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孩子高低肩 小心是脊柱側(cè)彎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-11-8 00:01

    【byb.cn 】(來源:西安晚報)在小時候,父母就發(fā)現(xiàn)小包的雙肩不一樣高,但是因為不影響生活且并不明顯,也就沒有就醫(yī)。但隨著小包年齡增長,到今年14歲時,情況越來越不好,腰背部肌肉也不對稱,并且后背有些僵硬。去醫(yī)院骨科進行檢查后,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致小包出現(xiàn)以上癥狀的病因,是脊柱側(cè)彎。

 

小兒脊柱畸形危害大

 

西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院退變與腫瘤病區(qū)行政主任單樂群表示,小兒脊柱畸形,是對兒童生長發(fā)育有較大影響的骨科疾病。臨床上較常見的小兒脊柱畸形為特發(fā)性脊柱畸形與先天性脊柱畸形兩種。

 

特發(fā)性脊柱畸形是小兒脊柱畸形中最常見的一種,約占脊柱側(cè)彎的70%。發(fā)病原因尚不清楚,但是可能和遺傳、基因有一定關(guān)系。而先天性脊柱畸形主要是由于胚胎在發(fā)育過程中形成的脊索、和髓節(jié)發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種脊柱畸形。通常還可能伴有其他臟器的發(fā)育畸形。除此之外,骨軟骨營養(yǎng)不良也可以引起脊柱的畸形,比如侏儒癥。

 

有些家長對脊柱畸形不夠重視,抱著僥幸心態(tài),覺得隨著孩子的發(fā)育就會好了。單樂群主任強調(diào),小兒脊柱畸形的危害不可小覷。首先,對脊柱椎體發(fā)育會有影響,椎體的畸形是脊柱畸形的基本病理改變,針對脊柱側(cè)彎(畸形)的發(fā)病,除了有先天性畸形外,患者經(jīng)常會隨著側(cè)彎的加重產(chǎn)生椎體兩側(cè)或者是椎體前后的高度不等,也就是通常所說的楔形改變。隨著年齡的增長,會影響整體脊柱畸形的進展。

 

其次,小兒脊柱側(cè)彎(畸形)的發(fā)病會引起胸腔結(jié)構(gòu)的改變,可能會影響肺臟和心臟的發(fā)育,進而可能造成肺臟和心臟的功能改變。由于脊柱畸形,椎體旋轉(zhuǎn),引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞,也會導(dǎo)致肺擴張受限,可以進一步加重對肺功能的影響。

 

另外,是對肋骨與胸廓的改變,隨著椎骨的旋轉(zhuǎn),肋骨產(chǎn)生一側(cè)隆起,一側(cè)平陷,凸側(cè)的肋椎角變銳,而凹側(cè)的肋椎角增大,凸側(cè)肋間隙變寬,凹側(cè)肋間隙變窄,因而引起胸廓畸形以及明顯的剃刀背畸形。不僅是對生理上的影響,多數(shù)患有脊柱畸形的兒童會因為外觀上的改變,影響到心理發(fā)育,從而引起孩子產(chǎn)生自卑、孤獨的心理。

 

發(fā)現(xiàn)畸形應(yīng)及時就診

 

單樂群主任提醒,小兒脊柱畸形不會不治而愈,只會維持現(xiàn)狀或者持續(xù)加重。因此,對于脊柱畸形的患兒,一定要抓住脊柱畸形治療的黃金時期。而關(guān)于小兒脊柱畸形的預(yù)防,則需分清楚患兒脊柱畸形是先天性的還是特發(fā)性的。

 

對于患有先天性小兒脊柱畸形的患兒,它是由于在胚胎發(fā)育過程中形成的。所以孕婦在孕期間應(yīng)該合理膳食,避免過多的食用肉類、魚類、巧克力等酸性食物。避免體液形成一種“酸化”,從而導(dǎo)致母體內(nèi)的激素和其他有毒物質(zhì)分泌增加,另外,在胚胎發(fā)育過程中要貯存足夠的蛋白質(zhì)。如果蛋白質(zhì)攝入不足,也可能會引起胎兒生長緩慢,脊柱畸形。除此之外,婦女在懷孕后應(yīng)定期檢查,這樣也能降低胎兒畸形的發(fā)生率。

 

而對于特發(fā)性脊柱畸形的患兒,臨床上對于輕度的特發(fā)性脊柱畸形的患兒,在早期有部分患者是可以通過佩戴支具的方式達到矯形的效果,但是對于重度或者大齡的患兒,還是需要盡早地選擇手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的就是矯正畸形,改善患者外觀,避免畸形進一步加重。

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