健康人不必加補(bǔ)維生素
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))近年來,人們越來越注重養(yǎng)生,維生素補(bǔ)劑等逐漸成為家喻戶曉的保健品。尤其是上班族,很多人辦公桌上都會(huì)備一瓶。然而,《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》近日發(fā)布一項(xiàng)研究表明,煙酸(維生素B3)和抗氧化劑(維生素A、維生素C和維生素E)可能會(huì)增加健康人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)。換句話說,健康人補(bǔ)充維生素可能弊大于利。
受訪專家:
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院教授 景 浩
本報(bào)記者 田雨汀百姓認(rèn)為可以防病,科研領(lǐng)域爭議已久
日常生活中,補(bǔ)充維生素的人群為數(shù)不少。有數(shù)據(jù)顯示,2014~2016年,我國膳食補(bǔ)充劑總體消費(fèi)人群比例為40%,其中33%的人群每周至少使用2次。《生命時(shí)報(bào)》聯(lián)合新浪微博進(jìn)行的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),超七成受訪者會(huì)在“正常飲食之外額外補(bǔ)充維生素”,其中70%的人并不是在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下補(bǔ)充,而是“覺得自己缺,就補(bǔ)了”,或是“受到廣告影響”和“跟隨大家一起補(bǔ)”。記者在某購物平臺(tái)上搜索“維生素”,發(fā)現(xiàn)品類非常豐富,有單種維生素補(bǔ)劑,也有復(fù)合維生素補(bǔ)劑,月銷量多則上萬,少則上百;還有維生素C泡騰片、軟糖等產(chǎn)品。在維生素產(chǎn)品的宣傳簡介中,“補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)免疫”“促進(jìn)新陳代謝,提升活力”“延緩衰老,亮肌美顏”等字眼是最常見的,很多消費(fèi)者的評(píng)價(jià)留言則認(rèn)為“多吃維生素,肯定沒壞處”“美白防脫發(fā)必備”等。
但是,與普通百姓自認(rèn)為的“服用維生素可以預(yù)防疾病”等觀念所不同的是,在營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域,維生素補(bǔ)充一直是一個(gè)十分有爭議的問題。早在2007年,丹麥哥本哈根大學(xué)的一項(xiàng)研究就指出,攝入維生素補(bǔ)充劑可能弊大于利,一度引發(fā)熱議。這項(xiàng)研究分析了47項(xiàng)研究,發(fā)現(xiàn)一些本來很健康的人服用抗氧化劑,會(huì)干預(yù)人體自身防御系統(tǒng)的正常功能,有可能會(huì)增加早逝風(fēng)險(xiǎn)。其中,服用維生素E死亡率增加4%,服用β胡蘿卜素死亡率增加7%,服用維生素A死亡率增加16%,攝入維生素C也始終沒有能延年益壽的科學(xué)依據(jù)。2019年發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的一項(xiàng)研究表明,大劑量維生素D對(duì)骨密度和骨強(qiáng)度的改善并沒有益處。美國癌癥研究協(xié)會(huì)也建議,應(yīng)該通過均衡飲食攝取適量的維生素,而不是完全依靠補(bǔ)劑。
最近《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》上的研究則是評(píng)估了8295名受試者血液中的6種維生素(A、D、E、C、B12和B9)濃度與美國成年人全因和特定原因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。在多變量調(diào)整后,維生素D水平的增加與全因和特定原因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān),而其他幾類維生素水平的增加卻與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。因此,研究人員認(rèn)為,多種維生素共同暴露對(duì)健康的影響不見得好,值得探討。
需求非常微量,缺乏就會(huì)致病
維生素是人體所需的五大營養(yǎng)元素之一,能維持人體正常生理功能,可分為脂溶性和水溶性兩大類。目前世界公認(rèn)的維生素有14種,包括維生素A、維生素B1(硫胺)、維生素B2(核黃素)、維生素B3(煙酸)、維生素B9(葉酸)、維生素C、維生素D、維生素E、維生素K等。
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院教授景浩說,維生素一般無法由人體自己產(chǎn)生,需通過飲食攝入,在保證營養(yǎng)均衡、膳食合理的情況下就能滿足人體每日的維生素需求?!坝捎诂F(xiàn)代人生活節(jié)奏快,壓力大,導(dǎo)致作息不規(guī)律,常常點(diǎn)外賣、漏餐、偏食等,再加上一些食物加工過于精細(xì)導(dǎo)致營養(yǎng)損失,維生素?cái)z入不足的情況還是存在的”?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》對(duì)中國內(nèi)地31個(gè)省份近6.3萬名城鄉(xiāng)居民進(jìn)行了營養(yǎng)調(diào)查,結(jié)果顯示,我國成年居民有超過80%的人維生素B1、維生素B2攝入不足,人群普遍缺乏維生素A、維生素D。
①維生素A。維生素A具有維持正常夜視力、促進(jìn)生長發(fā)育、維持生殖功能及皮膚黏膜完整、促進(jìn)免疫功能等作用,缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥,皮膚干燥、角質(zhì)化。魚肝油、奶制品、蛋黃等,植物性食物中不含有維生素A,部分胡蘿卜素在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成維生素A,如菠菜、胡蘿卜、南瓜等深色蔬菜中含有豐富的β-胡蘿卜素。有調(diào)查顯示,我國居民維生素A攝入充足率僅為四成。
②維生素D。也被稱為“陽光維生素”,具有調(diào)節(jié)鈣和磷代謝、促進(jìn)骨骼生長、調(diào)節(jié)細(xì)胞生長分化、調(diào)節(jié)免疫功能等作用。食物中維生素D來源并不豐富,只有魚肝油、肝臟、全脂奶、蛋黃、多脂魚等少數(shù)來源,多曬太陽, 是人體獲得充足維生素D的最好來源?!毒S生素D與成年人骨骼健康應(yīng)用指南》顯示,除香港、廣州外,中國部分城市超一半成人維生素D攝入不足。
?、劬S生素C。維生素C具有抗氧化作用,能促進(jìn)鐵的吸收、清除自由基等。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),從天然水果蔬菜等食物中攝入較多的維生素C,能減少癌癥、心臟病、白內(nèi)障等多種慢性疾病的危險(xiǎn)。當(dāng)人體出現(xiàn)吸收障礙,如消化不良或食物加工不當(dāng)時(shí),易缺乏維生素C。
?、芫S生素E。維生素E有抗氧化、預(yù)防衰老等作用,缺乏較為少見,一般出現(xiàn)在脂肪代謝障礙人群和早產(chǎn)兒中。維生素E食物來源廣泛,可通過攝入植物油和堅(jiān)果來補(bǔ)充。
?、軧族維生素。這類維生素包括維生素B1、維生素B2、維生素B12、煙酸、葉酸等,是推動(dòng)體內(nèi)代謝不可或缺的物質(zhì)。維生素B1缺乏可表現(xiàn)為食欲減退、乏力、頭痛、肌肉酸痛、體重減輕等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)典型的心血管疾病癥狀。有統(tǒng)計(jì)表明,我國居民維生素B1攝入充足率僅為28%。B族維生素可從日常飲食中補(bǔ)充,更有利于身體吸收利用,多吃粗糧、豆類、薯類和適量動(dòng)物內(nèi)臟等可補(bǔ)充維生素B1;多吃奶類、蛋黃、深綠色蔬菜、谷物、魚肉類、堅(jiān)果等可補(bǔ)充維生素B2;煙酸的食物來源是植物種子和富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的動(dòng)物性食物,特別是魚肉蛋類;葉酸食物來源廣泛,如綠葉蔬菜、豆類、水果等;維生素B12存在于動(dòng)物性食物、發(fā)酵食品和菌類食品中。
亂吃危害大,特殊人群可補(bǔ)充
景浩表示,隨著國人健康素養(yǎng)的提升,保證營養(yǎng)攝入的充足已經(jīng)成健康新風(fēng)尚,但大家一定要杜絕盲目跟風(fēng)補(bǔ)充營養(yǎng)素,許多補(bǔ)劑吃多、吃錯(cuò)反而會(huì)對(duì)健康不利。對(duì)健康人群來說,日常飲食基本能夠滿足需要。
以下維生素過量補(bǔ)充尤其對(duì)健康不利:
1.維生素A通過膳食正常攝入不會(huì)發(fā)生過量,若大量攝入肝臟、魚肝油或維生素A補(bǔ)充劑,可能導(dǎo)致骨骼生長異常,甚至骨質(zhì)疏松,還可能造成肝臟損害。
2.過量補(bǔ)充維生素C,如每天5克以上,可能導(dǎo)致惡心、腹瀉,對(duì)腎功能障礙者、痛風(fēng)患者和腎結(jié)石高風(fēng)險(xiǎn)人群來說,攝入過多維生素C可能增加腎結(jié)石危險(xiǎn)。同時(shí),大量維生素C還可能降低抗凝劑的作用,使鐵吸收過量,反而促進(jìn)體內(nèi)形成自由基。
3.維生素D是最容易補(bǔ)充過多的一種,如果攝入過多魚肝油或維生素D補(bǔ)充劑,可引起中毒,出現(xiàn)血鈣過多、促進(jìn)腎結(jié)石、血管硬化等。
4.維生素E毒性小,大量攝入可引起凝血功能障礙、肝臟脂肪蓄積和免疫系統(tǒng)功能下降。
專家建議,對(duì)于無法均衡膳食或生活不規(guī)律的特定人群,如孕婦、新生兒、營養(yǎng)吸收不良患者、特殊疾病人群(如糖尿病患者)等,需通過維生素補(bǔ)劑保證每日攝入量,但要在專業(yè)醫(yī)師或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)地、治療性地補(bǔ)充。最后景浩呼吁,大家要保證營養(yǎng),應(yīng)更多關(guān)注如何改善生活方式,如合理飲食、營養(yǎng)素?cái)z入均衡、正常作息、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒等,而不是一味靠營養(yǎng)補(bǔ)充劑來向身體“還債”。
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