【byb.cn 】（來源：生命時報）鮮嫩多汁的漢堡、香脆可口的薯條、外酥里嫩的炸雞……這些美味在不知不覺增加體重的同時，還給人類免疫力帶來威脅。

　　受訪專家：

　　北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師 李 春 

　　住院醫(yī)師 靳家揚 

　　北京大學人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師 崔銘萱

　　本報記者 田雨汀

　　自身免疫性疾病愈發(fā)常見

　　免疫系統(tǒng)并非越強大越好，一旦其出現(xiàn)故障，免疫細胞就可能變得“敵我不分”，把機體的器官、組織等誤認作外來入侵的“敵方”，進而展開攻擊，造成過度炎癥反應，最終引發(fā)自身免疫性疾病。

　　隨著相關研究的深入和診斷水平的提高，越來越多的自身免疫性疾病被發(fā)現(xiàn)。目前已知的自身免疫性疾病超過100種，常見的約有30種，例如銀屑病、干燥綜合征、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等。這類疾病會累及血液、關節(jié)、肌肉、骨骼及周圍軟組織等全身各個系統(tǒng)，

　　可致殘甚至致死，嚴重影響身心健康。

　　在過去的幾十年里，自身免疫性疾病變得越來越普遍，人們也不再將其視為“罕見病”。美國國立衛(wèi)生研究院自身免疫性疾病專家米勒預測：“未來50年，自身免疫性疾病將超過其他病種，成為最常見的疾病之一?！蹦壳?，全球約有7.6%~9.4%的人正遭受其帶來的痛苦。其中，全球類風濕關節(jié)炎的患病率為0.5%~1%，我國則為0.3%左右，約500萬人深受其擾，75%未經(jīng)正規(guī)治療的患者可在3年內(nèi)出現(xiàn)不同程度的關節(jié)畸形。另一個具有代表性的自身免疫性疾病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師李春告訴《生命時報》記者，臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，每10萬人中就有30人罹患該病。此外，我國干燥綜合征的患病率約為0.45%，發(fā)病高峰年齡在40~50歲之間。自身免疫性疾病通常病程較長，多數(shù)患者需要長期甚至終身服藥，因此常被視為“不死的癌癥”。即便如此，仍有相當一部分患者沒能得到及時、規(guī)范的診療。

　　西式快餐難辭其咎

　　同許多慢性病一樣，自身免疫性疾病發(fā)病機制的神秘面紗尚未被完全揭開。李春表示，目前已有的研究表明，自身免疫性疾病主要與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫穩(wěn)態(tài)失衡這三方面有關，并且可能發(fā)生在任何年齡階段。有科學家指出，人類基因在過去幾十年里并未發(fā)生太大變化，這就意味著，是某些環(huán)境因素的改變誘發(fā)了自身免疫性疾病激增。于是，大量研究開始聚焦環(huán)境因素，包括微生物感染、飲食方式、生活環(huán)境等。有研究顯示，大約40年前，西方國家居民的自身免疫性疾病呈上升趨勢，與經(jīng)常吃漢堡、炸雞等深加工食品密切相關。

　　“隨著人們生活節(jié)奏的加快，不健康的生活方式逐漸普遍，比如西式快餐文化、久坐、缺乏鍛煉等引起的肥胖問題，確實會增加自身免疫性疾病的發(fā)生幾率。”李春分析，目前科學界雖然沒有明確研究指出西式快餐是以何種方式影響人類免疫系統(tǒng)的，但根據(jù)其高油、高鹽、高糖、缺少膳食纖維等特點，能夠推斷出，快餐是通過引發(fā)體內(nèi)的炎癥反應導致自身免疫性疾病。

　　1.含有大量飽和脂肪酸和反式脂肪酸。油炸食品是西式快餐的“主力軍”，常常導致油脂攝入量超標。研究發(fā)現(xiàn)，若飲食中的脂肪酸比例不合理，就容易使免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題——飽和脂肪酸可通過多種途徑對免疫功能產(chǎn)生抑制作用，反式脂肪酸則會導致慢性代謝性疾病的發(fā)生，這兩種脂肪酸都具有一定的促炎作用，不利于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。

　　2.纖維含量低，且富含精制淀粉和添加糖。西式快餐的另一大特點是肉多菜少、高碳水，這種搭配嚴重偏離科學膳食模式，長期大量食用會激發(fā)人體炎癥反應。而慢性炎癥可導致機體進入高代謝狀態(tài)，造成蛋白質(zhì)消耗和免疫功能損害。

　　3.缺乏維生素。西式快餐不僅營養(yǎng)素單一，食物原料中的維生素也會隨著過度加工而大量流失、變性。許多研究表明，維生素D能夠緩解多發(fā)性硬化病、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病;維生素E的抗氧化作用可以調(diào)節(jié)免疫功能;維生素C能起到保護免疫細胞免受自由基攻擊的作用;B6、B12、葉酸等維生素，也都具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的作用。

　　4.添加過量的鹽。在制作西式快餐時，為了更有滋有味，肉類通常會先經(jīng)過長時間腌制，煎炸后還會添加五花八門的醬汁，致使鹽超標。不僅僅是西式快餐，我國一些傳統(tǒng)食物，如熏肉、臘肉、咸菜等，也都屬于高鹽食物。飲食中鈉含量超標不但會影響心血管健康、引發(fā)腎臟疾病等，還對累及心血管系統(tǒng)的自身免疫性疾病有嚴重影響。此前，中南大學湘雅二醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn)，高鹽飲食可以從細胞和分子層面促進系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生。

　　北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科住院醫(yī)師靳家揚介紹，除了飲食因素以外，體育鍛煉減少、精神壓力增大、睡眠模式改變、新型病原體感染、接觸有毒化學物質(zhì)等也是引發(fā)自身免疫性疾病的重要因素?？梢哉f，在現(xiàn)代環(huán)境中，自身免疫性疾病的誘因無處不在、不勝枚舉。

　　學會抗炎，維穩(wěn)免疫

　　自身免疫性疾病與個人體質(zhì)有關，無論健康人群還是患病人群，自我調(diào)節(jié)都是保護免疫系統(tǒng)最重要的手段之一。既然遺傳因素無法改變，不妨通過以下三個方面來增強機體抗炎效應，提高免疫系統(tǒng)穩(wěn)定性。

　　均衡飲食。李春表示，每天食用紅肉超過100克，類風濕關節(jié)炎發(fā)病率就會顯著增加，年齡越大越明顯。北京大學人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師崔銘萱建議，日常買菜、烹飪時應該有意識地按照“中國居民膳食寶塔”進行搭配，保證合理的膳食結(jié)構：優(yōu)先選擇特級初榨橄欖油、大豆油和芥花籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油;主食中粗糧應占1/3以上;增加新鮮果蔬的攝入。

　　對于已患有自身免疫性疾病的人，崔銘萱建議：首先要糾正營養(yǎng)不良，保證能量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、微量元素的均衡攝入，根據(jù)營養(yǎng)師的指導適量補充葉酸、歐米伽3脂肪酸等具有抗炎作用的營養(yǎng)素。其次要排查不耐受的食物。部分患者的關節(jié)癥狀可通過禁食某些食物得到緩解，例如小麥、燕麥、牛奶、咖啡、紅肉、柑橘類等。建議通過寫飲食日記或向?qū)I(yè)營養(yǎng)師尋求幫助等方式，找到自己不耐受的食物。還要多嘗試抗炎飲食。例如，高纖維素、高維生素、低脂、低熱量的地中海飲食，能使患者的關節(jié)炎癥和疼痛感減輕，疾病活動度下降。此外，自身免疫性疾病患者還應戒煙限酒、控制體重。

　　定期運動。運動不僅是天然的“抗炎藥物”，還能有效改善內(nèi)分泌、緩解精神壓力。對于大多數(shù)人而言，保護免疫功能的最佳運動強度是中等強度，可根據(jù)運動時的感受來確定，微微出汗、能夠面帶微笑講話即可。久坐不動的人群可先從散步、快走等輕度運動開始，循序漸進地增加運動強度。

　　適度清潔。建議在保持良好的衛(wèi)生習慣、避免接觸有害化學物質(zhì)和病原體的同時，適當接觸過敏原。美國約翰·霍普金斯兒童中心的研究人員發(fā)現(xiàn)，如果嬰兒在出生后第一年就接觸生活環(huán)境中的細菌、塵螨、動物皮毛等過敏原，患過敏癥的可能性就會大大降低。

　　“飲食和運動雖然有助維持免疫系統(tǒng)平衡，但并不能代替藥物?！崩畲簭娬{(diào)，目前絕大部分的自身免疫性疾病無法治愈，堅持用藥非常重要，患者應到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，并積極接受治療。