【byb.cn 】（來源：廣州日報）餐后桌邊剔牙，之后把牙簽叼在嘴角，一邊刷手機，一邊喝水，不料一不小心，牙簽就著水被生吞進了肚里！幾天后，牙簽“游蕩”到了十二指腸，扎在腸壁，差點就腸穿孔……市民石先生對自己十天前的這場遭遇印象深刻，幸而最后在廣東省中醫(yī)院內(nèi)鏡中心取出了異物，才沒有釀成更嚴重的后果。

 

　　該院脾胃病科張北平主任醫(yī)師提醒市民別對誤吞的異物掉以輕心，也不要自己想辦法用各種“偏方”取出，務(wù)必及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在內(nèi)鏡下取出。

 

　　牙簽被吞第三天扎進十二指腸壁

 

　　據(jù)介紹，“吞牙簽”事件發(fā)生當晚，石先生立即打車來到了廣東省中醫(yī)院，急診行胸腹部CT未見異常，行胃鏡檢查由于石先生剛剛進食晚餐，胃內(nèi)容物太多導(dǎo)致視野不清，醫(yī)生建議留院觀察等胃排空后再行胃鏡檢查。但石先生果斷拒絕了，因為他沒有任何不適，想著不就是吞個牙簽嗎？沒準兒等會兒從大便中排出呢。

 

　　石先生回家后連續(xù)觀察了三天未見牙簽排出。雖然間中會有腹痛，但并不影響日常活動，所以也并沒有太在意。

 

　　但就在回家后第三天晚上，石先生突然覺得胃脹及腹部陣發(fā)性絞痛。他趕緊在家屬陪同下來醫(yī)院做了急診胃鏡檢查，最終發(fā)現(xiàn)牙簽躲在十二指腸水平段，一端已刺入腸壁，而且有膿性分泌物排出。

 

　　取出牙簽后，科室立即啟動急診綠色通道，石先生被收治到脾胃病科住院繼續(xù)治療，預(yù)防腹腔感染及腸穿孔等并發(fā)癥，經(jīng)禁食、胃腸減壓及抗感染治療后，石先生順利出院。

 

　　誤吞異物延誤處理后果很嚴重

 

　　張北平介紹，上消化道異物是指滯留在食管、胃等上消化道器官內(nèi)不能被消化且未及時排出的各種物體，是臨床常見急癥之一，占急診內(nèi)鏡診療的4％。約3/4的上消化道異物滯留于食管，其中又以食管入口處最多見，其次為胃、十二指腸。上消化道異物種類繁多，成人以魚刺、禽類骨頭、義齒等較為常見。兒童異物種類以魚刺、硬幣、電池、磁鐵和玩具居多。

 

　　上消化道異物假如嵌留在食管，患者會有明顯吞咽刺痛感。如果異物來到胃、腸，則可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐或黑便等表現(xiàn)，部分前期可無明顯不適，但若處理不及時，可能造成嚴重并發(fā)癥，如消化道出血、穿孔等，甚至導(dǎo)致死亡。

 

　　不要自行催吐務(wù)必及時就醫(yī)

 

　　張北平提醒，如在進食過程中不慎誤吞魚刺、雞骨等，不要輕易嘗試強行吞咽或用手指刺激咽部嘔吐等不當方法，也勿輕信喝醋等民間偏方，盡量避免更進一步刺激加重異物刺入更深，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

 

　　若誤吞異物到胃內(nèi)，首先不要慌張，弄清楚誤吞的異物類型，雖早期無明顯不適，也不要大意，及時咨詢醫(yī)護人員或急診，由專業(yè)人員評估診治方案。

 

　　若是上消化道異物位置較深，或難以自行拔出，喉鏡無法取出時，可通過胃鏡取出。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，內(nèi)鏡處理具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)點，兼具診斷和治療的雙重價值。（全媒體記者周潔瑩 通訊員宋莉萍）