寶寶得了異食癖怎么辦?
常見的異食癖不只啃指甲
異食癖是一種由于代謝機(jī)能紊亂、味覺異常和飲食管理不當(dāng)?shù)纫鸬膹?fù)雜的多種疾病綜合征?;颊哂谐掷m(xù)性地啃咬、吞食非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的習(xí)慣。兒童異食癖以2~6歲較多見。臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為,異食癖往往和體內(nèi)缺乏微量元素及心理因素有關(guān)。
其實(shí),并不是只有把奇怪的東西吞進(jìn)肚子,才算異食癖。寶寶喜歡咀嚼、舔舐異物,甚至偏愛聞怪味,都是異食癖的表現(xiàn)或征兆。不過,對(duì)于0~2歲的嬰幼兒,咬食“異物”——如枕頭、被子、玩具等,不能認(rèn)為是病態(tài)的。他們還沒來得及學(xué)會(huì)分辨食物和事物的邊界。
家長(zhǎng)想要知道寶寶是否患有異食癖,可以根據(jù)以下4點(diǎn)甄別判斷:
?、?持續(xù)食用“異物”1個(gè)月以上;
② 食用的“異物”對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育無益或有害;
?、?寶寶所處的年齡段,已經(jīng)能準(zhǔn)確意識(shí)到該“異物”不屬于食物;
?、?食用“異物”的行為不屬于當(dāng)?shù)匚幕?xí)俗。
對(duì)于常見異食癖形成的原因,有心理因素,也有病理原因,我不建議用“壞習(xí)慣”一概而論。
不同的喜好代表什么信號(hào)?
啃指甲、嚼頭發(fā):減壓、增加嘴部運(yùn)動(dòng)
孩子處于陌生環(huán)境、情緒起伏、緊張、有壓力時(shí),啃手指、嚼頭發(fā)這類重復(fù)性的動(dòng)作,能帶來安全感,一定程度上的確能舒緩情緒。 寶寶絞緊衣角、無意識(shí)地撕扯課本紙張,其實(shí)都是類似的原因。 此外,有的寶寶嘴部肌肉沒有得到充分運(yùn)動(dòng),比如到了年齡卻沒有有意識(shí)地鍛煉咀嚼稍硬稍大的食物,也很容易找機(jī)會(huì)啃咬自身或周邊物。
吃土吃紙吃鼻屎:好奇、有蟲、缺鋅缺鐵
感知外界事物的方式有很多,用眼睛看、用手觸摸等等。但有些異食癖寶寶,則偏愛用味蕾去品嘗感知。 我曾聽過一群小朋友悄悄“交流心得”:血痂是甜的、鼻屎是咸的、墻灰吃起來像面餅……大人覺得聳人聽聞甚至惡心,但其實(shí)引起孩子異食的原因,有時(shí)單純是好奇心驅(qū)使,或者朋友之間的跟風(fēng)模仿。 這類“游戲”的進(jìn)行過程中,如果寶寶對(duì)某一樣異物形成了進(jìn)食習(xí)慣,會(huì)覺得特別好吃。就像饞糖果、饞零食一樣,一會(huì)兒不吃就難受。
還有的寶寶是因?yàn)闆]吃飽,正常三餐無法滿足需求的情況下會(huì)選擇異食。這種情況,家長(zhǎng)首先要考慮調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu),避免積食的前提下,少吃多餐。
如果寶寶日常三餐已足量,但寶寶還是總覺得肚子餓,需要靠異食滿足口腹之欲,除了胃強(qiáng)脾弱、可能生疳積的原因,家長(zhǎng)還要考慮是否寶寶肚里有蟲。腸道內(nèi)有寄生蟲,會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。其中缺鋅可能導(dǎo)致寶寶味覺淡化,產(chǎn)生奇怪的味覺需求;缺鐵可能會(huì)影響大腦海馬體信號(hào)傳導(dǎo),形成奇怪的進(jìn)食習(xí)慣,還會(huì)出現(xiàn)饑餓感。當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí):大便異常、有蟲卵,眼白有藍(lán)、黑色放射性“蟲斑”,晚上睡覺磨牙,常不明原因腹痛…要及時(shí)驅(qū)蟲,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充缺乏的微量元素,往往能自行糾正異食癖。
愛吞食危險(xiǎn)物:警惕神經(jīng)、心理疾病
少數(shù)情況下,有的寶寶會(huì)吞食牙簽、鐵釘、勺子等對(duì)自身造成傷害的異物。低幼齡寶寶往往是因?yàn)檎`食。但如果到了對(duì)外界有基本認(rèn)知的年齡仍然這樣,或糾正后反復(fù)出現(xiàn),家長(zhǎng)就要警惕了。智力障礙、發(fā)育障礙、自閉癥、孤獨(dú)癥等精神類疾病或心理障礙,是可能導(dǎo)致異食并發(fā)癥的,需盡早就醫(yī)排查和治療。
治好寶寶的異食癖:除了補(bǔ)鋅,還要補(bǔ)愛
寶寶異食癖背后的深層原因,營(yíng)養(yǎng)缺乏和心理因素究竟孰輕孰重,臨床醫(yī)學(xué)至今沒有準(zhǔn)確定論。家長(zhǎng)在治療、調(diào)理上需要雙管齊下,情志的呵護(hù)尤其關(guān)鍵。
第一,及時(shí)補(bǔ)充微量元素。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育速度較快,對(duì)鋅的需求量很高。但由于飲食搭配不合理,容易造成鋅攝入量不足。當(dāng)異食癖寶寶出現(xiàn)這些明顯缺鋅的癥狀時(shí),須在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)補(bǔ)鋅:厭食、偏食、異食,生長(zhǎng)發(fā)育不良,身形瘦弱,智力發(fā)育落后,傷口愈合緩慢,易口腔潰瘍、感冒生病……
日常飲食中,家長(zhǎng)也要有意識(shí)地喂養(yǎng)含鋅高的食物,如:牡蠣、牛肉、豬肉、魷魚、蛋類、牛奶、麥芽、魚肉、動(dòng)物肝臟、芝麻、核桃、花生、南瓜、茄子、紫菜等。家長(zhǎng)可以根據(jù)寶寶的喜好、食材消化的難易程度等,在其飲食中適當(dāng)添加合適的食材。日常喂養(yǎng)中,可以給寶寶吃些燕麥、高粱、小麥等粗糧。有需要時(shí)可服用谷維素,每次10毫克,每日1~2次,連服1周,可以通過調(diào)節(jié)間腦及植物神經(jīng)功能,消除小兒異食癖。
第二,多注意情志呵護(hù)。對(duì)于有“奇怪”習(xí)慣的寶寶,呵斥、打手等粗暴的方法非但起不到糾正的作用,還會(huì)讓寶寶更加隱瞞“壞習(xí)慣”,更難察覺。過度否定帶來的反彈和心理傷害,有時(shí)甚至比異食癖本身還要嚴(yán)重。我們作為家長(zhǎng),該怎么正確處理呢?
第三,巧妙提醒,正面促進(jìn)。對(duì)于輕微的、階段性的、無傷大雅的異食癖,適當(dāng)提醒和適當(dāng)無視交替,對(duì)糾正反而有效。
注意,這里的“無視”不等于縱容和默許,可以不在寶寶“異食”的時(shí)候當(dāng)面提出,而是冷處理,過后再找時(shí)機(jī)提出。還可以與寶寶建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制:如果能堅(jiān)持忍住,可以獎(jiǎng)勵(lì)一件最喜歡的東西,或帶去心儀的地方玩等等。在日常生活中也要耐心教導(dǎo),什么東西能吃,什么東西不能,多強(qiáng)化寶寶對(duì)外界的認(rèn)知。
第四,找到根本壓力源。對(duì)于因?yàn)閴毫?、緊張而造成的“異食”, 家長(zhǎng)就更不該做壓垮寶寶的最后一根稻草。尤其是學(xué)齡期的孩子,周末盡量少上補(bǔ)習(xí)班,多出去運(yùn)動(dòng)玩耍,卸下壓力。家長(zhǎng)要多幫孩子緩解壓力源,把壓力轉(zhuǎn)化或釋放出來,而不僅僅是糾正表面行為。
第五,關(guān)注異食背后的心理需求。心理咨詢?cè)谥袊?guó)普及率不高,但對(duì)于長(zhǎng)期、頑固、甚至傷害到自己的異食癖,需要專業(yè)的心理醫(yī)生介入,找尋異食背后的心理需求,幫寶寶疏導(dǎo)。心理上的療傷是漫長(zhǎng)的過程,家長(zhǎng)要耐心配合,切莫心急、焦躁。
大多數(shù)時(shí)候,孩子問題的根源出在家長(zhǎng)自己身上。有的孩子覺得家長(zhǎng)長(zhǎng)期忽略自己,就通過故意食用尖銳物品來傷害自己,從而獲得家長(zhǎng)的關(guān)注。生理性的異食癖,通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)就能康復(fù);但心靈創(chuàng)傷導(dǎo)致的異食癖,很容易被忽略,但傷害更大更深遠(yuǎn)。
資料來源:許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)
本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
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