【byb.cn 】（來源：人民日?qǐng)?bào)）近日，英國一項(xiàng)針對(duì)醫(yī)生的年度調(diào)查顯示，全科醫(yī)生的平均預(yù)約等待時(shí)間首次超過兩周，達(dá)到15天。在接受調(diào)查的901名全科醫(yī)生中，超過1/5的人表示病人預(yù)約后例行等待時(shí)間超過三周。有英國媒體報(bào)道稱，英國國民健康服務(wù)體系（NHS）遭遇了新的危機(jī)。

根據(jù)NHS年度患者調(diào)查結(jié)果，有31.7%的患者表示全科醫(yī)生的電話難以接通。在2012年，這一數(shù)字只有19.2%。即便打通電話，病人被安排的就診時(shí)間也往往不令人滿意。調(diào)查還顯示，在全科醫(yī)生處進(jìn)行預(yù)約的患者滿意度從2012年的79.3%降低至今年的67.4%。

除了全科醫(yī)生診療難，根據(jù)英國《每日郵報(bào)》的報(bào)道，目前有多達(dá)440萬患者在排隊(duì)等候諸如關(guān)節(jié)置換等常規(guī)卻重要的手術(shù)，其中超過1000人等待時(shí)間已超過一年。

不僅是常規(guī)預(yù)約，英國的急救服務(wù)也飽受低效率困擾。今年年初，一名86歲的老年癡呆癥患者瑪麗·達(dá)菲在療養(yǎng)院摔傷，救護(hù)車在將近兩天后才抵達(dá)療養(yǎng)院將她送醫(yī)。去年4月，英國一名93歲的老人格拉迪斯·威廉姆斯在家摔斷脊柱，在撥打急救電話12小時(shí)后才得到急診醫(yī)生的診治，老人最終不治身亡。

NHS效率低下已非新鮮事。各項(xiàng)數(shù)據(jù)均顯示，由于“持續(xù)的人員和床位壓力”，今年以來醫(yī)療部門壓力巨大，患者的滿意程度急速下降。許多醫(yī)院的急診床位都已滿員，不得不增加臨時(shí)病床以應(yīng)對(duì)不斷增加的病人。

醫(yī)護(hù)人員不斷流失也持續(xù)困擾醫(yī)療體系。據(jù)英國《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，英格蘭地區(qū)全科醫(yī)生人數(shù)從2018年3月的2.91萬人下降到了如今的2.86萬人。英國皇家護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)帕特里夏·馬奎斯表示，英格蘭地區(qū)有1/10的護(hù)理崗位空缺。雖然英國政府宣布將采取措施，到2020年增加5000名全科醫(yī)生，但全科醫(yī)生的人數(shù)仍不斷下降。

英國醫(yī)療資源緊張，部分緣于對(duì)高收入全科醫(yī)生的稅收規(guī)則。《每日郵報(bào)》報(bào)道稱，如果全科醫(yī)生的年收入超過11萬英鎊（1英鎊約合9.08元人民幣），他們需要繳納的各項(xiàng)稅收會(huì)大大增加。出于對(duì)這一“稅收打擊”的擔(dān)憂，一些全科醫(yī)生減少了看診數(shù)量。

人口老齡化進(jìn)一步加劇了醫(yī)療資源的緊張。如今，英國人民的平均預(yù)期壽命已比NHS初步建立時(shí)延長(zhǎng)了13歲，越來越多的老年人受到糖尿病、心臟病和老年癡呆癥等長(zhǎng)期慢性疾病的影響。這些疾病需要長(zhǎng)期護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員提出更多需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)理一位65歲以上老人的醫(yī)療成本是NHS平均護(hù)理成本的2.5倍。

盡管英國近年來不斷增加對(duì)醫(yī)療體系的投入以改善效率，但收效甚微。一方面，政府投入的增長(zhǎng)速度不及成本上漲速度。去年，英國宣布到2023年為NHS增加205億英鎊的預(yù)算，年均預(yù)算增長(zhǎng)約3.4%。但英國財(cái)政研究所的研究顯示，若要滿足當(dāng)前醫(yī)療需求并改善服務(wù)，年均預(yù)算至少需要增長(zhǎng)4%。另一方面，醫(yī)療欺詐導(dǎo)致了投入資金的損失。據(jù)統(tǒng)計(jì)，欺詐行為造成了英國每年高達(dá)12.5億英鎊的資金損失。其中，患者商品、服務(wù)采購欺詐是最常見的類別，均造成每年超過2億英鎊流失。2017年，英國成立國家醫(yī)療服務(wù)體系反欺詐中心，以嚴(yán)厲打擊欺詐行為。該中心主席休·弗里斯表示，欺詐行為已造成巨額資金漏洞，導(dǎo)致一線醫(yī)療護(hù)理資金缺失。（本報(bào)倫敦電） 《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2019年11月05日 18 版）