莫名久咳不愈要警惕危險動脈瘤
【byb.cn 】(來源:武漢晚報)莫名久咳不愈,胸悶氣喘,53歲陳先生到醫(yī)院一查,體內(nèi)竟暗藏“血管炸彈”,咳嗽一聲都可能被“引爆”,造成致命性的大出血。在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心臟大血管外科,醫(yī)生通過一站式“雜交手術(shù)”,成功解除了危機(jī)。
陳先生6年前查出高血壓,每天仍然煙酒不離手。半個月前,他突然開始咳個不停,到醫(yī)院檢查竟發(fā)現(xiàn)問題出在主動脈——主動脈弓處的血管像吹氣球一樣膨脹起來,瘤體最寬處直徑6厘米,且壓迫到肺部主要氣管,導(dǎo)致患者咳嗽不止。
為了減少手術(shù)創(chuàng)傷,心臟大血管外科專家團(tuán)隊為其設(shè)計了“搭橋+支架”一站式雜交手術(shù),手術(shù)無需開胸,全程微創(chuàng)。
一周前,手術(shù)順利進(jìn)行。尚主任主刀先在其胸部開個小切口,借助一段人工血管將供應(yīng)頭部和上肢的重要血管“嫁接”到升主動脈,保證腦部和上肢供血。隨后,在大腿根部開一個2厘米的小切口,將一枚覆膜支架置入病變處,這樣如同給大血管安上了一道堅固的防護(hù)網(wǎng),隔絕了高壓血流對動脈瘤的沖擊。術(shù)后一周,陳先生就康復(fù)出院了。
尚玉強(qiáng)主任介紹,目前并沒有有效的藥物可直接縮小或控制主動脈瘤的大小,手術(shù)是主動脈瘤治療的唯一手段。對于復(fù)雜的動脈瘤,單純的腔內(nèi)治療有時難以處理;而傳統(tǒng)開放手術(shù)往往要進(jìn)行深低溫體外循環(huán),創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多,高齡、有基礎(chǔ)疾病的患者難以耐受?!半s交手術(shù)的妙處在于,不僅將內(nèi)、外科治療的優(yōu)點有機(jī)地結(jié)合起來,同時又降低了二者各自的不利影響,可一站式微創(chuàng)解決復(fù)雜大血管病變問題。”
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