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癲癇患者注意三點(diǎn) 避免跌傷

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-3-5 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日報)高三女生小李在緊張的學(xué)習(xí)中突然昏迷不醒,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙眼上翻……什么情況?原來是左顳葉的一個海綿狀血管瘤引起癲癇發(fā)作。近日,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科陳陸馗主任團(tuán)隊為她徹底切除海綿狀血管瘤及與異常腦電波形有關(guān)的病變。目前,小李已返回學(xué)校,沒有再次發(fā)生癲癇。

  高三少女突然昏迷不醒

  小李是一名高三的學(xué)生,性格開朗,朝氣蓬勃,成績優(yōu)秀。2020年11月的一天,小李正在學(xué)習(xí)時,突然昏迷不醒,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙眼上翻,發(fā)作10分鐘后才恢復(fù)意識,清醒后,小李自己都不知道發(fā)生了什么事。小李的父母頓時慌了神,將孩子送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,顱腦核磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)左顳葉、腦干旁有一病變,考慮海綿狀血管瘤。因部位比較特殊,手術(shù)難度大,風(fēng)險高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議口服藥物控制病情。

  幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),小李來到南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科尋求進(jìn)一步治療。入院后腦電圖檢查顯示:左顳葉存在癲癇波形。陳陸馗認(rèn)為,小李發(fā)病時的表現(xiàn)是癲癇的典型癥狀,而癲癇的罪魁禍?zhǔn)资亲箫D葉海綿狀血管瘤。癲癇常見于海綿狀血管瘤患者,常頑固反復(fù)發(fā)作,反復(fù)的癲癇發(fā)作對患者的智力、心理及生理都會帶來嚴(yán)重的影響,手術(shù)切除海綿狀血管瘤非常有必要。

  由于小李今年要參加高考,母親對于是否做手術(shù)有點(diǎn)猶豫不決,擔(dān)心開顱手術(shù)會不會影響考試?要求暫時藥物治療,高考結(jié)束后再手術(shù)。陳陸馗解釋說,海綿狀血管瘤容易破裂出血,而小李顱內(nèi)的海綿狀血管瘤位于腦干旁,一旦出血,則血腫直接壓迫腦干,會危及生命,因此必須盡快手術(shù)切除,以免貽誤病情。

  完善的術(shù)前準(zhǔn)備中,專家結(jié)合癲癇發(fā)作特點(diǎn)、腦電生理檢查、SEEG技術(shù)、影像學(xué)檢查等,確認(rèn)顱內(nèi)的致癇灶位置。2020年12月11日,在術(shù)中電生理監(jiān)測下,陳陸馗為小李行海綿狀血管瘤切除術(shù),徹底切除海綿狀血管瘤及與異常腦電波形有關(guān)的病變。術(shù)后三天,小李即下床活動,一周后康復(fù)出院。目前,小李已返回學(xué)校,隨訪一個多月,沒有再次發(fā)生癲癇。

  陳陸馗說,對病灶的外科精準(zhǔn)切除,在徹底消除癲癇發(fā)作對患者智力、認(rèn)知、生活和工作災(zāi)難性影響的同時,也能使大部分患者擺脫對抗癲癇藥物的依賴,遠(yuǎn)離長期服藥帶來的一系列副作用。

  癲癇患者注意三點(diǎn)

  陳陸馗提醒,癲癇患者需要注意以下事項:一、規(guī)律服藥,不能驟減或者停服藥物,以免引起癲癇持續(xù)發(fā)作;二、保證充足睡眠,避免疲勞、緊張等不良因素的刺激;三、最好不要開車、游泳、登高、夜間獨(dú)自外出等,比如有發(fā)作先兆的時候應(yīng)立即臥倒,避免跌傷。(周潔瑩)
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