【byb.cn 】（來源：）記者昨日從國家衛(wèi)計(jì)委獲悉，全面兩孩政策實(shí)施半年來，孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)升高趨勢：2016年上半年全國孕產(chǎn)婦死亡率為18.3/10 萬，比去年同期增長30.6%。

　　27日下午，國家衛(wèi)計(jì)委召開加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)視頻會議，部署加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。數(shù)據(jù)顯示，2015年全國孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別下降到20.1/10萬和8.1‰，比2000年分別下降62.1%和74.8%。然而，今年上半年全國孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)升高趨勢。全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)提示，2016年上半年全國孕產(chǎn)婦死亡率為18.3/10萬，比去年同期增長30.6%，與2014年同期基本持平，保障母嬰安全形勢十分嚴(yán)峻。

　　生二胎風(fēng)險(xiǎn)不降反增

　　全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室主任朱軍教授曾在記者采訪時(shí)指出，“全面兩孩政策實(shí)施后，待孕人數(shù)明顯增多，隨之而來的是高齡孕產(chǎn)婦(大于35歲)人數(shù)明顯的增加，這就使發(fā)生妊娠并發(fā)癥的和出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增加。但在現(xiàn)實(shí)生活中，不少人認(rèn)為，已經(jīng)生育過的女性若再生育，發(fā)生意外的可能性會降低。其實(shí)這種想法是非常錯(cuò)誤的，經(jīng)產(chǎn)婦(曾經(jīng)生過孩子的產(chǎn)婦)生產(chǎn)中，發(fā)生重癥或死亡等不良后果的比例要高于初產(chǎn)婦(第一次生孩子的產(chǎn)婦)?！?

　　高齡產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥多

　　鄭州人民醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師劉向蕊講到，一般來說，超過35歲的女性初產(chǎn)即為高齡產(chǎn)婦，高齡媽媽胎兒畸形發(fā)生率增加;高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。高齡產(chǎn)婦唐氏兒風(fēng)險(xiǎn)為三十分之一，自然流產(chǎn)幾率更是高達(dá)35%。

　　中日醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師潘曉玉也介紹道，孕婦年齡大本身存在很多潛在的危險(xiǎn)。更年期后，女性自身的條件、體質(zhì)各方面情況明顯下降，心血管病的發(fā)生率也會增高。這時(shí)如果懷孕，妊娠期容易發(fā)生各種病理改變，比如血糖、血脂異常，同時(shí)患妊娠期糖尿病、妊高癥等風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。超高齡產(chǎn)婦有無冠心病，心臟負(fù)擔(dān)能否承受，也是一大問題。

　　其次，高齡產(chǎn)婦由于身體機(jī)能下降，伴隨并發(fā)癥，會對胎兒的正常發(fā)育造成影響。胎兒發(fā)生畸形、染色體異常、停止發(fā)育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒等危險(xiǎn)的幾率明顯增加，同時(shí)新生兒死亡率也比較高。

　　潘曉玉還表示，高齡產(chǎn)婦還面臨對子代的影響，有研究發(fā)現(xiàn)，高齡產(chǎn)婦生下的孩子患自閉癥、多動癥、抑郁癥和情感障礙的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于適齡產(chǎn)婦的孩子。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科主任賀晶賀晶也提醒，超高齡產(chǎn)婦的分娩方式一般以剖腹產(chǎn)居多，手術(shù)和麻醉對于產(chǎn)婦來說也是一道坎兒，在分娩時(shí)，羊水栓塞、宮縮乏力、大出血、子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

　　懷孕做好三方面準(zhǔn)備

　　高齡產(chǎn)婦懷孕前，一定要做好三方面準(zhǔn)備。
　　一高齡婦女卵巢功能衰退可能導(dǎo)致難以受孕，夫妻倆先要從生活細(xì)節(jié)開始，規(guī)律作息。
　　二服用葉酸，高齡產(chǎn)婦在孕前三個(gè)月到孕前一個(gè)月內(nèi)。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直到懷孕12周為止。接受孕前優(yōu)生健康檢查及膳食和生活方式指導(dǎo)，使健康與營養(yǎng)狀況盡可能達(dá)到最佳后再懷孕。要控制好孕前體重，使體質(zhì)指數(shù)(BMI)盡量達(dá)到18.5-23.9。
　　三健康檢查，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副院長徐鍵還提醒，高齡產(chǎn)婦妊娠期并發(fā)癥增多，分娩風(fēng)險(xiǎn)極大，更應(yīng)注意產(chǎn)前診斷。如檢查胎兒是否有染色體疾病等畸形，孕前必須去專業(yè)技術(shù)強(qiáng)大的婦產(chǎn)科醫(yī)院咨詢是否能夠妊娠，如果不適合妊娠，就應(yīng)該尊重科學(xué)選擇放棄;一旦允許妊娠，就要做好精準(zhǔn)的個(gè)體化妊娠期和分娩期管理。(本文綜合自新京報(bào)、中國人口報(bào)、健康時(shí)報(bào)、中國婦女報(bào))