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心臟停跳6次 她如何撿回一命?
【byb.cn 】(來源:廣州日報)心肌梗死是人類頭號殺手之一,每年都會奪去千萬人生命,它來勢兇猛死亡率高,讓人措手不及,由于心梗發(fā)作癥狀很具有迷惑性,很多人對此認識不足而延誤救治時間。
文/廣州日報全媒體記者汪萬里
以為腸胃炎,一查竟是急性心梗
女兒說,媽媽吃了過期的東西,吐了兩次,肚子也不太舒服。檢查中,患者的一個小動作,引起了黎慶歡醫(yī)生的警覺?!八脦状挝嬷乜?,我想如果只是腸胃問題,不太可能胸口不舒服?!睋碛?5年門診經(jīng)驗的黎醫(yī)生,遂讓患者做了心電圖。結果提示,張阿姨可能是急性心肌梗塞。
東莞市人民醫(yī)院有個胸痛中心微信群,可以第一時間將患者的心電圖、血壓、血糖等生命體征的重要數(shù)據(jù)實時上傳。當晚值班的醫(yī)生是吳智豪,22時28分,黎醫(yī)生將心電圖的照片發(fā)上群。吳醫(yī)生一看立刻有了判斷:嘔吐只是表象,這張教科書一般典型的心電圖顯示,張阿姨急性下壁心肌梗塞,隨時會有生命危險。
心臟的動脈堵塞了,心肌會缺血缺氧壞死,心肌一壞死,心臟功能就完了,人也就沒了。一般來說,心梗發(fā)病3個小時內(nèi)手術開通堵塞的血管,效果最好,后遺癥最少。此時,張阿姨距發(fā)病已經(jīng)接近三個小時,需要立即手術。
心臟停跳6次,醫(yī)護從“死神”手中救命
120急救車抵達時,吳醫(yī)生等人早已站在手術室門口焦急等待?;颊哌^床、接好設備,短短兩三分鐘后,監(jiān)護儀上突然出現(xiàn)劇烈的波形震動,像一條兇猛晃動的繩子。吳醫(yī)生清楚,這是“室顫”,意味著患者的心臟停止工作。
此時,患者已經(jīng)毫無意識,四肢向上抽搐,整個人像要卷起來一樣。四位醫(yī)護人員一擁而上,按住她進行搶救?!爱敃r一邊電除顫,一邊胸外按壓,患者很快恢復了竇性心律?!眳轻t(yī)生說,正當準備進行手術時,沒過一分鐘,劇烈的“室顫”再度出現(xiàn)。前后20分鐘里,患者共出現(xiàn)6次室顫,醫(yī)護人員一次次將她從死神手里拉了回來。
“這是臺微創(chuàng)手術,在患者右手橈動脈開個小口,穿刺一根管進去。造影提示右冠狀動脈閉塞,隨后開通血管放入支架?!眳轻t(yī)生清楚記得,真正手術時間只用了28分鐘。
自救非常關鍵
急性心梗是最適合詮釋“時間就是生命”這個說法的急性病癥。東莞市人民醫(yī)院心內(nèi)一區(qū)副主任蘇少輝說,我國每年新發(fā)心梗約60萬例,死亡比例在三成以上?!靶募」K酪幌盗形kU因素中,居前三名的是高血壓、高脂血癥、吸煙?!?
心梗是個和時間賽跑的疾病,除了醫(yī)生的作用,其實自己也是關鍵一環(huán)。蘇少輝說,心梗的搶救要闖過三道關,第一道關是患者自己,也就是自救;第二道關是急救運送,第三道關是醫(yī)院救治。
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