小兒鼻出血可抹點金霉素眼膏
【byb.cn 】(來源:生命時報)在用藥門診,常會遇到滿是疑惑的家長:“孩子鼻出血,醫(yī)生處方卻開了金霉素眼膏,讓給孩子涂抹鼻腔。一個治眼睛的藥怎么治上了鼻子?”
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師 劉憲軍
沒錯,金霉素眼膏通常用于治療細菌性結(jié)膜炎、麥粒腫、沙眼及細菌性眼瞼炎,但它在臨床上的用途不止于此。該藥的主要成分為金霉素、白凡士林和液狀石蠟。
其中,金霉素為主要治療藥物,是一種四環(huán)素類廣譜抗生素,通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成發(fā)揮抗菌作用。鼻腔出血后,應(yīng)用金霉素眼膏可以抑制細菌的蛋白合成,使鼻腔傷口處于抑菌狀態(tài),能夠有效預(yù)防局部創(chuàng)面感染。
白凡士林和液狀石蠟屬于藥用輔料。凡士林可較好地附著于出血灶黏膜表面,形成保護層,可以有效阻斷不良刺激,防止鼻黏膜再次損傷,有利于局部黏膜上皮再生修復(fù)。液狀石蠟具有保濕作用,能夠較長時間保持創(chuàng)面的濕潤,還能減少痂皮產(chǎn)生。
可以看出,金霉素眼膏具有抗菌消炎、潤滑保濕的作用,既能抑制鼻腔細菌生長,還能保護鼻黏膜再次受損,促進出血部位黏膜愈合。所以,金霉素眼膏可以用來治療小兒鼻出血。有研究報道,金霉素眼膏治療小兒鼻出血的總治愈率為82.4%,療效優(yōu)于復(fù)方薄荷腦滴鼻液(58.8%),且操作簡單、無不良氣味、刺激性小、副作用少。
應(yīng)用金霉素眼膏時,需要注意以下幾點:①金霉素眼膏用于治療小兒鼻出血屬于超說明書用藥,醫(yī)生應(yīng)對患者充分告知,避免患者心存疑惑而不敢用藥;②對于鼻出血量較少、沒有其他疾病的,可以選擇金霉素眼膏;③出血量較多的患兒,應(yīng)先用傳統(tǒng)方法止血,必要時選用手術(shù)方法;④不宜涂抹過多,以免患兒發(fā)生呼吸困難。
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