“之所以想到手術(shù)分期付款，主要是為貧困患者救急.”思達(dá)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部解主任告訴記者，他們醫(yī)院主要是治療心臟病為主的?？漆t(yī)院，由于病種的特殊，幾乎90%以上的病人手術(shù)費(fèi)用都需要數(shù)萬(wàn)元，這對(duì)不少貧困患者而言就是“天文數(shù)字”，因此只能拖延或者放棄治療?！搬t(yī)院曾經(jīng)接診一名17歲的小伙子小金，剛出生就查出法氏四聯(lián)癥，但父母實(shí)在拿不出5萬(wàn)元的費(fèi)用，于是就拼命打工湊錢(qián)。”解主任告訴記者，經(jīng)過(guò)17年的辛苦努力，小金的父親終于湊齊了手術(shù)費(fèi)用，可這時(shí)，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小金的病情因拖延時(shí)間太長(zhǎng)，根本無(wú)法再開(kāi)刀了?！懊鎸?duì)一條鮮活的生命，面對(duì)孩子父母失望的表情，作為醫(yī)生，我們也感到十分無(wú)奈”。

　　正是目睹了太多的這種“遺憾”，從兩年前開(kāi)始，醫(yī)院開(kāi)始嘗試“分期付款”，當(dāng)時(shí)讓困難患者先交部分手術(shù)費(fèi)，剩余部分由患者家屬分期償還，街道辦或村委會(huì)擔(dān)保即可。“不過(guò)，當(dāng)時(shí)只是在內(nèi)部偷偷執(zhí)行，因?yàn)獒t(yī)院中不少人也很擔(dān)心，意見(jiàn)難以統(tǒng)一，所以沒(méi)有公開(kāi)實(shí)行?！苯庵魅蜗蛴浾呓忉屨f(shuō)，大家最擔(dān)心的是患者病好之后不還錢(qián)或者無(wú)限期拖延，那樣這項(xiàng)舉措就無(wú)法展開(kāi)了。

　　但令醫(yī)院欣喜的是，經(jīng)過(guò)兩年的時(shí)間證實(shí)，各種各樣的擔(dān)心都是沒(méi)有必要的。截至目前，醫(yī)院為11名缺錢(qián)治療的患者實(shí)行“分期付款”，其中冠脈搭橋患者兩人，瓣膜置換患者5人，先天性心臟病患者3人，心律失常1人，共有欠款14.5萬(wàn)元。除有兩人因?yàn)榧揖炒_實(shí)太困難而延期半年還款外，其余人全部及時(shí)還款。

　　“醫(yī)院這一舉措真是救命的，否則我只能回去等死了?！奔易魃降暮屡烤褪欠制诟犊畹氖芤嬲撸嬖V記者，自己是去年查出心臟上有個(gè)洞，但是一聽(tīng)手術(shù)費(fèi)用需要3萬(wàn)元，郝女士就傻眼了，自己沒(méi)有工作，丈夫一個(gè)月不到2000元的收入，一次性拿出這份錢(qián)來(lái)根本不可能，后來(lái)病情嚴(yán)重被轉(zhuǎn)院到思達(dá)醫(yī)院，在了解情況后，醫(yī)院告訴她可以“按揭”，開(kāi)始交了一萬(wàn)元，剩下的錢(qián)可以分兩年還上?！懊總€(gè)月不到1000元，不用跟別人借錢(qián)我們自己就能承擔(dān)，還不影響生活?！弊鐾晔中g(shù)的郝女士信心十足地說(shuō)，病好了，回去跟丈夫一起工作，爭(zhēng)取提前將錢(qián)還上。

　　也正是患者的誠(chéng)信，讓醫(yī)院徹底拋棄了擔(dān)心?！艾F(xiàn)在詳細(xì)的分期付款措施正在制訂中。”解主任笑著說(shuō)，他們現(xiàn)在對(duì)于患者的誠(chéng)信非常有信心，決定把手術(shù)“分期付款”作為一項(xiàng)惠民措施長(zhǎng)期執(zhí)行，從而幫助更多的患者治好“心病”。

　　記者調(diào)查

　　推而廣之尚需多方努力

　　在采訪中，思達(dá)醫(yī)院的解主任感慨地對(duì)記者說(shuō)，他們其實(shí)特別希望社會(huì)各大醫(yī)院和慈善機(jī)構(gòu)都可以關(guān)注“分期付款”。“手術(shù)實(shí)行分期付款在醫(yī)療行業(yè)其實(shí)早就有專家提出，但是因?yàn)橐袚?dān)風(fēng)險(xiǎn)，所以鮮有醫(yī)院敢嘗試?！苯庵魅握f(shuō)，他們醫(yī)院畢竟是一個(gè)心臟方面的?？漆t(yī)院，如果大醫(yī)院也能夠?qū)嵤坏軌驇椭嗟幕颊?，而且也能夠真正形成一種良性循壞的氛圍。事實(shí)上，除了心臟手術(shù)外，目前一些大手術(shù)如換腎、骨髓移植等，費(fèi)用動(dòng)輒數(shù)十萬(wàn)元，要求一次性付清對(duì)普通家庭而言確實(shí)難度很大，也是導(dǎo)致部分家庭因病致貧的關(guān)鍵原因。這種現(xiàn)象在大醫(yī)院中尤其明顯?！胺制诟犊睢钡闹尾∧Ｊ皆诖筢t(yī)院能否“破冰”？能否推而廣之？記者對(duì)各方進(jìn)行了深入調(diào)查。

　　患者

　　渴盼醫(yī)院實(shí)施“按揭”治療

　　據(jù)衛(wèi)生部門(mén)的一項(xiàng)相關(guān)調(diào)查顯示，在醫(yī)院接診的病號(hào)中，大約有30%的人應(yīng)該住院，其中有一部分人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因得不到救治，“按揭”治療無(wú)疑讓他們看到了希望。救治，“按揭”治療無(wú)疑讓他們看到了希望。

　　本報(bào)曾連續(xù)報(bào)道的白血病患者于春良正是“分期付款”的受益者，只不過(guò)幫助他的不是醫(yī)院而是一名老人。10月12日下午，記者在市中心醫(yī)院看到，小于已經(jīng)順利進(jìn)了移植艙，在做手術(shù)前的最后準(zhǔn)備?！捌鋵?shí)剛查出白血病，知道要花幾十萬(wàn)元的時(shí)候，我也向醫(yī)院提出過(guò)分期付款的事情。”通過(guò)移植艙的電話，小于告訴記者，問(wèn)了好幾家醫(yī)院，都說(shuō)必須一次性交清費(fèi)用，無(wú)奈之下，小于只能放棄，好在看到本報(bào)的報(bào)道后，好心的仲先生愿意借給他15萬(wàn)元，等小于病好之后再分期還錢(qián)。正是有了這筆救命錢(qián)，現(xiàn)在小伙子對(duì)生命充滿了希望。

　　但是，像小于這樣的幸運(yùn)者并不多，僅僅在市中心醫(yī)院血液科，記者就發(fā)現(xiàn)，九成以上的病號(hào)都在“苦苦支撐”，一半以上的患者正面臨因缺錢(qián)而放棄治療的危險(xiǎn)?！拔也幌敕艞?，可是家里能賣的全賣了，能借的全借了，再也拿不出錢(qián)來(lái)了?！币幻僬匣颊呖拗嬖V記者，他們都很羨慕小于，也希望能夠分期付款治病，但是醫(yī)院沒(méi)有這項(xiàng)制度，單靠社會(huì)上的好心人幫助，又有多少機(jī)會(huì)呢？“如果醫(yī)院實(shí)行‘按揭’，遇到什么大病，我們也就能進(jìn)行治療了，錢(qián)我們可以慢慢還啊。”在采訪中，不少貧困患者紛紛告訴記者。

　　醫(yī)院

　　風(fēng)險(xiǎn)太大操作也有難度

　　記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前在島城的大型綜合性醫(yī)院中，還沒(méi)有一家實(shí)行“分期付款”，那么，分期付款這種看病模式究竟能否在大醫(yī)院中“破冰”呢？“分期付款能夠在短時(shí)間內(nèi)解決貧困患者無(wú)錢(qián)治病的難題，也可以解決因病返貧這一市民反映比較強(qiáng)烈的問(wèn)題，醫(yī)院不是沒(méi)有意識(shí)到，但是真正要實(shí)施，不但風(fēng)險(xiǎn)太大，操作難度也不小?！睄u城一家三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)坦言，像器官移植、骨髓移植以及重癥監(jiān)護(hù)室的患者，如果實(shí)施這一制度，醫(yī)院就需要先墊付他們的費(fèi)用，然后者采訪時(shí)坦言，像器官移植、骨髓移植以及重癥監(jiān)護(hù)室的患者，如果實(shí)施這一制度，醫(yī)院就需要先墊付他們的費(fèi)用，然后讓他們?cè)谝粌赡曛畠?nèi)還上，這本身對(duì)醫(yī)院的資金鏈就是一個(gè)挑戰(zhàn)，而且一旦沒(méi)有足夠的資金，就難以向藥品商和設(shè)備供應(yīng)商等支付費(fèi)用。

　　此外，通常有需求的人往往都是貧病交加的弱勢(shì)群體，到期償還欠款的風(fēng)險(xiǎn)大。如果出現(xiàn)問(wèn)題，僅靠醫(yī)院本身，是沒(méi)有辦法去強(qiáng)制還錢(qián)的，只能寄希望于患者的誠(chéng)信。同時(shí)，如果實(shí)行分期付款方式，醫(yī)院可能還需成立專門(mén)的部門(mén)，調(diào)查一部分患者的還款能力，這也增加了醫(yī)院的成本支出。

　　還有一個(gè)原因也讓大醫(yī)院遲遲不敢探索“分期付款”，因?yàn)獒t(yī)療救治畢竟不同于買(mǎi)車買(mǎi)房子，如果手術(shù)失敗，那么，患者剩余的款項(xiàng)又該如何處理？而記者在采訪中也發(fā)現(xiàn)，公立大醫(yī)院一般病源充足，病床本身就相當(dāng)緊張，這也是“變革”難以進(jìn)行的一個(gè)因素。

　　部門(mén)

　　推廣需要制度政策保障

　　“手術(shù)費(fèi)分期付款確實(shí)能夠使一部分支付能力較弱的患者受益?！睂?duì)此，市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，同時(shí)由于部分資金仍在患者手中，因此也可讓患者對(duì)醫(yī)院的手術(shù)質(zhì)量和后期服務(wù)擁有一定的主動(dòng)權(quán)，這對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。

　　不過(guò)，該負(fù)責(zé)人也指出，分期付款的看病模式不是哪一個(gè)部門(mén)就能解決的，需要從制度上政策上予以保障。目前國(guó)家新醫(yī)改正在緊張運(yùn)作中，就是要解決看病難、看病貴的問(wèn)題，而本市各個(gè)部門(mén)也相繼出臺(tái)了一系列措施，如全民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等。

　　而業(yè)內(nèi)人士則指出，大醫(yī)院要實(shí)行手術(shù)“分期付款”，僅靠衛(wèi)生部門(mén)確實(shí)是不夠的，應(yīng)該有保險(xiǎn)等行業(yè)的配套，才能真正將這一政策得以推廣。

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