中醫(yī)認(rèn)為尿路感染分六種類型
【byb.cn 】(來源:生命時報)小暑節(jié)氣過后,高溫、悶熱越來越成為家常便飯。濕熱是夏季主要的致病邪氣,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“傷于濕者,下先受之”,意思是說濕熱之邪侵襲人體,常會導(dǎo)致身體下部的一些感染。因此,夏季是泌尿系統(tǒng)感染的高發(fā)季節(jié)。
泌尿系統(tǒng)感染又叫尿路感染,中醫(yī)稱為“淋證”,以尿頻、尿急、尿痛為主要表現(xiàn)。多因感受濕熱之邪,或進(jìn)食辛熱肥甘而產(chǎn)生濕熱,集結(jié)于膀胱,引發(fā)淋證。女性因為尿道粗而短,且距離肛門較近,因此是尿路感染的高發(fā)人群。尤其是60歲以上的老年女性,尿路感染的發(fā)病率高達(dá)10%~12%,其中大部分為反復(fù)感染。中醫(yī)認(rèn)為,年老體弱者日久不愈,或反復(fù)發(fā)作,耗傷正氣,致脾腎虧虛,尤其在疲勞或免疫力下降時容易出現(xiàn)尿路感染,正所謂“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”。因此,中老年人夏季反復(fù)尿路感染,多因正氣虧虛,感受濕熱邪氣所致的。
尿路感染急性期多屬邪實,應(yīng)以清除濕熱為主;非急性期以及反復(fù)尿路感染的患者多為虛實夾雜,除清熱利濕外,還應(yīng)健脾補腎,增強機體抵抗力,避免病情反復(fù)。
尿路感染因臨床表現(xiàn)不盡相同,中醫(yī)又分為熱淋、氣淋、血淋、石淋、膏淋、勞淋幾種類型。
?、贌崃芏嗥鸩〖?,以尿熱為主要表現(xiàn),可伴有周身發(fā)熱,急性尿路感染多表現(xiàn)為熱淋;
?、跉饬鼙憩F(xiàn)為小腹脹滿,排尿艱澀疼痛,尿路感染中腹脹為主者屬于此類型;
③血淋為尿血而痛,指臨床以肉眼血尿為表現(xiàn)的尿路感染;
?、苁芤孕”闩懦錾笆癁橹靼Y,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍,是尿路結(jié)石的典型表現(xiàn);
?、莞嗔苁侵敢阅蚧鞚釣橹饕憩F(xiàn)的尿路感染;
?、迍诹軙r小便疼痛不劇烈,但淋漓不已,疲勞時容易發(fā)作,或反復(fù)尿路感染。
無論哪種類型的淋證,初次發(fā)病或起病急、癥狀重的患者,治療均以清熱利濕、理氣止血、排石通淋等祛邪為主,常用滑石、山梔、石葦、萹蓿、黃柏、紫花地丁、地榆、白茅根、土茯苓、連翹等。對于反復(fù)發(fā)作、年老體弱的患者,治療以益氣養(yǎng)血、健脾補腎等扶正為主,兼以祛邪,常用黨參、白芍、山藥、枸杞子、熟地等中藥。待感染痊愈后,還應(yīng)進(jìn)一步扶助正氣,鞏固治療,避免復(fù)發(fā)。
除藥物治療外,生活上應(yīng)做到注意休息,避免勞累。老年人反復(fù)尿路感染多因勞累誘發(fā),尤其要以休息為重。其次要多飲水、勤排尿,不僅能避免體內(nèi)釀生濕熱,還能起到?jīng)_刷尿道、抑制細(xì)菌在尿路繁殖的作用。另外要注意清淡飲食,避免油膩、辛辣、酒醇之品,杜絕體內(nèi)濕熱的生成,可適量多食荸薺、蓮藕、冬瓜、薏米等。
最后,給大家推薦幾個茶飲方:
尿路感染方:甘草梢5克、燈芯草1~3克、鮮茅根10~30克、鮮車前草10~30克。
尿路結(jié)石方:金錢草15克、甘草梢5克。
預(yù)防感染方:鮮荷葉10~30克、竹葉10克、鮮蘆根10~30克、玉米須5~10克。
以上各方均用開水沖泡或煮沸后分?jǐn)?shù)次飲用。
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