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衛(wèi)計(jì)委推甘肅醫(yī)改經(jīng)驗(yàn) 中醫(yī)藥100%報(bào)銷(xiāo)

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[行業(yè)新聞] 作者 :byb.cn 日期:2016-4-14 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道)在最新的國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布會(huì)上,甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠重點(diǎn)介紹了醫(yī)改的“甘肅經(jīng)驗(yàn)”。


   據(jù)劉維忠介紹,甘肅從2013年開(kāi)始的大病調(diào)查和干預(yù),并進(jìn)行疾病譜排序,目標(biāo)是將醫(yī)改思路從“改醫(yī)院”拓展到“減病人、促健康”。


   “注意關(guān)口前移,強(qiáng)調(diào)預(yù)防,對(duì)一些疾病進(jìn)行篩查,特別是在農(nóng)村地區(qū),這是非常值得推廣的經(jīng)驗(yàn)?!边@是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣傳司司長(zhǎng)毛群安對(duì)甘肅醫(yī)改的評(píng)價(jià)。

   自2009年起,醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了超過(guò)7年,目標(biāo)是解決人民群眾“看病難,看病貴”問(wèn)題。2016年,醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段,各地也根據(jù)自身醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改的深化發(fā)展。


   強(qiáng)調(diào)疾病篩查排序


   無(wú)論是建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制,還是推進(jìn)合理有序分級(jí)診療制度建設(shè)等一系列措施,均反映出我國(guó)醫(yī)療改革已經(jīng)取得了階段性進(jìn)展。但是,盡管投入了大量公共財(cái)政,“看病難,看病貴”問(wèn)題仍未得到解決。


   4月12日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委例行發(fā)布會(huì)邀請(qǐng)甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠介紹甘肅特色的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。


   在劉維忠看來(lái),盡管醫(yī)療不適合市場(chǎng)化,醫(yī)療服務(wù)與病人需求之間仍然是供給和需求的關(guān)系。如果不減少病人,只改革醫(yī)院,“看病難、看病貴”的問(wèn)題仍然無(wú)法解決。因此,甘肅醫(yī)改的思路突出“減少病人”的目標(biāo)。醫(yī)改措施均圍繞此目標(biāo)展開(kāi)。


   首先,甘肅加強(qiáng)疾病篩查工作。據(jù)介紹,甘肅衛(wèi)計(jì)委在疾病篩查上做了兩件事。
   第一件是從2013年開(kāi)始的大病調(diào)查和干預(yù)。這項(xiàng)工作的內(nèi)容,是以一年為一個(gè)周期,選擇患病人數(shù)多、看病負(fù)擔(dān)重的五種疾病,組織專(zhuān)家調(diào)查患病原因和干預(yù)方法。調(diào)查完成后的第二年,則在省內(nèi)發(fā)動(dòng)群眾干預(yù)這五種疾病。
   甘肅省2013年調(diào)查得到的五種大病是糖尿病、高血壓、高血脂、腎病、白血病。甘肅省內(nèi)五種疾病患者數(shù)超過(guò)1300萬(wàn)。

   “這1300多萬(wàn)患病人群解決了,‘看病難’就解決了”,劉維忠說(shuō)。


   第二件是疾病譜排序。甘肅省的疾病譜排序,就是借助甘肅特有的疾病譜排序軟件,將全省每個(gè)月的疾病排序。再在疾病譜的基礎(chǔ)上,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。
   據(jù)劉維忠介紹,甘肅正是憑借疾病譜排序工作,成為全國(guó)第一個(gè)發(fā)現(xiàn)“三鹿奶粉問(wèn)題”的省份。“我們的調(diào)查人員分析疾病譜,做流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)過(guò)去沒(méi)有這么多小兒腎結(jié)石,就疑問(wèn)為什么突然增多?!?br />

   “三鹿奶粉”事件后,甘肅又借此發(fā)現(xiàn)兩例兒童食品和奶粉的汞超標(biāo)。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)迅速,上報(bào)及時(shí),涉案商品及時(shí)下架,避免了食品安全事故,減少了兒童死亡。


   中醫(yī)藥治療100%報(bào)銷(xiāo)


   此外,甘肅大力推廣中醫(yī)藥。

   “中醫(yī)便宜,因?yàn)闆](méi)有檢查費(fèi)。西醫(yī)一項(xiàng)檢查可能需要2000塊檢查費(fèi),治療之前,就要先花費(fèi)?!?劉維忠說(shuō),雖然看起來(lái)西醫(yī)的診療費(fèi)要高于中醫(yī),但實(shí)際上,西醫(yī)的診療費(fèi)里還包括了耗材費(fèi),患者花了更多的錢(qián),可醫(yī)生和醫(yī)院得到的利潤(rùn)反而更低。

   此外,西醫(yī)診療的住院環(huán)節(jié)中,在身體感受到舒適以前,患者不愿意出院,導(dǎo)致醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率低,效益下降。而中醫(yī)診療就能避免患者不愿意出院的問(wèn)題,進(jìn)而提升醫(yī)院的效益,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和醫(yī)院效益雙贏。

   為了引導(dǎo)甘肅城鄉(xiāng)居民使用中醫(yī)藥,甘肅的中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了100%報(bào)銷(xiāo)。

   “100%報(bào)銷(xiāo)就是使一般使用的中醫(yī)藥進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄?!眲⒕S忠對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者介紹,醫(yī)保的100%報(bào)銷(xiāo)首先在涼州區(qū)試點(diǎn),一天只報(bào)銷(xiāo)幾例病人,“后來(lái)發(fā)現(xiàn)根本沒(méi)問(wèn)題,就完全放開(kāi)了。因?yàn)樽≡旱娜松倭?,門(mén)診100%報(bào)銷(xiāo),住院的人就少了。這樣就能降低檢查費(fèi),西藥費(fèi),整體的醫(yī)療費(fèi)用就節(jié)約了?!?


   此外,甘肅通過(guò)中醫(yī)健康教育,將對(duì)中醫(yī)藥的倚重延伸到了預(yù)防


   在提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)上,甘肅推出“村級(jí)三件事”。首先是設(shè)立50面醫(yī)藥文化墻,推廣高血壓、高血脂、糖尿病等常見(jiàn)病、大病的中醫(yī)藥治療方法。此外,甘肅借助基層村醫(yī),組織農(nóng)民交流學(xué)習(xí)慢性病管理方法。第三,通過(guò)招標(biāo),為400萬(wàn)農(nóng)民發(fā)放“保健箱”,并針對(duì)“保健箱”的使用挨家挨戶(hù)做入戶(hù)培訓(xùn)。(21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道)
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