手涼腳痛看什么科

【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))河北讀者劉先生問:我今年68歲,有“三高”,控制時(shí)好時(shí)壞,近3個(gè)月感覺手腳涼、麻,走多了還覺得右腿疼??催^皮膚科、骨科都沒問題,醫(yī)生說查查血管,請問有關(guān)嗎?
北京清華長庚醫(yī)院血管外科主任吳巍巍解答:手腳冰冷和血管有很大的關(guān)系。一旦血管功能出現(xiàn)障礙,就會(huì)影響血液運(yùn)行輸送,造成手腳冰冷。如果出現(xiàn)以下這些癥狀,建議及時(shí)到血管外科就診排查。
1.肢體活動(dòng)后疼痛
醫(yī)學(xué)上將肢體活動(dòng)后疼痛稱為“間歇性跛行”,即行走一段距離后出現(xiàn)肌肉酸脹疼痛,休息一會(huì)可緩解,再行走一段距離后又重復(fù)出現(xiàn)疼痛癥狀。有些患者不活動(dòng)時(shí)也可出現(xiàn)明顯疼痛,影響夜間休息,則可能提示疾病發(fā)展嚴(yán)重了,如出現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化閉塞,治療不及時(shí)甚至?xí)?dǎo)致截肢。所以,發(fā)現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)到血管外科就醫(yī)。
2.肢體腫脹
尤其表現(xiàn)為早晨起床后減輕、下午加重的肢體水腫,或各種突發(fā)的肢體腫脹,要小心靜脈血栓。
3.肢體或足趾破潰
如果既往合并高血壓或者糖尿病的老人,因?yàn)橐馔馐軅霈F(xiàn)肢體或足趾破潰,且經(jīng)過1~2周也無法愈合,也可能是下肢動(dòng)脈硬化閉塞或糖尿病足的表現(xiàn),要及時(shí)到血管外科就醫(yī),否則破潰會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大,威脅肢體甚至生命。
4.脈搏減弱消失
健康人可在手腕或腳面觸及明顯動(dòng)脈搏動(dòng),如果搏動(dòng)減弱或消失,提示動(dòng)脈狹窄或堵塞,需及時(shí)就醫(yī)。
5.搏動(dòng)性腫物
頸部、肢體或腹部摸到搏動(dòng)性腫物,搏動(dòng)頻率與心跳相近,提示可能存在動(dòng)脈瘤,如不及時(shí)治療可能會(huì)破裂危及生命。
6.靜脈曲張
肢體青筋暴露,甚至出現(xiàn)瘙癢、發(fā)黑、破潰、靜脈炎癥等。
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