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突然冒冷汗 心臟病發(fā)作

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-1-6 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)天氣炎熱渾身大汗是常事,如果氣溫并不高卻突然汗如雨下,尤其是出冷汗,可能是心臟在發(fā)出求救信號。心臟病發(fā)作導(dǎo)致的出汗癥狀,往往是因為心臟排血量明顯降低,以及交感神經(jīng)過度活躍引起的,常見于以下疾病。


  河北省人民醫(yī)院老年科主任醫(yī)師 李 剛 □何 樂

  《生命時報》 2022-12-16 第1665期 第18版


 ?、偌毙孕募」K?

  病情發(fā)作時,患者主要表現(xiàn)為突然劇烈而持久的胸痛,常伴有煩躁不安、頭暈、惡心等癥狀,持續(xù)時間長,含服硝酸甘油無法緩解。急性心梗因疼痛所導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮,會使患者汗腺分泌旺盛而大量出汗,數(shù)分鐘內(nèi)全身就會濕透。


  ②心律失常

  陣發(fā)性室上性心動過速、房顫、房撲伴快速心室率等發(fā)作時,會引起患者心肌缺血,心臟排血量下降,交感神經(jīng)過度激活,導(dǎo)致大汗等不適。


 ?、奂毙宰笮乃?

  患者短時間內(nèi)心肌收縮力會明顯降低和(或)心臟負(fù)荷增加,導(dǎo)致心臟排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力上升。癥狀多表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、口唇等部位發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強(qiáng)迫坐位、大汗、兩肺底可聽到水泡音。病情危急的,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。該病發(fā)作時,患者會因神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生神經(jīng)性發(fā)汗。


  當(dāng)我們身處溫度較高環(huán)境中,或由于運動、情緒緊張等因素導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)熱增加,這時體表的汗腺就會分泌汗液,這是一種正常的生理現(xiàn)象。而心源性出汗多集中在患者頭面部、雙上肢,皮膚上會有濕冷汗,同時伴有胸悶、喘憋、瀕死感等癥狀,血壓也會出現(xiàn)顯著改變(升高或降低)。如果出現(xiàn)心源性大汗,要立即撥打120,避免因自行用藥而延誤治療。
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