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眼睛受傷咋急救?

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-3-18 00:01
    【byb.cn 】(來源:人民網(wǎng))對于眼外傷,正確的急救措施可以保護我們的心靈之窗,而錯誤的急救方法卻只會加重損傷,延誤病情,甚至導(dǎo)致失明,造成終生殘疾。

  近日,120北京急救中心微信公眾號發(fā)文介紹,眼外傷可分為輕、中、重。輕傷包括眼瞼擦傷及瘀血、結(jié)膜下出血、結(jié)膜及角膜表面異物、角膜上皮擦傷、眼瞼Ⅰ度熱燒傷、刺激性毒氣傷、電光性眼炎等;中度傷包括眼瞼及淚小管撕裂傷、眼瞼Ⅱ度熱燒傷、球結(jié)膜撕裂、角膜淺層異物等;重傷包括眼瞼廣泛撕裂缺損、眼瞼Ⅲ度燒傷、眼球穿通傷、球內(nèi)異物、眼球鈍挫傷伴眼內(nèi)出血、眼球Ⅱ度以上化學(xué)傷、輻射傷、眶骨骨折等。

  120提示,發(fā)生眼外傷后,傷員本人及救助者首先要判明受傷的部位、性質(zhì)和程度,然后根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的處理。

一、角膜異物

  灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進入眼內(nèi)所致,表現(xiàn)有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。

  正確處理:

  不可用手搓揉眼睛。先安靜閉上眼睛,在淚液較多時或滴入眼藥水之后瞬目數(shù)次,異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失,急送醫(yī)院眼科去除異物。

  錯誤處理:
  1、因為疼痛而用手使勁揉擦眼睛,試圖將異物揉出來,反而加重角膜損傷;
  2、用嘴吹傷眼,不僅吹不出異物,反而加重感染;
  3、用不清潔的紙巾、手絹等去擦,企圖把眼角膜上的異物擦下來,這都可能加重角膜損傷,導(dǎo)致感染加深,甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍;
  4、拖延看病,造成角膜上銹斑或者感染出現(xiàn)。

二、眼化學(xué)灼傷

  眼部被酸、堿等化學(xué)液體灼燒。

  正確處理:
  用干凈水沖洗眼睛(有洗眼水龍頭更佳,用手指將眼皮撐開,沖洗至少持續(xù)10-15分鐘,同時反復(fù)開閉傷眼,盡可能轉(zhuǎn)動眼球。沖淡稀釋化學(xué)藥品的濃度,沖洗后立刻送醫(yī)院救治。

  錯誤處理:
  不立即沖洗,只等救護車來,或直接去醫(yī)院等醫(yī)生處理。導(dǎo)致眼睛被化學(xué)物質(zhì)灼傷致無可挽回的后果。

三、眼周軟組織挫傷

  多為鈍性打擊眼眶周圍,軟組織腫脹而無破口,但有皮下瘀血、青紫,謂之挫傷。

  正確處理:
  立即用冰袋或涼手巾局部冷敷,24小時后可改為熱敷,以促進局部瘀血的吸收。

  錯誤處理:
  傷后立即按揉傷處,或用熱敷,加重皮下血腫。

四、眼周軟組織裂傷

  僅為眼外部皮膚破裂而眼球無損傷者。

  正確處理:
  必須注意保持創(chuàng)面清潔,只用干凈的敷料包扎即可,盡快送往醫(yī)院眼科進行清創(chuàng)縫合,減少日后流下較大疤痕的機會。

  錯誤處理:
  用臟手或不潔的布塊擦捂?zhèn)?隨便用止血藥、消炎藥或用牙膏等涂抹,都會影響醫(yī)生處理傷口。甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血,都會加重感染,甚至導(dǎo)致破傷風(fēng)。

五、眼球挫傷

  眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜和晶狀體,以及眼后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等,或有眶骨骨折等。一般都有視力的異常。

  正確處理:
  用干凈的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛后,及時去醫(yī)院治療。

  錯誤處理:
  有些眼球鈍挫傷外表看不出異常,而容易貽誤診治,影響以后視敏度及視野的病理性改變,甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變,對視敏度影響最大。及時就醫(yī)診治非常關(guān)鍵。


六、眼球破裂傷

  多為銳器刺入或劃過眼球,導(dǎo)致眼球破裂,傷員自覺有一股“熱淚”涌出,隨即視物不清并伴有疼痛。

  正確處理:
  嚴禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物,只需在傷眼上加蓋清潔的敷料,用繃帶輕輕纏繞包扎即可,嚴禁加壓。包扎的目的僅在于限制眼部活動和摩擦加重的損傷、并減少光亮對傷眼的刺激。所有眼部外傷均需雙眼包扎,然后迅速送往醫(yī)院搶救。

  錯誤處理:
  1、當場進行沖洗,致使眼內(nèi)容物流出或加重污染;

  2、包扎壓力過大,大量的眼內(nèi)組織自傷口處脫于眼外,加重了眼睛的損害。


七、眼球貫通傷


  銳器扎入眼內(nèi),造成眼球穿透性損傷。

  正確處理:
  在傷眼上加蓋清潔敷料后即送醫(yī)院搶救。盡量減少屏氣及顛簸,以減少眼內(nèi)容物的涌出。

  錯誤處理:
  1、對于插入眼球里的異物急于硬行拔出;
  2、將傷口處冒出的一團黑色的葡萄膜或膠凍狀的玻璃體等眼內(nèi)容物擅自推回眼內(nèi),造成感染;
  3、一側(cè)眼外傷拖延治療,還會殃及好眼,使原本沒受傷的好眼發(fā)炎,醫(yī)學(xué)上稱為交感性眼炎,造成一眼受傷雙目失明。(記者孫紅麗)
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