【byb.cn 】（來源：生命時報）世衛(wèi)表示，尚無證據顯示病毒會在夏季自行消失，即使氣溫升高，防控也不能心存僥幸

受訪專家：武漢大學醫(yī)學部基礎醫(yī)學院病毒學研究所教授 楊占秋

本報記者 雷 妍

新冠病毒全球蔓延，疫情何時才能結束牽動著全世界人民的心。美國約翰·霍普金斯大學截至9日3時30分的數據顯示，全球確診病例超150萬例，死亡病例為87706例。新冠肺炎疫情最早暴發(fā)于隆冬時節(jié)，與之同為冠狀病毒的SARS(非典型肺炎病毒)也出現(xiàn)在冬季，但于次年6月消匿。這令人不禁猜測，新冠病毒是否也會隨著氣溫升高而消失?

溫濕度對新冠病毒傳播的影響還說不準

“新冠病毒在夏季消失是大概率事件。”武漢大學醫(yī)學部基礎醫(yī)學院病毒學研究所楊占秋教授表示，目前已知的通過呼吸道傳播的病毒，如SARS病毒、新冠病毒、流感病毒等，流行時段均為冬季和春初。也就是說，冬季有適合呼吸道病毒的生存環(huán)境，病毒易大量滋生，容易感染人類。

季節(jié)對病毒的影響，最主要體現(xiàn)在溫度上。楊占秋說，目前已知的所有病毒，溫度升高時，活性(感染性)都會下降。在56℃環(huán)境下，半小時內，所有病毒都會滅活;在100℃環(huán)境下，5分鐘之內，病毒便會死亡。而在常溫(25℃)環(huán)境下，病毒活性在24小時后下降，可存活1~2天，其傳播力、感染性都會大幅下降。

針對新冠病毒的一些研究，也印證了這一觀點。中山大學公共衛(wèi)生學院王茂團隊在醫(yī)學預印版服務平臺發(fā)布的一項研究發(fā)現(xiàn)，溫度與病毒傳播存在聯(lián)系，低溫低濕加速病毒傳播，溫度上升則可能對疫情有抑制作用。另一項針對多國的分析顯示，全球范圍內，新冠疫情發(fā)展情況和氣溫呈負相關，15℃是個重要分界點;低于15℃的地區(qū)，確診人數平均值和波動程度較大，而在氣溫超過15℃的地區(qū)，疫情則相對得到了控制?！端帉W》雜志日前刊登的關于新冠病毒與溫度、濕度的研究發(fā)現(xiàn)，2020年1月的武漢以及2月疫情較為嚴重的其他地區(qū)，都具有相似的平均氣溫和相對濕度：平均氣溫在5℃~11℃，平均濕度為47%~79%，且疫情暴發(fā)時間都與當地年平均氣溫最低的時期重合。這與已知的有利于冠狀病毒存活的實驗室條件相似——溫度為4℃，相對濕度為20%~80%。因此，研究人員認為，溫度、濕度在新冠病毒傳播中起到了重要作用。

但也有研究認為溫度、濕度對新冠病毒傳播的影響不大。近日，來自南京醫(yī)科大學等機構的一項研究成果提示，新冠病毒在高溫、高濕環(huán)境下傳播能力并無明顯減弱。該研究分析了一例浴室內新冠病毒聚集性傳播事件，1名男性患者在確診前到洗浴中心洗澡，在高溫高濕的環(huán)境下相繼傳染8人。對此，楊占秋分析，該案例發(fā)生時處于高溫高濕環(huán)境，由環(huán)境內病毒引起感染的概率較小，更大的可能是通過呼吸道飛沫或直接接觸而感染，畢竟環(huán)境“殺死”病毒需要一定時間。

天熱了，防控也不能僥幸

楊占秋表示，除了溫度、濕度，還有一些因素會影響病毒傳播。

比如病毒密度，呼吸道病毒可在空氣中傳播，當病人呼吸、說話、咳嗽或打噴嚏時，會產生細小飛沫。近距離接觸時，病毒密度較大，容易致病。通過有效的公共衛(wèi)生措施，如隔離病人、保持兩米以上的社交距離，可降低病毒在空氣中的密度，進而阻斷其傳播。在通風良好、人員并不密集的室外，即使新冠病毒氣溶膠能順風傳播很遠，但濃度被大氣稀釋，傳播力也隨之衰減。

楊占秋提醒，現(xiàn)在天氣逐漸回暖，戶外環(huán)境漸漸變得不適宜新冠病毒的生存，更需注意公共場所內的防控措施。天氣回暖后，相對于戶外，室內涼爽干燥且相對密閉，更易使人感染。因此，在新冠病毒感染者沒有完全消失前，人們還應注意保持一定的社交距離，不參加聚餐、聚會等群體性活動。

此外，人員流動性也是影響病毒傳播的關鍵因素之一，比如人流密集、交通工具較發(fā)達的地方，病毒傳播速度較快。新冠病毒之所以在國內傳播迅速，也是因為它暴發(fā)于武漢這樣一個交通樞紐城市，加大了疫情控制的難度。目前，隨著各國陸續(xù)采取限制人員流動的措施，病毒在全球的傳播速度勢必會放緩。

不過，鑒于新冠病毒是一種新病毒，人類對其了解仍有限，因此即使氣溫升高，防控也不能心存僥幸。世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生緊急項目執(zhí)行主任邁克爾·瑞安6日表示，尚無證據顯示新冠病毒會在夏季自行消失，必須假設新冠病毒在夏季仍具有傳播能力。英國倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院大衛(wèi)·海曼博士也表示，對于新冠病毒，人類的了解還不夠多，無法預測它是否隨著不同天氣條件而變化?！霸跊]有確鑿證據的情況下做預測，是有風險的。”

新冠病毒消失只是時間問題

“以目前我國防控情況來看，不太可能出現(xiàn)疫情二次暴發(fā)，也不太可能在明年出現(xiàn)大規(guī)模疫情?！睏钫记锉硎荆藗儼l(fā)病與否，與病毒量、人群抵抗力高度相關。天氣轉暖后，病毒量有所下降，政府強有力的干預措施阻斷了病毒傳播鏈，且一部分人已經獲得一定的免疫力，能抵抗感染。

也有人擔心，新冠肺炎像流感一樣長期存在。楊占秋認為“概率很小”，因為流感病毒的適應性很強，中間宿主很多，包括禽類、哺乳類等幾十種動物，每年都會通過不同宿主引發(fā)感染，如豬流感、禽流感。就目前資料顯示，冠狀病毒科有幾十種病毒，已知能感染人類的只有7種，其中4種只會引起輕度感冒，其余3種是SARS病毒、MERS病毒和新冠病毒。與流感病毒相比，冠狀病毒宿主相對較少。因此，每年“卷土重來”的概率不大。但楊占秋提醒，相對SARS病毒和MERS病毒，新冠病毒更“狡猾”——潛伏期更長，癥狀更隱匿，更容易擴散。雖然可能不會像癥狀劇烈的SARS病毒一樣突然消失，但消失只是時間問題。

楊占秋補充說，一般來說，病毒有“地域性”特點。同一病毒為適應不同地域的自然條件、適應不同宿主，會發(fā)生不同的變異，直接結果就是致病能力有所改變，患者出現(xiàn)不同癥狀。比如，本次疫情中，歐美流行的新冠病毒就與我國流行的存在差別，法國新冠肺炎重癥患者有味覺、嗅覺喪失和腎臟損傷等癥狀，與中國患者的癥狀不太相同。

“因此，境外輸入型病例需高度重視?！睏钫记锉硎荆壳熬惩庑鹿诓《靖腥菊弑┰?，但隨著北半球氣溫回升、各個國家和地區(qū)加強防控措施，1個月左右全球疫情形勢會有所好轉?！彼^續(xù)說，“就目前我國采取的隔離、檢測措施，只要嚴格落實，境外輸入風險也是可控的?！?