，因此，及時(shí)就診與治療十分重要。

　　上海市第十人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 張家雄

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-02-07 第1677期 第16版

　　臨床中，多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為突發(fā)性耳聾與以下3種因素有關(guān)。

　　血管缺血。臨床上，突發(fā)性耳聾常被形容為“耳中風(fēng)”，是指這部分患者的耳聾類似于腦梗塞，表現(xiàn)為內(nèi)聽動(dòng)脈痙攣缺血甚至血栓，導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足或中斷，進(jìn)而出現(xiàn)功能受阻、聽力突然下降。

　　病毒感染。最常見的是腮腺炎病毒導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾。

　　免疫疾病。有些突發(fā)性耳聾可能跟患者的自身免疫狀況有關(guān)，比如患有自身免疫病。

　　此外，精神緊張、工作壓力大、情緒波動(dòng)、生活不規(guī)律、睡眠障礙等也與突發(fā)性耳聾有一定相關(guān)性。

　　生活中，如果出現(xiàn)以下癥狀，就需警惕突發(fā)性耳聾：

　　聽力下降，大部分患者會(huì)感覺聽不清楚;

　　90%的患者在之前出現(xiàn)了不同程度的耳鳴;

　　約有50%的患者有耳悶感;

　　還有約30%的患者伴有頭暈癥狀;

　　突然對(duì)聲音過度敏感，無(wú)法忍受日常的聲音;

　　部分患者會(huì)感覺到耳周異常，比如麻木感，以及焦慮、睡眠障礙。

　　出現(xiàn)以上任一癥狀，建議及時(shí)就診，進(jìn)行?？坡犃W(xué)檢查，包括電測(cè)聽、誘發(fā)電位耳聲發(fā)射等，必要時(shí)進(jìn)行CT或磁共振等檢查。

　　明確診斷為突發(fā)性耳聾后，患者可及時(shí)進(jìn)行局部或全身糖皮質(zhì)激素、擴(kuò)血管治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、抗凝溶栓等治療，有效率可達(dá)50%~70%。即使全身治療沒有取得較好的效果，患者也不要輕易放棄，醫(yī)生也會(huì)給予針對(duì)性治療，幫助提高聽力。