很少吃肉,為啥血脂還高
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院老年科主任醫(yī)師鄒繼紅解答:根據(jù)描述,判斷您患的是高甘油三脂血癥。該病病因較多,包括糖尿病、腎臟疾病、甲狀腺功能減退癥、肥胖、脂肪營(yíng)養(yǎng)不良(脂肪代謝障礙)、高尿酸血癥、性激素影響、生活方式及基因異常等。約80%的痛風(fēng)患者有高甘油三酯血癥;反之,高甘油三酯血癥患者亦有80%患有高尿酸血癥。治療上,甘油三酯升高的程度不同,其防治目的與策略也有所不同。
1.邊緣升高(1.7~2.26毫摩爾/升):
積極改善生活方式,如控制飲食、限制飲酒、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重等。
2.輕中度升高(2.27~5.64毫摩爾/升):
應(yīng)給予藥物干預(yù),根據(jù)其血脂譜情況可單用或聯(lián)合使用他汀類、貝特類或煙酸類藥物。
3.嚴(yán)重升高(>5.65毫摩爾/升):主要治療目的是盡快降低甘油三酯水平,預(yù)防發(fā)生急性胰腺炎,可選用貝特類或煙酸類調(diào)脂藥物。
預(yù)防上
一要控制體重,超重或肥胖的患者體重降低5%~10%,甘油三酯可降低20%左右。按照我國(guó)居民的標(biāo)準(zhǔn),體質(zhì)指數(shù)(BMI)≥24為超重,BMI≥28為肥胖,患者應(yīng)力爭(zhēng)讓BMI正常,或1年內(nèi)使體重降低至少10%以上。
二要合理飲食,控制飲食總熱量、限制碳水化合物與脂肪攝入、增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
三要限制飲酒,酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因,應(yīng)該限制攝入。
四要適量運(yùn)動(dòng),規(guī)律性的體力運(yùn)動(dòng)有助于減輕體重,還可直接降低甘油三酯。
五要戒煙,可降低甘油三酯,顯著降低患者心血管疾病整體風(fēng)險(xiǎn)性。
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