【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）心衰跳動(dòng)較慢 房顫左右不一 脈搏快慢摸出健康

　　石家莊市人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師  胡喜田

　　正常情況下，我們的心臟跳動(dòng)保持一定的速率和節(jié)律，每次心臟泵出的血液運(yùn)輸?shù)街車鷦?dòng)脈，會(huì)引起動(dòng)脈搏動(dòng)。最容易觸摸到的動(dòng)脈有頸動(dòng)脈、手腕處的橈動(dòng)脈和大腿腹股溝處的股動(dòng)脈，手指輕壓上述部位均能感到明顯搏動(dòng)，且保持著相對(duì)穩(wěn)定的速率和節(jié)律。由于操作方便，“摸脈搏”成為了大家和臨床醫(yī)生常用檢測心臟健康的方法。

　　正常人的脈率在安靜、清醒狀態(tài)下，一般為60~100次/分鐘，超過這個(gè)范圍就稱為心動(dòng)過速，小于60次/分鐘為心動(dòng)過緩。通常，老年人的脈率會(huì)相對(duì)偏慢，女性稍快，兒童更快，小于3歲的兒童脈搏多在100次/分鐘以上，所以無需過分擔(dān)心。另外，身體健康的人脈率和心率會(huì)持平，且規(guī)整、波動(dòng)強(qiáng)。

　　測量脈搏前1小時(shí)內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，以排除活動(dòng)引起的干擾。測量時(shí)，建議先靜坐休息15分鐘以上，一般選擇較表淺的動(dòng)脈來檢查，最常用的就是橈動(dòng)脈（右手腕外側(cè)），用食指、中指、無名指指腹置于動(dòng)脈搏動(dòng)處即可。需要注意，左右兩側(cè)均需檢查，然后進(jìn)行對(duì)比。

　　若發(fā)現(xiàn)脈搏增快，要先考慮是不是因緊張、活動(dòng)、飲用酒和咖啡等刺激性飲料，或食用辣椒、芥末等刺激性食物后出現(xiàn)的正常生理反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)脈搏減慢，可能是由于心搏出量少，脈壓小，外周血管阻力增高所致，心衰患者常有這類問題;同時(shí)還可能出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄和休克。若左右脈搏不一，則與動(dòng)脈血管血栓或斑塊、動(dòng)脈炎等有關(guān);如果同時(shí)伴有頭暈、心慌、胸悶、氣短等癥狀，要高度警惕房顫在作亂，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行排查。無脈，即脈搏消失，多見于嚴(yán)重休克或動(dòng)脈血管閉塞導(dǎo)致的相應(yīng)部位搏動(dòng)消失。若家人發(fā)現(xiàn)患者有這類問題，一定要緊急送醫(yī)治療。