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有什么別有病
年齡越小做試管嬰兒成功率越高
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-1-15 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))如今,晚婚晚育的人越來(lái)越多,隨之而來(lái)的,是不孕不育的發(fā)病率逐年升高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)不孕癥的發(fā)病率達(dá)10%~15%。不孕不育就一定要做試管嬰兒?jiǎn)??一次多植入幾個(gè)胚胎,是不是成功率更高?通過(guò)輔助生殖技術(shù)出生的寶寶和正常懷孕出生的寶寶有什么不同嗎……針對(duì)患者特別關(guān)注的這些問(wèn)題,記者采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任劉見(jiàn)橋教授,一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)他怎么說(shuō)。
不孕不育真正需要做試管嬰兒的只有10%
目前,我國(guó)不孕癥的發(fā)病率逐年升高,約為10%~15%,即每100對(duì)夫妻中,就有約10對(duì)有生育障礙。劉見(jiàn)橋介紹,廣醫(yī)三院每年接診的不孕不育夫婦超過(guò)1萬(wàn)對(duì),每年做過(guò)的移植胚胎手術(shù)接近1.2萬(wàn)例。
是不是不孕不育就一定要做試管嬰兒呢?劉見(jiàn)橋表示,并不是!在這些不孕癥夫妻中,真正需要用到輔助生殖技術(shù)的比例只有10%左右,“不用太焦慮,有一些暫時(shí)無(wú)法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接懷孕,還有一些通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療等也可以受孕,真正需要做試管嬰兒的只有10%左右。”
夫妻年齡越小成功率越高
如果經(jīng)過(guò)等待和治療還是無(wú)法自然受孕,確定只能通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育的,那么就要趁早做試管嬰兒。劉見(jiàn)橋介紹,隨著試管嬰兒技術(shù)越來(lái)越成熟,目前試管嬰兒的成功率也在不斷上升,總體來(lái)說(shuō),夫妻的年齡特別是女方的年齡越小,成功率越高。比如35歲以下的人第一次來(lái)做,自身?xiàng)l件好的,只放一個(gè)胚胎的成功率可以達(dá)到55%~60%,如果放兩個(gè)胚胎成功率有60%以上。如果患者年齡在35~38歲,成功率可能只有40%;如果40歲以上,成功率可能只有20%多;如果超過(guò)45歲,則成功率可能只有5%,“不同年齡段,差別還是蠻大的?!?br />
不孕不育輸卵管原因最常見(jiàn)
門(mén)診中,很多不孕不育夫妻都會(huì)問(wèn)“我們的問(wèn)題到底出在男方身上,還是女方身上呢?”
劉見(jiàn)橋指出,在這方面,我國(guó)的健康教育還有待進(jìn)一步加強(qiáng),仍然有很多人不明白生育的整個(gè)過(guò)程,認(rèn)為生育就是女方的事,不孕不育就是女方出了問(wèn)題,“實(shí)際上不孕不育男女雙方都可能有問(wèn)題?!迸R床調(diào)查發(fā)現(xiàn),在我國(guó),不孕不育的原因中,目前排第一位的是輸卵管的原因,排第二位的是男性的少弱精癥,還有約20%~30%是不明原因的不孕不育,很可能男女雙方都有問(wèn)題。
做試管嬰兒風(fēng)險(xiǎn)很小對(duì)子代也沒(méi)有影響
很多女性擔(dān)心做試管嬰兒會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),比如會(huì)出現(xiàn)腹水、增加患癌幾率等。也有夫妻擔(dān)心,通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育出來(lái)的寶寶和正常受孕的寶寶會(huì)有不同。對(duì)此,劉見(jiàn)橋介紹,目前隨著輔助生殖技術(shù)的成熟,輔助生殖技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越小。
對(duì)于女方來(lái)說(shuō),卵巢過(guò)度刺激綜合征是一個(gè)比較常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。有些女性因?yàn)槟撤N醫(yī)療的原因,卵巢會(huì)釋放一些活性物質(zhì),血管的通透性增加了,血液里的水就跑到肚子里去,跑到皮下,造成腹水、胸水等,但是經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率已經(jīng)極大降低了,有經(jīng)驗(yàn)的生殖中心通過(guò)改善醫(yī)療方案等,基本很少發(fā)生這類事件,但一些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還時(shí)有發(fā)生?!罢?yàn)橛酗L(fēng)險(xiǎn),所以我建議有生育障礙的夫婦,一定要到正規(guī)、合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。在有經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)醫(yī)院里,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可控的?!眲⒁?jiàn)橋說(shuō)。
至于試管嬰兒和正常受孕的寶寶有什么不同,劉見(jiàn)橋回答得很肯定:“目前越來(lái)越多的研究證實(shí),輔助生殖技術(shù)對(duì)子代沒(méi)有太大影響?!痹嚬軏雰旱某錾毕輹?huì)比正常受孕的寶寶高一些,主要原因是不孕癥的夫妻本身遺傳缺陷的概率就高,“這個(gè)結(jié)果是由它的背景原因造成的,而不是技術(shù)本身造成的,至少目前的研究沒(méi)有證明它。”
安全第一位最好植入單胚胎
很多不孕癥夫妻為了提高成功率,會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生多植入幾個(gè)胚胎。對(duì)此,劉見(jiàn)橋表示,輔助生殖技術(shù)應(yīng)該把安全放在第一位,要看患者的具體情況,結(jié)合患者的年齡、胚胎數(shù)、胚胎質(zhì)量來(lái)綜合考慮。
“從原則上來(lái)說(shuō),女性的身體是為懷一個(gè)小孩做準(zhǔn)備的,懷雙胎甚至三胎是存在風(fēng)險(xiǎn)的,我們要盡量避免這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。放三個(gè)胚胎,受孕的成功率是提高了,但是有什么意義呢?能健健康康把孩子生下來(lái)母子平安才叫成功,能懷孕那不叫成功?!眲⒁?jiàn)橋說(shuō)。(全媒體記者張青梅)
不孕不育真正需要做試管嬰兒的只有10%
目前,我國(guó)不孕癥的發(fā)病率逐年升高,約為10%~15%,即每100對(duì)夫妻中,就有約10對(duì)有生育障礙。劉見(jiàn)橋介紹,廣醫(yī)三院每年接診的不孕不育夫婦超過(guò)1萬(wàn)對(duì),每年做過(guò)的移植胚胎手術(shù)接近1.2萬(wàn)例。
是不是不孕不育就一定要做試管嬰兒呢?劉見(jiàn)橋表示,并不是!在這些不孕癥夫妻中,真正需要用到輔助生殖技術(shù)的比例只有10%左右,“不用太焦慮,有一些暫時(shí)無(wú)法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接懷孕,還有一些通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療等也可以受孕,真正需要做試管嬰兒的只有10%左右。”
夫妻年齡越小成功率越高
如果經(jīng)過(guò)等待和治療還是無(wú)法自然受孕,確定只能通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育的,那么就要趁早做試管嬰兒。劉見(jiàn)橋介紹,隨著試管嬰兒技術(shù)越來(lái)越成熟,目前試管嬰兒的成功率也在不斷上升,總體來(lái)說(shuō),夫妻的年齡特別是女方的年齡越小,成功率越高。比如35歲以下的人第一次來(lái)做,自身?xiàng)l件好的,只放一個(gè)胚胎的成功率可以達(dá)到55%~60%,如果放兩個(gè)胚胎成功率有60%以上。如果患者年齡在35~38歲,成功率可能只有40%;如果40歲以上,成功率可能只有20%多;如果超過(guò)45歲,則成功率可能只有5%,“不同年齡段,差別還是蠻大的?!?br />
不孕不育輸卵管原因最常見(jiàn)
門(mén)診中,很多不孕不育夫妻都會(huì)問(wèn)“我們的問(wèn)題到底出在男方身上,還是女方身上呢?”
劉見(jiàn)橋指出,在這方面,我國(guó)的健康教育還有待進(jìn)一步加強(qiáng),仍然有很多人不明白生育的整個(gè)過(guò)程,認(rèn)為生育就是女方的事,不孕不育就是女方出了問(wèn)題,“實(shí)際上不孕不育男女雙方都可能有問(wèn)題?!迸R床調(diào)查發(fā)現(xiàn),在我國(guó),不孕不育的原因中,目前排第一位的是輸卵管的原因,排第二位的是男性的少弱精癥,還有約20%~30%是不明原因的不孕不育,很可能男女雙方都有問(wèn)題。
做試管嬰兒風(fēng)險(xiǎn)很小對(duì)子代也沒(méi)有影響
很多女性擔(dān)心做試管嬰兒會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),比如會(huì)出現(xiàn)腹水、增加患癌幾率等。也有夫妻擔(dān)心,通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育出來(lái)的寶寶和正常受孕的寶寶會(huì)有不同。對(duì)此,劉見(jiàn)橋介紹,目前隨著輔助生殖技術(shù)的成熟,輔助生殖技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越小。
對(duì)于女方來(lái)說(shuō),卵巢過(guò)度刺激綜合征是一個(gè)比較常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。有些女性因?yàn)槟撤N醫(yī)療的原因,卵巢會(huì)釋放一些活性物質(zhì),血管的通透性增加了,血液里的水就跑到肚子里去,跑到皮下,造成腹水、胸水等,但是經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率已經(jīng)極大降低了,有經(jīng)驗(yàn)的生殖中心通過(guò)改善醫(yī)療方案等,基本很少發(fā)生這類事件,但一些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還時(shí)有發(fā)生?!罢?yàn)橛酗L(fēng)險(xiǎn),所以我建議有生育障礙的夫婦,一定要到正規(guī)、合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。在有經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)醫(yī)院里,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可控的?!眲⒁?jiàn)橋說(shuō)。
至于試管嬰兒和正常受孕的寶寶有什么不同,劉見(jiàn)橋回答得很肯定:“目前越來(lái)越多的研究證實(shí),輔助生殖技術(shù)對(duì)子代沒(méi)有太大影響?!痹嚬軏雰旱某錾毕輹?huì)比正常受孕的寶寶高一些,主要原因是不孕癥的夫妻本身遺傳缺陷的概率就高,“這個(gè)結(jié)果是由它的背景原因造成的,而不是技術(shù)本身造成的,至少目前的研究沒(méi)有證明它。”
安全第一位最好植入單胚胎
很多不孕癥夫妻為了提高成功率,會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生多植入幾個(gè)胚胎。對(duì)此,劉見(jiàn)橋表示,輔助生殖技術(shù)應(yīng)該把安全放在第一位,要看患者的具體情況,結(jié)合患者的年齡、胚胎數(shù)、胚胎質(zhì)量來(lái)綜合考慮。
“從原則上來(lái)說(shuō),女性的身體是為懷一個(gè)小孩做準(zhǔn)備的,懷雙胎甚至三胎是存在風(fēng)險(xiǎn)的,我們要盡量避免這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。放三個(gè)胚胎,受孕的成功率是提高了,但是有什么意義呢?能健健康康把孩子生下來(lái)母子平安才叫成功,能懷孕那不叫成功?!眲⒁?jiàn)橋說(shuō)。(全媒體記者張青梅)
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