四歲女心臟停跳 九千次按壓復(fù)跳
【byb.cn 】(來(lái)源:新聞晨報(bào))病毒性感冒不要忽視了。就在兩天前,兒童醫(yī)院剛剛搶救了4歲女孩彤彤(化名),剛開(kāi)始僅僅是發(fā)熱、腹痛、嘔吐,隨后病情進(jìn)行性加重。被送到上海市兒童醫(yī)院時(shí)已經(jīng)心源性休克、昏迷。送入搶救室后,專(zhuān)家們給她裝上人工起搏器后險(xiǎn)情再度發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員每分鐘100次按壓,每2分鐘換一個(gè)人,對(duì)小女孩進(jìn)行了持續(xù)超過(guò)1個(gè)半小時(shí)心外心臟按壓。不言放棄9000次按壓后,彤彤被從死亡線上拉了回來(lái)。
兒童醫(yī)院心內(nèi)科肖婷婷副主任醫(yī)師特別指出,病毒感染后一定要多注意休息,家長(zhǎng)也要注意觀察。如果孩子病毒感染后出現(xiàn)面色蒼白,精神差,尤其是不發(fā)熱時(shí)四肢發(fā)涼,心跳增快,部分孩子會(huì)伴以腹痛嘔吐等消化道癥狀,家長(zhǎng)就要特別引起重視,一定要及時(shí)就醫(yī)。
不言放棄眾人接力進(jìn)行心臟按壓
搶救團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷,必須立即為她安裝人工起搏器。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備為其穿刺血管時(shí),彤彤的心跳多次出現(xiàn)驟停,可謂命懸一線。所幸心臟科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)頂著巨大壓力,穿刺、送起搏導(dǎo)管入右心腔,心臟恢復(fù)搏動(dòng)。一氣呵成,全程不足2分鐘!
“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”初戰(zhàn)告捷,彤彤被推回了重癥監(jiān)護(hù)病房。盡管心臟暫時(shí)跳動(dòng)起來(lái),可是生命體征仍不平穩(wěn),病情隨時(shí)可能再次出現(xiàn)險(xiǎn)情。不久,大家最擔(dān)心的事情發(fā)生了,彤彤的心臟再次停搏。此時(shí),重癥監(jiān)護(hù)科醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)她進(jìn)行了高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,但仍不能維持生命體征穩(wěn)定。
怎么辦?眼看著一個(gè)鮮活幼小的生命正在離這個(gè)世界遠(yuǎn)去,監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生護(hù)士始終沒(méi)有放棄,每分鐘100次按壓,每2分鐘換一個(gè)人,對(duì)她進(jìn)行心外心臟按壓持續(xù)超過(guò)1個(gè)半小時(shí)。盡管非常疲累了,可是在近100分鐘里,誰(shuí)也沒(méi)有想過(guò)放棄,大家默默地在心里為彤彤加油祈禱。連續(xù)超過(guò)9000次的心臟按壓,終于再一次把彤彤從死亡線上拉了回來(lái)。彤彤的心跳和血壓恢復(fù)了!
考驗(yàn)未結(jié)束,彤彤還有最后一關(guān)要闖
彤彤雖然有了起博心跳,但是心肌收縮力極差,在大劑量血管活性藥物維持下仍不能維持血壓于正常范圍。氣管插管中涌出大量粉紅色液體,出現(xiàn)嚴(yán)重肺水腫。
經(jīng)過(guò)12小時(shí)的搶救,患兒出現(xiàn)了自主心律,血壓也穩(wěn)定了。醫(yī)護(hù)人員終于微微地松了一口氣??墒?,命運(yùn)對(duì)彤彤的考驗(yàn)還沒(méi)有結(jié)束,她還有最后一關(guān)要闖——撤機(jī)后的適應(yīng)。體外膜肺氧合(ECMO)雖然可以使彤彤的心肺得到休息和修復(fù),但是能否修復(fù)到支撐撤機(jī)后的體內(nèi)心肺循環(huán),彤彤能否闖過(guò)“鬼門(mén)關(guān)”順利地康復(fù)仍然是個(gè)未知數(shù)。
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