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有什么別有病
治焦慮要分虛實(shí)
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-8-7 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))治焦慮,分虛實(shí) 實(shí)證理氣開郁 虛證健脾養(yǎng)心
《生命時(shí)報(bào)》 2022-07-22 第1625期 第8版
焦慮癥屬于中醫(yī)神志病范疇,認(rèn)為該病的產(chǎn)生主要由情志失調(diào)所致,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”。因此,焦慮癥的發(fā)生既與先天稟賦有關(guān),也與情志刺激、飲食不節(jié)等后天因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為焦慮癥病位在腦,涉及心、肝、脾、肺、腎、膽等多個(gè)臟腑,其病機(jī)與臟腑功能失調(diào)、氣機(jī)郁滯、虛火躁擾心神、痰濁瘀血上蒙清竅等因素有關(guān)。
在焦慮癥的治療上,中醫(yī)治療以整體觀念和辨證論治為基本原則,采用藥物、針灸、推拿、心理疏導(dǎo)等治療。實(shí)證多以理氣開郁為主,伴以活血、清熱、化痰、祛濕等治法;虛證多以健脾養(yǎng)心、滋(柔)肝補(bǔ)腎為主。其中疏肝解郁、清熱化痰、養(yǎng)心安神、鎮(zhèn)靜安神治法運(yùn)用最為普遍,常用基本方有逍遙散、黃連溫膽湯、歸脾湯、桂枝加龍骨牡蠣湯等。
非藥物治療中針刺治療常取風(fēng)池(位于頸后部兩條大筋入發(fā)際0.5寸處)、百會(huì)(位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處)、神門(握緊拳頭,手掌緣靠近小指側(cè),腕橫紋上的凹陷即是)、內(nèi)關(guān)(位于前臂正中,腕橫紋上2寸)等具有調(diào)節(jié)神志的穴位為主穴,再根據(jù)辨證結(jié)果選穴。如實(shí)證加太沖(位于足背部,從第1、第2趾間沿第1跖骨內(nèi)側(cè)向小腿方向觸摸,摸到第1凹陷處即是)、合谷(位于拇指和食指合攏后,隆起肌肉最高處)以清肝瀉火,或加豐?。ㄐ⊥惹巴鈧?cè),距脛骨前緣二橫指處)、陰陵泉(在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處)以滌痰清心;虛證則加五臟俞等補(bǔ)益五臟、調(diào)氣解郁。
推拿治療主要是基于腦腸互動(dòng)理論,通過腹部揉、推、按、擦等手法促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),調(diào)節(jié)腸道菌群,起到從腸治腦的效果,改善焦慮臨床癥狀。背部走罐、拔罐治療在焦慮癥中醫(yī)治療中也是廣泛使用的。研究表明背部走罐、拔罐能迅速有效改善焦慮癥臨床癥狀。此外,八段錦、瑜伽、太極拳、游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)治療也有助于焦慮癥狀的改善。
中醫(yī)食療對(duì)于焦慮癥也有一定緩解作用。可根據(jù)患者的辨證結(jié)果,酌情食用相應(yīng)的食物、代茶飲或粥湯。如以蓮子心、百合、合歡花、玫瑰花等泡水代茶飲以清心疏肝安神,以桂圓肉、大棗、大麥、山藥等同食以養(yǎng)心健脾安神。涼性食物如百合、西芹、蘿卜等,酸甜食物如西紅柿、山楂、蘋果等,以及富含花青素、維生素C的櫻桃、葡萄柚、獼猴桃等水果和全麥類食物也具有緩解焦慮緊張情緒的作用,焦慮癥患者可以適當(dāng)多吃。
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