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白內(nèi)障患者別靜候“白內(nèi)障成熟”
【byb.cn 】(來源:羊城晚報)受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科教授黃仲委文/羊城晚報記者陳輝通訊員張秋霞
白內(nèi)障是一個困擾老年人視力的常見致盲性眼病,但是正因為常見,很容易把別的更嚴重的致盲性眼病歸咎于白內(nèi)障,如果老人盲目靜候自己的“白內(nèi)障”變成熟了才去醫(yī)院治療,有可能就會因為自己的“誤診”而貽誤了治療。醫(yī)生建議,已經(jīng)確診為白內(nèi)障,也可積極進行干預,延緩病情發(fā)展,不要消極坐等手術。
好多老人誤把其他眼病當白內(nèi)障
白內(nèi)障可以通過手術復明的,但影響老年人視力的眼病除了白內(nèi)障以外,還有其他致盲性眼病,這些眼病到晚期無法通過手術復明。黃仲委介紹,臨床上經(jīng)常遇到一些因為視力嚴重障礙而自稱是白內(nèi)障的患者,實際卻是因為青光眼、黃斑變性、視神經(jīng)萎縮等而致盲,這些患者有些是被疏于醫(yī)術者漏診、誤診,更多的是由于患者“自我診斷”為白內(nèi)障,被“白內(nèi)障成熟才手術”的舊觀點耽誤。
糖尿病高血壓可加速白內(nèi)障進展
黃仲委介紹,就算是已經(jīng)確診為白內(nèi)障的老人,也不能盲目靜候手術,特別是對于有全身疾病的老人。比如說老年人常見的全身病如高血壓、糖尿病、腎病等會導致白內(nèi)障發(fā)展加速,并且還出現(xiàn)各種并發(fā)癥如眼底出血、眼底血管阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,使視力下降的原因來自多因素。類似白內(nèi)障患者如果不對原有的全身病作長期規(guī)范的治療,而被動地“靜候”手術時機,或者對白內(nèi)障手術抱有過高期望顯然是不切實際的。
做好生活干預可延緩白內(nèi)障進展
猶如人不能長生不老一樣,混濁的晶體不能重新清澈透明,目前沒有任何藥物的治療可以達到白內(nèi)障徹底消失的效果。但是這并不意味著對白內(nèi)障不能采用其他方法治療來延緩、控制其發(fā)展。
黃仲委介紹,白內(nèi)障的成因不僅局限于局部,還有全身疾病、營養(yǎng)狀況甚至生活工作環(huán)境等多方面的,因此應該針對具體原因給予主動積極調整或治療,治療應該包括早期局部用藥和針對全身狀況用藥。很多種全身病都會加速晶狀體的混濁,所以積極治療全身病對預防、控制白內(nèi)障有確切效果。老年人適當多喝水、戶外活動戴太陽鏡、少看手機等對白內(nèi)障控制有好處。老年人由于吸收能力較差,應該注意有意識補充一些有護眼作用的蔬果肉類,如西紅柿、玉米、胡蘿卜、魚肉、蛋類等,也可以服食藍莓、葉黃素等。
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