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有些小動(dòng)作也是犯癲癇

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-8-19 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))“羊角風(fēng)”是不少人對癲癇發(fā)作的典型印象,認(rèn)為患者會(huì)四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、二便失禁等。其實(shí),并非所有癲癇都是這般“大發(fā)作”,一些難以發(fā)現(xiàn)的“小動(dòng)作”也可能是癲癇。


  深圳大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 石 鑫

  《生命時(shí)報(bào)》 2022-08-09 第1630期 第16版


  外表無異常。癲癇大發(fā)作前,部分患者會(huì)自我感覺到“我要犯病了”,有些幼兒患者會(huì)突然害怕,做出抱緊家人的舉動(dòng)。這些先兆小動(dòng)作是指發(fā)作初最先感受到的癥狀,常發(fā)生于意識(shí)喪失前,但外表可能看不出任何異常,且患者的意識(shí)清醒,可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。這種先兆發(fā)作包括感覺、聽覺、嗅覺等多個(gè)方面,比如患者有局部針刺樣或觸電感、耳鳴、突然聞到燒焦味、眼前出現(xiàn)閃光亮點(diǎn)或黑矇、口中有特殊異味等,還可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,以及錯(cuò)覺、幻覺、似曾相識(shí)感和陌生感。臨床曾經(jīng)認(rèn)為先兆表現(xiàn)只是預(yù)示著即將發(fā)作,其實(shí)這時(shí)癲癇發(fā)作就已經(jīng)開始了。

  動(dòng)靜比較小。有時(shí),癲癇發(fā)作的動(dòng)作不大,難以發(fā)現(xiàn),常表現(xiàn)為發(fā)呆,也就是失神發(fā)作,多見于9~13歲的青少年。患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)短暫喪失,比如突然停止談話或活動(dòng)、手里拿著的東西掉落等,一般5~20秒后便會(huì)恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可一天發(fā)作數(shù)次。也有部分小發(fā)作稍加明顯,比如頭部、上肢肌肉單一或重復(fù)抽動(dòng);一過性肌張力喪失,可表現(xiàn)為突然低頭、屈膝、跌倒,也可能是某些肌肉突然強(qiáng)直收縮,比如軀干前屈、頭前傾等,一般持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘。以上小動(dòng)作往往不易引起察覺,但與大發(fā)作相同,均可導(dǎo)致大腦局部水腫充血、腦神經(jīng)損傷。長期如此,可造成患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,最終影響生活質(zhì)量。因此,生活中一定要注意留意并識(shí)別這類“小動(dòng)作”,及時(shí)就診。
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