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頂級西醫(yī)雜志:針灸治女性尿失禁靠譜

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-7-3 00:01
    【byb.cn 】(來源:人民網(wǎng))人們經(jīng)常說,笑尿了。其實,不只大笑,咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時,尿液不自主漏出,在醫(yī)學(xué)上稱之為壓力性尿失禁?;颊邠?dān)心尿褲子而不敢參加社交活動,尿失禁被稱為“社交癌”。發(fā)病率高達49%,尿失禁目前只有保守療法。健康哥科普一下:針灸治療女性尿失禁很靠譜。這項最新研究刊登頂級西醫(yī)期刊上,并非中醫(yī)類刊物,影響因子高達44.405!

  6月27日,國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA)全文在線發(fā)表了由中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員劉保延和主任醫(yī)師劉志順牽頭完成的《電針對女性壓力性尿失禁漏尿量療效的隨機臨床試驗》研究報告。該文通過500余例隨機臨床試驗研究證實了電針腰骶部兩個穴位就能有效地控制女性壓力性尿失禁,為廣大患者提供了一種安全有效的治療方法。

  壓力性尿失禁目前推薦的主要保守治療方法是盆底肌訓(xùn)練,嚴重者需要手術(shù)治療。既往臨床研究顯示,針刺治療女性壓力性尿失禁有一定效果,但囿于臨床研究樣本量小、研究質(zhì)量不高等原因,針刺的效果和安全性尚缺乏有力的證據(jù)支撐。

  中醫(yī)針灸治療尿失禁,結(jié)論靠不靠譜,先看研究設(shè)計得如何。本研究是一項多中心、隨機、患者設(shè)盲、假電針對照的臨床研究,由中國國內(nèi)12所醫(yī)院共同參與完成。女性壓力性尿失禁患者通過海報、報紙廣告從醫(yī)院和社區(qū)招募。納入標(biāo)準非常嚴格,年齡在40歲至75歲之間;大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液不自主漏出,停止加壓動作時尿流隨即終止;1小時尿墊試驗增重大于1克。該項研究2013年開始,由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院劉志順主任牽頭擔(dān)綱。

  研究結(jié)果杠杠的。劉保延介紹,504例女性壓力性尿失禁患者通過隨機分為電針組和假電針組(各252例),分別接受電針雙側(cè)中髎穴、會陽穴和假電針不少于6周18次的治療,結(jié)果482例患者完成了治療,電針組減少漏尿量、改善生存質(zhì)量均明顯優(yōu)于假電針組,差異有顯著的臨床意義,停止治療后療效可以維持24周,治療期間不良事件很少發(fā)生。此項研究用高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)證實,電針治療女性壓力性尿失禁臨床療效確切,安全性好。

  盡管維基百科把中醫(yī)針灸當(dāng)作是“偽科學(xué)”,針灸學(xué)術(shù)論文卻頻頻登上國際權(quán)威雜志。2016年9月,美國權(quán)威雜志《內(nèi)科學(xué)年鑒》發(fā)表中國針灸臨床研究團隊的論文《電針治療嚴重功能性便秘的隨機對照臨床研究》。此次的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》是國際著名的“四大頂級醫(yī)學(xué)期刊”,自創(chuàng)刊以來中國大陸學(xué)者參與發(fā)表的論著數(shù)量僅占發(fā)表總數(shù)的1.86%。

  劉保延表示,該項研究作為我國針灸學(xué)者目前發(fā)表最具國際影響力的文章,不僅為中醫(yī)針灸治療女性壓力性尿失禁的有效性提供了科學(xué)依據(jù),或?qū)毫π阅蚴Ы委熤改袭a(chǎn)生影響,同時也標(biāo)志著我國針灸臨床研究質(zhì)量和水平的國際認可度,成為中醫(yī)針灸走向世界的又一里程碑。(人民日報中央廚房·健康37℃工作室王君平)
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