溫家寶:醫(yī)改是世界性難題 我們不退縮
(來源:人民網(wǎng))中共中央政治局常委、國務(wù)院總理溫家寶27日下午3時接受中國政府網(wǎng)、新華網(wǎng)聯(lián)合專訪,與廣大網(wǎng)友在線交流。在回答網(wǎng)友關(guān)于醫(yī)療制度改革的提問時,溫總理說,醫(yī)療制度改革是政府的一項(xiàng)重要任務(wù),雖然它是一項(xiàng)世界性難題,但是我們迎難而上,毫不退縮。
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2月27日下午3時,中共中央政治局常委、國務(wù)院總理溫家寶接受中國政府網(wǎng)、新華網(wǎng)聯(lián)合專訪,與廣大網(wǎng)友在線交流。
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[網(wǎng)友 三里屯]溫總理,您好!政府對醫(yī)療制度已進(jìn)行多次改革,但看病貴的問題仍然沒有徹底解決。政府在這方面會繼續(xù)加大改革力度嗎?
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[溫家寶]醫(yī)療制度的改革是政府的一項(xiàng)重要任務(wù),雖然它是一項(xiàng)世界性的難題,但是我們迎難而上,毫不退縮。網(wǎng)友說,現(xiàn)在看病貴的問題仍然沒有徹底解決,是事實(shí)。
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我們的醫(yī)改是從五個方面著手的,其中最主要的是解決兩大問題。一是誰來為群眾提供醫(yī)療服務(wù),這屬于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展問題。二是誰來使群眾能夠看得起病、看好病,這屬于社會保障問題。
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在這兩個問題當(dāng)中,我們做了五項(xiàng)工作:第一,建立廣覆蓋的醫(yī)療保障制度。新農(nóng)合大約覆蓋農(nóng)村人口8.2億,城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)加在一起,大概覆蓋4億人口,加起來是12.2億。也就是說,中國的絕大多數(shù)人都已經(jīng)有了醫(yī)療保險(xiǎn)。當(dāng)然必須指出,我們的保險(xiǎn)水平還很低。
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我曾經(jīng)同陳竺部長談了一次,因?yàn)樗歉汜t(yī)出身的。我說今年我們的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)國家出資水平再增加50%,由每人每年80元提高到120元,如果加上個人適當(dāng)出資,這就可以達(dá)到150元。他說,解決大病統(tǒng)籌問題能夠達(dá)到300元的出資標(biāo)準(zhǔn),基本上就夠用了。我跟他講,我說在本屆政府任期內(nèi)能夠做到。
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第二,在“非典”之后,我們對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了歷史上前所未有的大規(guī)模建設(shè),這包括基層醫(yī)療系統(tǒng)和基層衛(wèi)生系統(tǒng),以及疾病控制系統(tǒng)。如果你們到農(nóng)村去看,這三個方面都有顯著的變化。
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第三,基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。我們要改善醫(yī)療服務(wù),特別是這些年我們已經(jīng)對一些特大的傳染病,比如非典、結(jié)核、肝炎,都實(shí)行了免費(fèi)醫(yī)療和兒童免費(fèi)注射疫苗。
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第四,方才這些網(wǎng)民提到的,之所以看病貴,關(guān)鍵在于現(xiàn)在許多醫(yī)院進(jìn)行沒有改革,實(shí)行以藥養(yǎng)醫(yī),因此藥品價格高。實(shí)行基本藥物制度改革規(guī)定,提出接近400種藥物實(shí)現(xiàn)零差價,就是通常使用的藥物群眾不再付出高價了?;鶎俞t(yī)療單位實(shí)行零差價以后需要補(bǔ)償,而使基層的衛(wèi)生人員待遇不下降。因此,我們又建立了醫(yī)療的補(bǔ)償機(jī)制和馬上要推進(jìn)的基層醫(yī)療的績效工資制度。
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最后一項(xiàng)改革就是公立醫(yī)院改革,這是最難的。但是我們下決心,選擇16個地區(qū)、若干城市和醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)。公立醫(yī)院改革的方向已經(jīng)確定,就是要實(shí)行公益性的改革。也就是說公立醫(yī)院公益性改革的公益性方向應(yīng)該堅(jiān)定不移。公立醫(yī)院是一件復(fù)雜的事情,我們應(yīng)該采取穩(wěn)妥的辦法,通過試點(diǎn)汲取經(jīng)驗(yàn),然后再加以推開。
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