歡迎訪問(wèn)《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁(yè)>>網(wǎng)評(píng)>> 事件>> 人為什么會(huì)發(fā)生上火

人為什么會(huì)發(fā)生上火

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-7-25 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))“池塘邊的榕樹(shù)上,知了在聲聲叫著夏天”,夏日的七月,太陽(yáng)火辣辣地炙烤著大地,知了的叫聲令人心煩。天氣炎熱,不太有胃口,又連續(xù)加班,有人就約三五好友去涮火鍋,羊肉、辣醬加上酒。但飲酒后太過(guò)興奮,晚上休息不好,第二天牙齦腫痛、口腔潰瘍,接踵而至。上火就這樣悄無(wú)聲息地發(fā)生了。

 

  上火雖然幾乎每個(gè)人都會(huì)遇到,但要明確回答什么是上火,為什么會(huì)發(fā)生上火,如何治療上火等問(wèn)題時(shí)好像又說(shuō)不清頭緒。

 

  火性炎上 頭面部易發(fā)癥狀

 

  上火是人們對(duì)人體出現(xiàn)一些中醫(yī)火熱癥狀而導(dǎo)致的病證的俗稱(chēng)。《尚書(shū)》中對(duì)火的屬性概括為“火曰炎上”,即火具有溫?zé)帷⑾蛏仙v的特點(diǎn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》也對(duì)火的生理病理作了詳細(xì)的論述。中醫(yī)對(duì)火的認(rèn)識(shí)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),內(nèi)容豐富,但明確論及上火,卻年代較遲。最早記載“上火”的是明代《本草蒙筌》中關(guān)于“上火瘡”的論述,可見(jiàn)當(dāng)時(shí)也以瘡瘍作為上火常見(jiàn)的病癥。上火中的“上”表示方位,指位置在高處外,另外,還有點(diǎn)燃等意思。上火作為名詞時(shí),表示人體上部的火熱病癥;作為動(dòng)詞時(shí),可表示發(fā)生火熱狀態(tài)。

 

  常見(jiàn)的上火癥狀有口干、口腔潰瘍、眼干澀、牙齦腫痛、咽喉腫痛、煩躁易怒、心煩失眠、面部皰疹、大便干結(jié)等。我們根據(jù)流行病調(diào)查和專(zhuān)家論證,結(jié)合上火的癥狀特征提出,凡出現(xiàn)牙齦腫痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍、面部皰疹、目赤干澀等1個(gè)頭面部癥狀,或伴有大便干結(jié)、心煩、五心煩熱等全身不適就可認(rèn)為發(fā)生了上火。繼而,對(duì)上火作了以下定義:凡因精神緊張、過(guò)度勞累、辛熱藥食等引起,以人體頭面部口、舌、牙齦、咽喉、眼、鼻等部位皮膚黏膜出現(xiàn)紅腫熱痛、潰瘍癥狀為主,并可伴有全身癥狀、反應(yīng)的一種輕微的易反復(fù)的疾病。該定義反映了上火的基本誘因、常見(jiàn)癥狀、發(fā)病特點(diǎn)等。

 

  誘發(fā)因素多 癥狀復(fù)雜累及臟腑

 

  夏天天氣炎熱,人休息不好,又大量出汗,因此,常常感到疲勞。中醫(yī)認(rèn)為,勞倦傷氣?!端貑?wèn)·舉痛論》指出:“勞則喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣?!贝罅砍龊?,津氣也隨著汗液而耗散,人體元?dú)庖搽S之耗散,常可導(dǎo)致脾胃氣虛,日久還可導(dǎo)致陽(yáng)氣虧虛,因此會(huì)出現(xiàn)陰火上沖或虛陽(yáng)外越的虛火癥狀。有的人長(zhǎng)期熬夜、陰液耗損,表現(xiàn)為陰虛火旺的虛火癥狀,虛火導(dǎo)致的上火多在疲勞后出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔潰瘍等癥狀。夏季比其他季節(jié)更容易發(fā)生上火。根據(jù)中醫(yī)五行的理論,夏季屬火,自然界的陽(yáng)氣最為旺盛,按照中醫(yī)天人相應(yīng)的理論,一年之中人體陰陽(yáng)的變化規(guī)律,人體陽(yáng)氣在夏季也是最為旺盛的,所以這時(shí)容易出現(xiàn)一些中醫(yī)的火熱證候。

 

  工作壓力大、精神緊張也是上火的重要誘因。中醫(yī)認(rèn)為,肝具有疏泄的功能,如肝之疏泄功能正常,則人體氣機(jī)條暢,氣血運(yùn)行正常,心情舒暢,身心健康。肝臟喜條達(dá)而惡抑郁。如若肝氣疏泄不及,則會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。精神緊張常可導(dǎo)致的肝氣郁結(jié),郁結(jié)日久則可化熱化火,出現(xiàn)各種上火癥狀。除了肝火外,精神緊張、煩躁焦慮常會(huì)導(dǎo)致心火旺。中醫(yī)認(rèn)為心主神明,精神活動(dòng)常常影響到心,心開(kāi)竅于舌,心火旺常出現(xiàn)口舌生瘡以及心煩、小便黃等癥狀。

 

  過(guò)度疲勞、精神緊張從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析屬于應(yīng)激反應(yīng),為了應(yīng)對(duì)社會(huì)、環(huán)境等因素的刺激,機(jī)體作出一些適應(yīng)性反應(yīng),這些反應(yīng)是一把雙刃劍,一方面可以有效地應(yīng)對(duì)刺激因素,另一方面又能導(dǎo)致機(jī)體的損傷。比如在加班工作或精神緊張時(shí),機(jī)體分泌的一些激素使心率加快,外周的血管收縮,這樣可以保證大腦等重要器官的血流,但外周的黏膜皮膚長(zhǎng)時(shí)間的缺血缺氧就會(huì)導(dǎo)致組織損傷。糖皮質(zhì)激素分泌增多可以升高血糖,保證重要器官的能量供應(yīng),但糖皮質(zhì)激素同時(shí)還有免疫抑制的作用,在皮膚黏膜局部損傷、免疫力降低時(shí),一些機(jī)會(huì)致病菌就會(huì)發(fā)生感染,導(dǎo)致人體頭面部皮膚黏膜發(fā)生紅腫熱痛、潰瘍等上火的炎癥表現(xiàn)。

 

  飲食因素如過(guò)食羊肉、酒、辣椒等高熱量、刺激性的食物,也是上火重要的誘因。羊肉屬于肥甘厚味,攝入過(guò)多,不宜消化,容易形成食積,食積又容易化火。另外,瓜子、花生等炒貨也會(huì)導(dǎo)致上火,這些食物大都屬于溫?zé)嵝再|(zhì),經(jīng)過(guò)炒制溫燥之性更強(qiáng)。這些食物富含脂肪,屬于高熱量食物,也不容易消化,攝入過(guò)多會(huì)出現(xiàn)噯氣、腹脹、大便酸臭等食積癥狀。酒、辣醬都屬于辛溫之品,食用過(guò)多會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛、口臭、大便秘結(jié)等胃火的癥狀?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,酒、辣椒等刺激性食物容易損傷黏膜,而且酒在代謝過(guò)程中產(chǎn)生很多能量,辣椒還能促進(jìn)糖脂的代謝。總之,高熱量的飲食會(huì)加快人體的能量代謝,特別是脂類(lèi)代謝,一些代謝產(chǎn)物會(huì)增強(qiáng)人體氧化應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而引起機(jī)體的炎癥免疫反應(yīng),加上刺激性食物對(duì)局部皮膚黏膜的刺激損傷,以及腸道菌群的改變,導(dǎo)致各種上火癥狀的發(fā)生。

 

  代謝加快 中醫(yī)分為實(shí)火、虛火

 

  研究發(fā)現(xiàn),無(wú)論是精神緊張、過(guò)度疲勞,還是各種飲食因素,導(dǎo)致上火的發(fā)生都存在能量代謝加快的現(xiàn)象。加班熬夜或是精神緊張都是通過(guò)調(diào)動(dòng)人體潛在的機(jī)能以適應(yīng)環(huán)境的變化,保證相關(guān)器官的能量代謝。糖和脂肪是人體主要的供能物質(zhì),因?yàn)橹?lèi)的能量密度高,單位重量的脂類(lèi)提供了更多的能量,所以脂類(lèi)可以滿足機(jī)體一段時(shí)間較高的能量代謝的需求。因此,脂類(lèi)代謝與上火關(guān)系更為密切。

 

  上火的發(fā)生大部分是一過(guò)性的,持續(xù)時(shí)間較短,一般一周左右就能痊愈,中醫(yī)認(rèn)為這大都屬于實(shí)火。還有部分患者,經(jīng)常發(fā)生上火,此起彼伏,而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但癥狀相對(duì)較輕,局部紅腫熱痛不明顯,這樣的上火中醫(yī)認(rèn)為一般是虛火。與實(shí)火相比,虛火的能量代謝升高的相對(duì)較少,炎癥反應(yīng)也相對(duì)較弱,但抗氧化能力、組織修復(fù)能力明顯下降,同時(shí)免疫抑制有所增強(qiáng)。上火的實(shí)火表現(xiàn)相當(dāng)于各種因素導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境失衡而出現(xiàn)的一種急性炎癥反應(yīng),虛火則與慢性炎癥類(lèi)似。虛火上火一般表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),機(jī)體雖然啟動(dòng)了一些保護(hù)性的抗炎的反應(yīng),但仍不足以消除炎癥。

 

  研究發(fā)現(xiàn),一些容易上火的患者,在上火間歇期沒(méi)有發(fā)生上火癥狀時(shí),體內(nèi)仍存在較高的炎癥反應(yīng),這些患者大都表現(xiàn)為濕熱體質(zhì)等中醫(yī)熱性體質(zhì),說(shuō)明上火易感人群具有一定的中醫(yī)偏頗體質(zhì)的特征。另外,人體口腔和腸道菌群與上火的發(fā)生密切相關(guān),上火患者腸道擬桿菌門(mén)的腸道微生物顯著下降,有研究發(fā)現(xiàn)擬桿菌門(mén)細(xì)菌對(duì)加固腸上皮、維持腸道功能、脂肪酸氧化等方面都有具有重要意義,而且肥胖者腸道內(nèi)擬桿菌也顯著下降??谇痪航Y(jié)果發(fā)現(xiàn),上火患者口腔中存在一些機(jī)會(huì)致病菌,由此可見(jiàn),菌群變化與飲食、炎癥免疫都有密切關(guān)系。

 

  及時(shí)治療 防治結(jié)合很重要

 

  一般而言,上火是一種一過(guò)性的疾病,少則三五天,多則十余日,患者多能自愈。然而,嚴(yán)重的口腔潰瘍、牙齦腫痛、大便秘結(jié)等癥狀,患者十分苦惱,需要及時(shí)治療。另外,部分患者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量,而且還可能是一些重大疾病的前兆,因此需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,排除器質(zhì)性疾病如惡性腫瘤、自身免疫疾病等,及時(shí)診斷以免延誤病情。

 

  根據(jù)患者上火嚴(yán)重程度的不同,輕者可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、去除誘因等方式不藥而愈。如過(guò)食肥甘厚味或精神緊張、過(guò)度疲勞引起的上火,可以分別通過(guò)清淡飲食、減少熱量攝入,適當(dāng)休息、精神放松等得以緩解?,F(xiàn)在市面上的一些涼茶,雖然大都含有清熱瀉火、養(yǎng)陰生津功效的中藥,但其糖的含量較高,大量飲用會(huì)增加齲齒、肥胖和2型糖尿病等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),值得注意,嚴(yán)重的上火則需要中醫(yī)辨證治療。治療上火實(shí)火宜瀉,虛火宜補(bǔ),根據(jù)證候的不同,分別采用相應(yīng)的治法。屬實(shí)者,宜以清熱、利濕、解郁為主,可酌情選用銀翹散、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、丹梔逍遙散等。屬虛者,則應(yīng)以益氣、滋陰為主,可選用補(bǔ)中益氣湯、知柏地黃丸等。中醫(yī)有很多治療方法,如局部治療,可以散劑膏劑外用,如冰硼散、西瓜霜。針灸、按摩也可以根據(jù)辨證選擇清熱、益氣等穴位。這些大都需要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)還注重預(yù)防,即中醫(yī)的治未病,可以選用藥食同源的食物,如實(shí)火可選用金銀花、菊花、蒲公英;陰虛上火可用枸杞、桑葚、百合等,長(zhǎng)期服用,對(duì)于調(diào)理患者的體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)等都具有較好的效果。(謝冠群 范永升)

搜索