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為何七成老齡婦女憋不住尿

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-6-28 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)劉大媽從一年前開始不太敢出門了,原因是經常憋不住尿,過不了半個小時就要找?guī)K@個難言之隱甚至連兒女都不知道,孝順的兒子為了讓她出去散心,特意給她報了旅行團,誰知劉大媽死活不去,咋勸也沒用,家人甚至懷疑劉大媽得了老年抑郁癥,擔心極了。


  在今年的世界尿失禁周(每年6月份最后一周)的宣傳活動上,中華醫(yī)學會泌尿外科專業(yè)委員會副主任委員王建業(yè)教授給大家講述了上面這個真實的病例。數據顯示,尿失禁在老年婦女中的發(fā)病率高達70%。這個病不僅給病人帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,而且嚴重地影響了工作和生活。但日常生活中,很多人認為尿失禁是因為年齡增大而發(fā)生的自然現象,從而選擇默默忍受。


  王建業(yè)介紹,尿失禁是泌尿系下尿路中重要且常見的疾病,女性多于男性,主要是其解剖和生理特點決定的。首先,女性尿道短,整個長度不超過4厘米;而男性尿道約18厘米。第二,女性尿道比較直,盆底肌肉如果松馳(陰道分娩、生育多或子宮切除后容易出現)或薄弱時,腹部只要稍稍給點壓力就會把尿漏出來;而男性尿道帶彎路,所以不容易尿失禁,而是會出現排尿困難等不通的疾病,如前列腺肥大引起的尿道狹窄等。


  尿失禁主要分三類:

  第一類是腹部增壓引起的壓力性尿失禁。病人多敘述咳嗽、大笑、打噴嚏、爬山時容易漏尿,有些人蹲下抱小孫子,一站起來發(fā)現尿濕了褲子。

  第二類是急迫性尿失禁,有排尿欲望后還沒有到廁所就開始漏尿,常伴有尿頻和夜尿多。

  第三類是混合性尿失禁,既有壓力性又有急迫性。


  治療壓力性尿失禁,早期可以通過減肥、加強盆底肌訓練(提肛運動等)逐步恢復。效果不佳的可以手術治療,如果有盆底組織脫垂的可以行懸吊術或是人工給尿道做一個角度。建議女性如果是陰道分娩的,產后應盡早開展正規(guī)的盆底訓練,能大大降低今后患上壓力性尿失禁的幾率。


  緩解急迫性尿失禁,首先是要找到引起尿急的原發(fā)病。治療原發(fā)病后,很多人的癥狀會緩解。如果是頑固性的膀胱過度活動癥,可以通過藥物治療或對骶神經進行刺激調節(jié),即放置一個硬幣大小的膀胱起搏器,它類似于心臟起搏器,是一種置入體內長期使用的電調節(jié)治療,能讓主管膀胱和排尿的神經準確向大腦送達“開”、“關”信號,幫助患者控制尿意,改善睡眠和生活質量。
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