【byb.cn 】（來源：生命時報）很多家長覺得孩子小時候胖點(diǎn)才可愛，到了青春期長個子，體重自然恢復(fù)正常。然而到了青春期，很多“小胖墩”不僅沒瘦下來，反倒被高血壓、糖尿病、心臟病等肥胖伴發(fā)病找上門。北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高珊表示，兒童肥胖是一種病，需要及時干預(yù)，拖不得。

不少家長疑惑，孩子胖到什么程度需要看病？近日，中國婦女兒童肥胖控制專業(yè)委員會發(fā)布的《中國兒童代謝健康性肥胖定義及篩查的專家共識》（以下簡稱：專家共識）給出了答案：身高體重比值（身高體重標(biāo)準(zhǔn)表中有明確指示）超過95%的同齡人，需要到婦幼保健機(jī)構(gòu)評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正不當(dāng)喂養(yǎng)導(dǎo)致的兒童肥胖。

我國是世界肥胖兒童最多的國家，最新的第四次營養(yǎng)健康調(diào)查報告顯示，全國6~17歲兒童青少年肥胖率10年時間增長了2倍，達(dá)到5300萬。究其原因，與攝入過多高糖飲料、不健康加工食品以及運(yùn)動少有關(guān)。盡管如此，此前在兒童肥胖就診方面，我國一直沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，很多肥胖兒童因此延誤甚至忽略就診。

本次頒布的專家共識首次對肥胖兒童就診標(biāo)準(zhǔn)做出明確規(guī)定，

2~10歲的兒童，當(dāng)身高體重比值超過90%的同性別同齡人時屬于體重超標(biāo)，超過95%的同齡人時屬于嚴(yán)重超標(biāo);

10歲以上兒童，除了持續(xù)監(jiān)測體重指數(shù)，每年還要定期檢查血糖、血脂、肝功、血壓，一旦出現(xiàn)異常要盡快就醫(yī)。

高珊表示，之所以很多肥胖兒童到了青春期還瘦不下來，是因為生活習(xí)慣是從幼年期形成的，如果從小就有不好的飲食習(xí)慣，長大后不僅難以自動改好，反而更胖。臨床發(fā)現(xiàn)，有些還沒成年的孩子就已經(jīng)因肥胖導(dǎo)致高血壓。兒童期肥胖比成人肥胖危害更大，會引起性發(fā)育障礙、個子矮小、運(yùn)動障礙等。兒童、青少年時期的肥胖者，有75%的概率成人后依然體重超標(biāo)，發(fā)生糖尿病、高血壓、心臟病、心腦血管疾病的概率是普通人的2~4倍。

不同地域不同性別年齡孩子的生長發(fā)育有差異，單靠家長肉眼很難分辨孩子是只需自行對生活習(xí)慣改善以減重，還是達(dá)到了需要就診的程度。高珊表示，一方面，家長要重視孩子在幼兒園、小學(xué)每年進(jìn)行的體檢結(jié)果，如果查出有肥胖超重情況，要及時采取措施。另一方面，建議家長讀懂生長發(fā)育曲線圖表，辨別孩子在同齡人中的發(fā)育程度。

為幫助孩子更好控制體重，高珊給出了不同年齡段的防控重點(diǎn)。

0~2歲，家長應(yīng)對照身高體重發(fā)育曲線表定期監(jiān)測，如果體重短時間內(nèi)異?？焖僭鲩L，可能合并先天性疾病，需及時就診。

2~10歲，家長要培養(yǎng)孩子的良好飲食習(xí)慣，讓其少吃零食、甜食，少喝或不喝甜飲料，保證充足睡眠和運(yùn)動。如果肥胖也不要過于擔(dān)心，此階段可塑性強(qiáng)，通過調(diào)整生活習(xí)慣基本可以逆轉(zhuǎn)肥胖。

10~18歲，孩子在外自主選擇飲食增多，家長要做好飲食教育，讓其少吃垃圾食品，如有肥胖和肥胖伴生疾病，應(yīng)及時就醫(yī)治療。