孕媽進(jìn)補(bǔ)過(guò)量引發(fā)急性胰腺炎
【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))廣州日?qǐng)?bào)訊(全媒體記者梁超儀通訊員簡(jiǎn)文楊、戴希安)升級(jí)媽媽?zhuān)且患档酶吲d的事情,但也不能肆意進(jìn)補(bǔ),因?yàn)橐徊恍⌒臅?huì)因此“惹禍”。日前,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院接診了一位年輕孕婦,她連吐了12小時(shí),緊急剖腹產(chǎn)后發(fā)現(xiàn),她的腹腔里竟然有近1000毫升乳白色腹水,是妊娠合并高脂血癥性重癥急性胰腺炎,病情兇險(xiǎn),一度休克。醫(yī)生提醒,孕期女性習(xí)慣進(jìn)補(bǔ),但一定要注意定期檢查血脂,不要暴飲暴食,以減少妊娠晚期急性胰腺炎特別是重癥急性胰腺炎的發(fā)生。
準(zhǔn)媽媽連吐12小時(shí)
日前,26歲的孕媽張琳(化名)懷孕38+2周,吃了一些米粉后,連續(xù)12個(gè)小時(shí)內(nèi)已經(jīng)嘔吐十余次,除上腹部劇痛外,還伴有呼吸急促。隨即,她被送到中山六院,抽血檢查顯示尿淀粉酶升高,經(jīng)過(guò)CT檢查確診為急性胰腺炎。
而就在此時(shí),張琳出現(xiàn)了各個(gè)器官功能損害,胰腺壞死,周?chē)c網(wǎng)膜稀松粘連,在迅速轉(zhuǎn)入醫(yī)院ICU后,轉(zhuǎn)入危重度評(píng)分提示患者預(yù)計(jì)死亡率為70%左右,情況十分危急,患者逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重休克,同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)器官功能損害。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立刻實(shí)施搶救,幸運(yùn)的是,張琳最終獲救。
提醒:孕婦進(jìn)補(bǔ)要適度
據(jù)了解,張琳的情況并非個(gè)案。孕婦吃得太好、大量進(jìn)補(bǔ),容易誘發(fā)胰腺炎。不科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)加上生理因素,懷孕后血漿三酰甘油一般可升高30%左右,并在孕后期達(dá)到高峰,嚴(yán)重者血漿呈乳糜狀。而且由于孕婦腹內(nèi)的高壓環(huán)境,容易發(fā)展成為重癥急性胰腺炎,尤其是晚期妊娠患者。
該院重癥醫(yī)學(xué)科主任寇秋野副主任醫(yī)師介紹,妊娠合并高脂血癥性重癥急性胰腺炎,是一種特殊類(lèi)型的胰腺炎,發(fā)病急、并發(fā)癥多、復(fù)發(fā)性強(qiáng)、病死率高,一旦發(fā)病,可能會(huì)引起準(zhǔn)媽媽多器官功能衰竭、流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血,如果在孕晚期發(fā)病,還會(huì)容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)等,因此需要特別警惕。
寇秋野提醒,懷孕期間的準(zhǔn)媽媽?zhuān)ㄆ谶M(jìn)行血脂檢查,一旦發(fā)現(xiàn)血脂升高,建議在整個(gè)妊娠期間監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)變化,同時(shí)日常飲食要均衡營(yíng)養(yǎng),特別注意控制血脂的攝入,不要暴飲暴食,以減少妊娠晚期急性胰腺炎特別是重癥急性胰腺炎的發(fā)生。
孕媽媽飲食保?。?/strong>
1.少量多餐。一次吃太多、太飽,血糖就容易突然升高,建議少量多餐,將每天攝取的食物分成6餐,一般為“三大餐三小餐”。另外,孕婦空腹太久時(shí),容易產(chǎn)生酮體,特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過(guò)長(zhǎng),睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。
2.選擇膳食纖維高的食物。在總量一定的情況下,多攝取高纖維食物,特別是多選擇豆類(lèi)及豆制品(這類(lèi)食物升血糖的指數(shù)低),如綠豆、紅豆等,并巧妙添加進(jìn)主食,做成紅豆飯、綠豆飯等。
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