從手腳冷熱看心衰
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))心力衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)心衰)是指心臟受到嚴(yán)重傷害,令其無(wú)法正常泵出足夠的血液來(lái)供應(yīng)身體各個(gè)器官活動(dòng)及代謝需求的一種臨床綜合征。心衰實(shí)際上并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,一定伴隨著一些心臟疾病,如冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心肌炎和心肌病等。
心衰可分為A、B、C、D四期。
A期:如患有高血壓、冠心病、糖尿病等,但心肌還沒(méi)有受損。這時(shí)就要開(kāi)始制訂健康方案了,包括控制血壓、限鹽,還要保證適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
B期:出現(xiàn)心肌受損,但沒(méi)有心衰癥狀。此時(shí)要加強(qiáng)治療,以減少或延緩心衰發(fā)生。
C期:在心肌受損的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心衰癥狀。D期:此時(shí)處于心衰的嚴(yán)重階段或終末期,患者可能因心衰而喪失勞動(dòng)能力。
D期患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性心臟疾病,盡管經(jīng)過(guò)充分治療,仍會(huì)在休息時(shí)有明顯的心衰癥狀。
心衰患者除了伴有疲乏無(wú)力、氣喘、夜間胸悶、尿少等典型表現(xiàn)外,急性心衰發(fā)作時(shí),根據(jù)外周灌注和有無(wú)水腫,病情由輕到重分為四級(jí)——暖干、暖濕、冷干、冷濕。
具體來(lái)說(shuō),若患者的手腳是暖的,肺里沒(méi)有積水或雙下肢沒(méi)有水腫,這種情況稱(chēng)為“暖干型”,是四種情況里最好的一種;
如果手腳是暖的,但肺里有積水、瘀血或雙下肢水腫,則稱(chēng)為“暖濕型”;
若手腳是冷的,灌注不好,但沒(méi)有肺水腫,也沒(méi)有雙下肢水腫,叫做“冷干型”;
最嚴(yán)重的是“冷濕型”,這類(lèi)患者手腳是冷的,末梢灌注差,肺部又有急性水腫,這種情況很危險(xiǎn),在院死亡率可達(dá)60%以上。
因此,一旦出現(xiàn)心衰信號(hào),一定要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。- [事件]四個(gè)指標(biāo)關(guān)乎健康長(zhǎng)壽12-26
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